粘膜和粘膜下层的囊状突出进入消化道肌肉内层的缺陷。憩室可以是先天性的(它们的壁由肠道的所有层组成;它们位于肠道的反肠边缘)和后天性的。获得性憩室是由于器官壁和周围组织的炎症变化而发生的;可以是脉动的(基于器官内腔压力的增加以及随后粘膜的突出)和牵引(炎症周围过程吸引器官壁)。
食管憩室位于颈部(70%)、气管分叉处(20%)和膈肌上方(10%)。分叉憩室被归类为牵引性,而其余的则被归类为搏动性。为了诊断憩室,经常使用X线造影检查;内镜检查必须根据适应症谨慎使用(憩室特别是颈部憩室有可能穿孔)。
颈憩室的发生是由于一侧咽食管连接处后壁无力和另一侧环咽肌运动障碍所致。由于上括约肌过早收缩,压力增加,基利安三角区的粘膜隆起,形成憩室。
主要症状是吞咽困难、颈部有压迫感和饱胀感、食物反流、咳嗽、声音变化。治疗方法是手术。
分叉憩室通常具有牵引性质。可并发憩室炎、穿孔、肺炎。治疗方法是手术。
膈上憩室发生在膈食管裂孔上方。表现为疼痛和吞咽困难。大尺寸的治疗是手术治疗。
胃憩室很少见,最常见于后壁。他们出现憩室炎。诊断 - X 射线、内窥镜检查。需要手术治疗。
十二指肠憩室可并发憩室炎、胆管炎、胰腺炎和黄疸。诊断 - X 射线、内窥镜检查。治疗通常是保守的,如果无效,则进行手术。
梅克尔憩室位于回肠。它可能是无症状的,并发出血、憩室炎或梗阻。治疗方法是手术切除。