Når du behandler en mistenkt indre rift eller splitt, er legens mål å helbrede den, forhindre at blod stivner inni og forhindre blødning. Medisiner som bidrar til å nå de to første målene er for eksempel huggormløk, hvis den kokes i eddik, eller pasienten får én dirham centaury å drikke, også i dette tilfellet har trykt leire stor kraft. Medisiner som gis for å stoppe blødninger er for eksempel halvannen danaka hønebanefrø med vann søtet med honning, samt andre stoffer nevnt som midler for å stoppe blødninger og hemoptyse.
Når det gjelder brudd og sår fra utsiden, sier forskeren: Hvis de myke veggene i magen er revet og noen tarmer kommer ut, så må du vite godt hvordan du fjerner og setter tarmen, og om en del av omentum har kommet ut, så må du vite om du skal bruke en stram bandasje, det er suturert sår eller ikke, og hvordan det sys.
Galen nevner anatomien til de myke bukveggene og vi nevnte dette også i anatomidelen. Sier Galen I følge det vi sa i anatomien er sidene et tryggere sted ved ruptur enn kulen, og kulen er midten av magen, mens sidene er stedet fire fingre unna på hver side av kulen. Og dette er grunnen," fortsetter han, "at når en ruptur oppstår på stedet for fremspringet, faller flere tarmer ut, og det er vanskeligere å returnere dem til deres plass, siden det eneste som holder dem på plass er to muskler som går ned langs kroppen og går ned fra brystet til kjønnsbeinet. Derfor, hvis en av disse musklene er revet, må en del av tarmene komme ut og stikke ut gjennom riften. I tillegg komprimerer musklene i sidene tarmene, men midt i kroppen er det ingen sterk muskel som vil holde dem, og hvis det skjer at såret er stort, vil det komme ut mange tarmer og det vil være vanskeligere og vanskeligere å sette dem tilbake. Når det gjelder små sår, hvis du ikke skynder deg og setter tarmen med en gang, vil den hovne opp og bli tykkere, ettersom det dannes vind i den, og vil ikke passe tilbake i bruddet. Derfor er de sikreste sårene de fra brudd i bukveggene, hvis størrelse er moderat.
Han sier at slike sår trenger flere ting: For det første skal den utstikkende tarmen returneres til sin spesielle plass, for det andre skal såret sys, for det tredje skal en passende medisin påføres det såre stedet, og for det fjerde, prøv å ikke en av de edle organene var ikke i fare.
Hvis såret er så lite at det på grunn av dets lille størrelse ikke er mulig å rette ut den utstående tarmen, så bør enten vindene nevnt ovenfor fjernes, eller gapet utvides. Det vil være bedre å fjerne vinden hvis du kan.
Årsaken til oppblåsthet i tarmen er kulden i luften, så du bør dyppe en svamp i varmt vann, klem den ut og påføre den som et omslag. Astringerende vin, også oppvarmet, er gunstig i dette tilfellet; den varmer enda mer enn vann varmer, og styrker tarmene.
Hvis denne behandlingsmetoden ikke fjerner hevelsen i tarmen, la legen ty til å utvide bruddet. Det beste verktøyet for denne typen kutt er et verktøy som kalles en fistellansett.Når det gjelder dobbeltkantede piercingkniver eller kniver med spiss ende, bør du passe deg for dem. Den mest passende stillingen og posisjonen for pasienten, hvis såret er rettet nedover, er holdningen og stillingen med såret vendt oppover, og hvis såret er rettet oppover, er stillingen og stillingen med såret vendt nedover. I begge tilfeller er målet ditt å forhindre at de gjenværende tarmene faller ned på den utstående tarmen og forverrer den. Når du gjør dette eller setter deg et slikt mål for deg selv, vil du lære at hvis såret er på høyre side av kroppen, skal pasienten snus litt til venstre, og hvis såret er til venstre, skal han være plassert med en liten tilt til høyre. Samtidig strevde de alltid etter at siden der såret sitter var høyere enn den andre. Dette gjelder alle slike sår.
Når det gjelder å beholde tarmene etter å ha returnert dem til magen på deres spesielle steder, hvis såret er stort, krever dette en dyktig tjener. Faktum er at han må dekke hele det sårede området med hånden fra utsiden, bringe sammen og forbinde sårkantene og eksponere det ene området etter det andre for legen som syr såret. Deretter beveger han seg til det allerede sydde området og, litt etter litt, forbinder og bringer sammen kantene på såret, til hele såret er sydd opp med en sterk sutur.
Jeg vil beskrive for deg den beste måten å sy opp magen og fortelle deg siden det du trenger er å koble membranen med de myke delene av magen, bør du først stikke en nål inn i huden fra utsiden og innover og når nålen trenger inn i huden og inn i muskelen som løper vertikalt langs hele magen, ikke berør kanten av skallet på denne siden og ikke stikk nålen der, men før den igjen gjennom samme kant av bukveggene fra utsiden og innover og ikke rør kantene på skallet på denne siden, men før nålen gjennom den andre kanten fra innsiden og ut. Passerer nålen
gjennom skallet, før det også gjennom kanten av de myke veggene i magen, som ligger på denne siden, til du går gjennom hele denne kanten, start så fra denne siden og sy den til kanten av skallet langs utsiden. Fjern deretter nålen fra huden nær kanten, stikk den inn i huden igjen og sy kantene av skallet på den andre siden med den tilsvarende kanten av de myke veggene i magen, fjern deretter nålen fra huden på den siden, og gjør dette om og om igjen til du har sydd opp hele såret .
Når det gjelder avstanden mellom de to punkteringene, bør du være forsiktig så du ikke gjør den for bred eller smal, brede sting holder ikke ordentlig, og smale sliter i huden. En tråd, hvis den er senet, bidrar også til å rive huden, og en tråd som er utslitt ryker, velg den midterste mellom myk og hard. Stikker du nålen veldig dypt river den mindre i huden, men da blir en del av tråden igjen i såret, og såret gror ikke. Vær moderasjon i denne forbindelse.
Galen sier også: Når du syr magen, gjør det til ditt mål å koble membranen med de myke veggene, for denne membranen, siden den er rik på nerver, er vanskelig å koble sammen og vokse sammen med dem.
Noen leger anbefaler å suturere på denne måten, nålen skal stikkes inn i ytterkanten av de myke veggene og føres inn, uten å ta tak i verken den ene eller andre kanten av skallet, så tar du nålen ut igjen og fører den gjennom begge kantene av skallet, sett det inn fra feil side startet, og fra motsatt side, før nålen gjennom den andre kanten av de myke veggene i magen og fortsett å handle på denne måten. Denne metoden er bedre enn den generelt aksepterte, der alle fire kantene feies med en maske; tross alt, i metoden som vi nettopp nevnte, er det også noen ganger mulig å skjule skallet bak de myke veggene og koble det godt til dem.
Og så," sier Galen videre, "påfør litt helbredende medisin på sømmen."
Med slike sår er bandasjer mer nødvendige. Et stykke saueull er lett fuktet med varm olivenolje og pakket inn i en sirkel rundt rommet fra armhulene til urinlederne. Noen ganger er ullen også overfylt med noe mykgjørende, som oljer og slim.
Hvis såret har nådd tarmene og skadet dem, så er behandlingsmetoden som vi sa, men bare bindene skal dynkes i varm, svart, snerpende vin, spesielt når såret når innvollene eller trenger lenger inn. Jejunum leges aldri fra et sår dannet på den på grunn av tynnheten til stoffet, de mange karene i den og dens naturlige nærhet til nervene, så vel som den rikelige utstrømningen av galle i den; dessuten er den veldig varm, siden den ligger nærmest leveren av alle tarmene. Når det gjelder de nedre innvollene i magen, siden de i naturen er nær kjøtt, er vi sikre på at de kan kureres.
Sier Galen i boken The Art of Healing La det være ditt mål når de myke veggene i magen og membranen rives, sy dem sammen slik at membranen fester seg til veggene, for membranen er rik på nerver og vokser sakte sammen med annet vev. Dette gjøres ved å bruke metoden for søm som vi snakket om ovenfor, fordi den kobler, limer og fester riften i skallet.
Sier Galen: Hvis pasientens tarm har kommet ut, så be om sterk vin, og la dem varme den opp, dypp et stykke ull i det og legg det på tarmene; vinen fjerner hevelsen deres og får dem til å falle av. Hvis du ikke har vin for hånden, bruk litt sterkt snerpende vann, og hvis du ikke har det heller, damp tarmen med varmt vann til den faller av. Hvis tarmen fortsatt ikke kommer inn, så utvide gapet.
Sier Hippokrates Hvis omentumet kom ut av magen gjennom et sår, vil den falne delen av den helt sikkert råtne, selv om den ikke forblir ute lenge. I så måte er omentum overlegen tarmene og leveren, for tarmene og leverens kanter råtner ikke med mindre de blir liggende for lenge ute og ikke blir for kalde.Når de settes inn i magen og såret gror , vender de tilbake til sin naturlige tilstand. Når det gjelder omentum, hvis det forblir utenfor magen i veldig kort tid, vil den delen som faller ut, når den settes inn i bukhulen, helt sikkert råtne. Derfor skynder legene seg med å kutte den av og aldri føre den prolapserte delen av omentum tilbake i magen, og hvis noe motsatt oppdages i forhold til omentum, er det bare svært sjelden, og dette skjer nesten aldri.
Når en del av omentum faller ut, må du bestemme om det skal kuttes av eller ikke, om såret skal sys eller ikke, og nøyaktig hvordan det skal sys. Hvis såret er på fremspringet, det vil si i midten av magen, er dette farligere, fordi endene av musklene som dekker magen er plassert der, men hvis det er på sidene - og sidene er plassert på begge sider av magen, høyre og venstre, fire fingre unna protuberansen - det er mer godartet, fordi det er absolutt ingen muskelavslutninger rike på nerver. Når det gjelder stedet for bulen, er det også vanskelig å sy den opp, fordi på dette stedet kommer tarmen oftest ut og stikker ut av bruddet. Det er desto vanskeligere å rette det ut fordi det komprimeres og holdes av to kjøttfulle muskler strukket langs magen, som går ned fra brystet til rakaben, det vil si til skambenet. Og så, når såret faller på dette stedet, kuttes de nevnte musklene og tarmen stikker sterkere ut, fordi muskelen på siden komprimerer den, og i midten er det ingen sterk muskel som vil holde den. Hvis det skjer at såret viser seg å være veldig stort, vil det nødvendigvis komme flere tarmer ut av det, og det vil være desto vanskeligere å sette dem tilbake.