黄色心包炎

黄色性心包炎（lat. pericarditis xanthomatosus）是风湿性心包炎的一种弥漫性退行性增殖性形式。它与典型的风湿性 P 的不同之处在于频繁形成大量乳头状生长 - “黄色瘤”。病因常常不明。

心包炎黄瘤病 心包外层的感染性炎症过程。其特征是结缔组织中脂质松散沉积以及基质中出现草酸盐晶体（黄色瘤）。

病因学 病因和发病机制与渗出性心包炎相似。该疾病也有可能在脓毒症和全身性结缔组织疾病的背景下发生。病理解剖学显微镜检查显示炎症区域有分层组织的全硬化结构损伤。由于代谢紊乱和结缔组织合成瘫痪，导致脂肪细胞质体积增加以及中性脂肪积累。此外，结缔组织的组织结构受到破坏，导致纤维变形、解体、纤维框架内陷，但没有形成急性炎症的细胞反应。此外，还注意到心包渗透性高和空间内纤维蛋白积聚。同时，在基质区检测到纤维增生和中性粒细胞的多形性细胞浸润以及淋巴细胞和浆细胞的混合物。瘀伤显示染色质和核碎片的分解。随着病程较长，会出现孤立的动脉粥样硬化的迹象。此类病变的特征是形成具有圆形细胞核和嗜碱性粒细胞的阿绍夫细胞。在受动脉粥样硬化影响的区域周围，经常会发现单核细胞聚集的区域。最常见的是，浆膜、顶膜和内脏、支气管树的气管、坐骨区的纤维肌瓣、纵隔、纵隔肌肉和肺参与病理过程。一个典型特征是心肌损伤最后发生。同时，心肌炎症的迹象通常存在于心包结构的病因学和病理形态学研究中。糜烂性炎症的进展导致无菌形式和反应性纤维化的形成。根据病因因素的影响，不可逆变化的出现本质上有所不同。病毒感染刺激腔隙性、细菌性感染——阻塞性心包炎。所有感染性病变均伴有发烧和纵隔炎（心包囊炎症）。浆膜和心肌受累的特点是覆盖心内膜的多核肺泡粒细胞。所有膜的粘液窦都含有间质来源的退行性成分，这些成分不是通过红细胞免疫复合物的凝集来表达的。心囊腔周围增生的心肌逐渐被心肌细胞取代。窦的存在伴随着中性粒细胞和巨噬细胞明显肥大的积累，这决定了