Etilen qlikol ilə zəhərlənsəniz nə etməli?

Etilen qlikol zəhərlənməsi kəskin və ya xroniki ola bilər. Bu maddənin qəbulu nəticəsində və ya dəri və tənəffüs yolları ilə təmasda olduqda baş verir. 2000-ci illərin əvvəllərinə qədər etilen qlikol spirtli içkilərin saxtalaşdırılması üçün fəal şəkildə istifadə olunurdu.

Sovet həkimləri ilk dəfə İkinci Dünya Müharibəsi illərində etilen qlikol intoksikasiyası ilə qarşılaşmalı oldular. O dövrdə zirehli maşınlar üçün əyləc mayesi və hərbi aviasiyada buzdan təmizləyici vasitə kimi istifadə olunmağa başladı. Etilen qlikolun toksikliyi Birinci Dünya Müharibəsi zamanı, bu mayedən (qliserin əvəzinə) dinamit hazırlamaq üçün istifadə edildiyi zaman qeyd edildi.

Ümumi məlumat

Etilen qlikol iki atomlu bir spirtdir. Saf formada şəffaf maye, rəngsiz və qoxusuzdur. Bu spirtin dadı bir az şirindir və yağlı bir tutarlılığa malikdir. Maddə zəhərlidir və III təhlükə sinfinə aiddir.

Etilen qlikolun efirlərindən biri propilen qlikoldur. Sənayedə poliester qatranlarının, dərman vasitələrinin, antifrizlərin, əyləc mayelərinin istehsalı üçün, həmçinin qida əlavəsi kimi, həlledici (E1520) kimi geniş istifadə olunur. Propilen qlikol da böyük miqdarda zəhərlidir. Bu maddə ilə zəhərlənmə hemoliz, eşitmə itkisi, qaraciyər və böyrəklərin zədələnməsini inkişaf etdirir.

Etilen qlikolun insan orqanizminə təsiri

Etilen qlikol insan orqanizminə daxil olduqdan sonra hər hansı bir spirt kimi mədə və bağırsaqlardan sürətlə sorulur və qanla qaraciyərə daxil olur və burada spirt dehidrogenazın (ADH) təsiri altında bir neçə zəhərli maddələrə parçalanmağa başlayır: oksalat turşusu. , oksaloasetik turşu və qlioksal. İnsanlar üçün təhlükə yaradan etilen qlikolun oksidləşmə məhsullarıdır.

Ən təhlükəli parçalanma məhsulu oksalik turşudur, yüksək konsentrasiyalarda turşu-qələvi balansını pozur və kalsiumun bədəndən çıxarılmasının qarşısını alır. Bu, sinir-əzələ impulslarının ötürülməsinin pozulmasına, mərkəzi sinir sisteminin inhibə edilməsinə və tənəffüs çətinliyinə səbəb olur. Oksalat turşusu kalsiumla birləşərək böyrəklərdə oksalat daşları əmələ gətirir ki, bu da böyrək daşlarının inkişafına və böyrək glomeruli və borucuqlarının nekrozuna səbəb olur.

Kəskin etilen qlikol zəhərlənməsinin simptomları

Konsentrat məhlulu və ya böyük həcmdə etilen qlikol qəbul edərkən, intoksikasiya mərhələsindən asılı olaraq klinik əlamətlər olduqca tez inkişaf edir:

1. İntoksikasiya dövrü. Adi alkoqol intoksikasiyasına bənzər bir şəkildə özünü göstərir. Eyforiyanın dərəcəsi qəbul edilən spirtin dozasından asılıdır: elə hallar var ki, insanlar cəmi 50 ml zəhər qəbul etdikdən sonra ölürlər, lakin 500 ml içdikdən sonra sağ qalırlar. Etilen qlikolun insanlar üçün ümumi qəbul edilən öldürücü dozası 100-150 ml 25-60% həlldir.
2. Xəyali rifah dövrü. Zəhər qəbul etdikdən bir neçə saat sonra (adətən 2-10 saat) başlayır. Zəhərlənən şəxsin rifahı təsirlənmir. Əksər hallarda insan sadəcə yuxuya gedir.
3. İntoksikasiya dövrü. Bu mərhələdə xəstələr aşağıdakı simptomları qeyd edirlər:

1. Ümumi zəiflik, başgicəllənmə, baş ağrısı. Bu, beyin strukturlarının zədələnməsinin əlamətidir.
2. Bulantı, qusma və mədə ağrısı mədə-bağırsaq traktının zədələnməsini göstərir.
3. Böyrək parenximasının məhv olması səbəbindən bel ağrısı meydana gəlir və tez bir zamanda güclənir.
4. Sonradan stupor inkişaf edir, 1-2 gündən sonra komaya çevrilir. Nəfəs dərin və səs-küylü olur. Şüur, şiddətli bel ağrısı və ya klonik konvulsiyalar olmadıqda, ilk yardımın göstərilməsi qurban üçün təhlükəli ola bilər. Belə hallarda dərhal təcili yardım briqadasını çağırmalısınız.

   Müalicə

   Şübhəli bütün xəstələr reanimasiya şöbəsinə (böyük şəhərlərdə - toksikologiya şöbəsinə) yerləşdirilir. Xəstəxana şəraitində aşağıdakı terapevtik və diaqnostik prosedurlar həyata keçirilir:

   1. Hemodializ bütün zəhərli maddələri orqanizmdən çıxaran ən təsirli tədbirdir.
   2. Qanın turşu-qələvi balansının monitorinqi. Əgər pozulursa, Hemodez venadaxili və ya Regidron şifahi olaraq təyin edilir.
      
      
      
      
      
      
      
      
   3. 5% qlükoza məhlulunda 5% etil spirti məhlulu 0,5 ml maqnezium sulfatla birlikdə 2-3 gün ərzində venadaxili yeridilir.
   4. Şiddətli bel ağrısı üçün perirenal blok istifadə olunur, bu, yalnız ağrıları aradan qaldırmır, həm də bağırsaq hərəkətliliyini yaxşılaşdırır, bu da toksinlərin xaric edilməsini sürətləndirir.

   Etilen qlikolun qəbulunun nəticələri

   Etilen qlikol ilə intoksikasiyadan sonra nəticələr çox vaxt zəhərli nefropatiya, ensefalopatiya və zəhərli hepatit şəklində qalır. Sağ qalanların təxminən 30-40%-də böyrək funksiyasının davamlı zədələnməsi I-II dərəcə əlilliyə gətirib çıxarır və xəstə bütün həyatı boyu süni böyrəkdə olur. Bəzi hallarda, olduqca nadirdir, zəhərlənmə iz qoymadan keçir.

   Profilaktika və reabilitasiya

   İntoksikasiyanın qarşısının alınması tədbiri etilen qlikolun insanlara zərərli olması barədə əhali ilə maarifləndirmə işidir. Klinik təcrübə göstərir ki, zəhərlənənlərin təxminən 80%-i antifriz və əyləc mayesinin əsl etil spirtindən ibarət olduğuna inanır və onları çox qorxmadan içirlər. Beləliklə, əhalinin əksəriyyəti etilen qlikolun zəhərli olub-olmadığını belə bilmir.

   Profilaktik tədbirlərə etilen qlikol ilə işləyərkən və fərdi qoruyucu vasitələrdən istifadə edərkən sənaye təhlükəsizliyi qaydalarına riayət etmək də daxildir.

   Etilen qlikol ilə zəhərlənənlərin reabilitasiyası böyrək və sidik yollarının xəstəliklərinin müalicəsində ixtisaslaşan sanatoriya-kurort müəssisələrində (Yanqan-Tau, Sergievski mineral suları, Krainka, Vityazevo) aparılır.