乙二醇中毒怎么办？

乙二醇中毒可以是急性或慢性的。它是由于摄入该物质或接触皮肤和呼吸道而发生的。直到 2000 年代初，乙二醇还被广泛用于掺假酒精饮料。

第二次世界大战期间，苏联医生第一次不得不应对乙二醇中毒。当时开始用作装甲车的制动液和军用航空的除冰剂。第一次世界大战期间，人们注意到乙二醇的毒性，当时这种液体（代替甘油）被用来制造炸药。

一般信息

乙二醇是一种二元醇。其纯净形式是透明液体，无色无味。这种酒精味道微甜，具有油性稠度。该物质有毒，属于危险类别Ⅲ。

乙二醇的醚之一是丙二醇。工业上广泛用于制造聚酯树脂、药品、防冻剂、制动液，也可作为食品添加剂、溶剂（E1520）。 丙二醇大量使用也有毒。 这种物质中毒会导致溶血、听力丧失、肝肾损伤。

乙二醇对人体的作用

乙二醇进入人体后，像任何酒精一样，很快从胃和肠道被吸收，并通过血液进入肝脏，在乙醇脱氢酶（ADH）的作用下开始分解成几种有毒物质：草酸、草酰乙酸和乙二醛。对人体构成危险的是乙二醇的氧化产物。

最危险的分解产物是草酸，高浓度草酸会破坏酸碱平衡并阻止钙从体内排出。这会导致神经肌肉冲动的传递中断、中枢神经系统受到抑制以及呼吸困难。草酸与钙结合并在肾脏中形成草酸盐结石，从而导致肾结石的形成以及肾小球和肾小管的坏死。

急性乙二醇中毒的症状

当摄入浓缩溶液或大量乙二醇时，临床症状会很快出现，具体取决于中毒阶段：

1. 沉醉期。它表现为类似于普通酒精中毒的画面。欣快感的程度取决于饮酒的剂量：有些人只喝了50毫升毒药就死了，但喝了500毫升却活了下来。普遍接受的人类致死剂量乙二醇为 100-150 毫升 25-60% 溶液。
2. 一段想象中的繁荣时期。服毒后几个小时（通常是 2-10 小时）就会开始发作。中毒者的健康不受影响。在大多数情况下，人只是睡着了。
3. 中毒期。在此阶段，患者会出现以下症状：

1. 全身无力、头晕、头痛。这是大脑结构受损的迹象。
2. 恶心、呕吐和胃痛表明胃肠道受损。
3. 由于肾实质的破坏，会出现腰痛并迅速加剧。
4. 随后，出现昏迷，1-2 天后变成昏迷。呼吸变得深沉而嘈杂。在意识丧失、严重背痛或阵挛性抽搐的情况下，提供急救可能会给受害者带来危险。在这种情况下，您应该立即呼叫救护车。

   治疗

   所有疑似患者均被送往重症监护室（在大城市 - 毒理学科）。以下治疗和诊断程序在医院条件下进行：

   1. 血液透析是清除体内所有有毒物质的最有效措施。
   2. 监测血液的酸碱平衡。如果违反，则静脉注射 Hemodez 或口服 Regidron。
      
      
      
      
      
      
      
      
   3. 将 5% 乙醇的 5% 葡萄糖溶液与 0.5 ml 硫酸镁一起静脉注射 2-3 天。
   4. 对于严重的腰痛，可以使用肾周阻滞，不仅可以缓解疼痛，还可以改善肠道蠕动，从而加速毒素的排除。

   服用乙二醇的后果

   乙二醇中毒后，通常会导致中毒性肾病、脑病和中毒性肝炎。大约 30-40% 的幸存者中，肾功能持续受损会导致 I-II 级残疾，患者终生依靠人工肾。在某些情况下（这种情况相当罕见），中毒会消失得无影无踪。

   预防和康复

   预防中毒的一项措施是对民众进行有关乙二醇对人类危害的教育工作。临床实践表明，大约80%的中毒者相信防冻液和制动液是真正的乙醇，并没有太多恐惧而饮用它们。因此，大多数人甚至不知道乙二醇是否有毒。

   预防措施还包括在使用乙二醇时遵守工业安全法规以及使用个人防护设备。

   乙二醇中毒者的康复工作在专门治疗肾脏和泌尿道疾病的疗养胜地机构（Yangan-Tau、Sergievsky Mineral Waters、Krainka、Vityazevo）进行。