Ksantomoz perikardit

Xantomata perikarditi (lat. pericarditis xanthomatosus) revmatik perikarditin diffuz degenerativ-proliferativ formasıdır. Klassik revmatik P-dən kütləvi papiller böyümələrin - "ksantoma" nın tez-tez meydana gəlməsi ilə fərqlənir. Etiologiyası çox vaxt bilinmir.

Perikardit ksantomatoza Perikardın xarici təbəqəsinin yoluxucu iltihabi prosesi. Lipidlərin birləşdirici toxumada boş çökməsi və stromada oksalat kristallarının (ksantoma) görünüşü ilə xarakterizə olunur.

Etiologiyası Eksudativ perikarditin etiologiyası və patogenezi oxşardır. Xəstəliyin septik vəziyyət və sistemli birləşdirici toxuma xəstəlikləri fonunda inkişafı da mümkündür. Patoloji anatomiya Mikroskopik müayinə iltihab sahəsində laylı bir quruluşla pansklerotik strukturların zədələnməsini aşkar edir. Metabolik pozğunluqlar və birləşdirici toxuma sintezinin iflici nəticəsində yağlı sitoplazmanın həcminin artması, həmçinin neytral yağların yığılması müəyyən edilir. Bundan əlavə, deformasiya, liflərin parçalanması, kəskin iltihabın hüceyrə reaksiyaları meydana gəlmədən lifli çərçivənin invaginasiyası ilə birləşdirici toxumanın histoarxitektonikasının pozulması var. Bundan əlavə, yüksək perikardial keçiricilik və boşluqlarda fibrin yığılması qeyd olunur. Eyni zamanda, stroma zonasında limfositlərin və plazma hüceyrələrinin qarışığı ilə neytrofillərin fibroplaziya və polimorf hüceyrə infiltrasiyası aşkar edilir. Zədələrdə xromatinin və nüvə zibilinin parçalanması qeyd olunur. Uzun bir kurs ilə ateromatoz diseksiyanın təcrid olunmuş əlamətləri görünür. Belə lezyonlar dairəvi nüvələr və bazofiliya ilə Aschoff hüceyrələrinin formalaşması ilə xarakterizə olunur. Ateromadan təsirlənən ərazilərin ətrafında tez-tez mononüvəli hüceyrələrin yığılma zonası aşkar edilir. Çox vaxt seroz membranlar, parietal və visseral, bronxial ağacın traxeyası, iskial bölgənin fibromuskulyar qapaqları, mediastinum, mediastinal əzələlər və ağciyərlər patoloji prosesdə iştirak edir. Xarakterik bir xüsusiyyət, miokardın zədələnməsinin ən son inkişaf etməsidir. Bu arada, miokardın iltihabının əlamətləri adətən həm etiologiyada, həm də perikardın strukturunun patomorfoloji tədqiqində mövcuddur. Eroziv iltihabın inkişafı aseptik forma və reaktiv fibrozun meydana gəlməsinə səbəb olur. Geri dönməz dəyişikliklərin görünüşü etioloji amillərin təsirindən asılı olaraq təbiətdə fərqlənir. Viral infeksiya lakunar, bakterial infeksiya - obstruktiv perikarditi stimullaşdırır. Bütün infeksion lezyonlar qızdırma və mediastinit (perikard kisəsinin iltihabı) ilə müşayiət olunur. Serozanın və miokardın iştirakı endokardı əhatə edən çoxnüvəli alveolyar qranulositlərlə xarakterizə olunur. Bütün membranların selikli sinuslarında eritrositlərin immun komplekslərinin aglütinasiyası ilə ifadə olunmayan interstisial mənşəli degenerativ elementlər var. Ürək kisəsinin boşluğunun ətrafında hiperplastik olan miyokard tədricən miokard hüceyrələri ilə əvəz olunur. Sinusun olması neytrofillərin və makrofaqların açıq şəkildə hipertrofiyası ilə yığılması ilə müşayiət olunur ki, bu da