Əməliyyatdan sonra çapıq toxuması

Hər hansı bir cərrahi müdaxilədən sonra həmişə çapıq görünür. Əməliyyat bütün bədəndə qoruyucu reaksiyaları aktivləşdirən bədən üçün stresli bir vəziyyətə çevrilir. Əməliyyatdan sonrakı çapıqların yaranma ehtimalı müdaxilənin həcminə, toxumanın qan tədarükünə və insanın genetikasına bağlıdır.

Bəzi çapıqlar hərəkətdə problemlər yaradır və ya xərçəngli lezyonlara çevrilə bilən iri keloidlərə səbəb olur.

Görünən yerdəki çapıq görünüşü korlayır. Həmişə arzu olunmayan paltarları seçmək lazımdır. Çapıq bölgəsində toxumalar sıxlaşır və narahatlıq hissi yaradır. Əməliyyatdan sonrakı çapıq çıxarılmalıdır. Bu, müxtəlif kosmetik vasitələrdən istifadə etməklə edilə bilər.

Əməliyyatdan sonrakı çapıqlar və çapıqlar

Çapıqların görünüşü bir çox amillərdən asılıdır:

1. Kəsmə hansı istiqamətdə aparılıb? İnsan dərisi hər sahədə və istiqamətdə fərqli şəkildə uzanır. Langer xətləri var, onlar boyunca kəsik etmək tövsiyə olunur.

1. Cərrahi giriş dərinin mobil nahiyəsində və ya dərinin gərgin vəziyyətdə olduğu sümük çıxıntısının üzərində idi? Plastik cərrahiyyə və ya planlı müalicə zamanı belə yerlərdə kəsiklər aparılmır. Ancaq yad cisimləri (şiş, zədə) çıxararkən belə xüsusiyyətlər nadir hallarda nəzərə alınır.

Dərinin alt qatlarında kollagen istehsalının artması ilə çapıq yaranır. Onun miqdarı gələcək çapıq ölçüsünü və formasını təyin edəcəkdir.

1. Cərrahi müdaxilənin miqyası. Əgər əməliyyat daxili orqanlar üzərində aparılıbsa, o zaman içəriyə yaxşı girişi təmin etmək üçün müdaxilə zamanı dəri dartılıb. Yaşlandıqca baş verə biləcək aşağı qan tədarükü ilə belə burulmalar çapıqlanma şansını artırır.
2. Əməliyyatdan sonrakı tikişin tətbiqi üsulu. Cərrahlar çoxlu tikişlərdən və dərinin 2 qapağının davamlı olaraq birləşdirilməsi üçün xəttin istifadə edildiyi intradermal texnikadan istifadə edə bilərlər. Dərialtı yağın müəyyən dərəcəsi varsa, yalnız dərini "dartmaq" üçün cihazlardan istifadə edə bilərsiniz, bu da çapıq görünüşünün 99% -ni təmin edir.

1. Hər hansı bir parçalanma və ya irinləmə olubmu? Onlar çapıq toxumasının inkişafını artırırlar.
2. Keloidlərin inkişafına meyl genetika ilə müəyyən edilir.

Çapıq təmizləyicisi təyin edilərkən, qüsurun növü nəzərə alınır.

Dərinin bütövlüyünün pozulmasından sonra bədəndə iki əks proses aktivləşir:

1. birləşdirici toxumanın aktiv formalaşması;
2. birləşdirici toxumanın parçalanması.

Bu proseslər əlaqələndirildikdə, normotrofik çapıq görünür. Ətrafdakı toxumalardan rəng baxımından əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmir və demək olar ki, görünməzdir.

Çapıq toxumasının artan əriməsi ilə çapıq kiçik bir depressiya şəklini alacaq. Buna atrofik deyilir. Bir qayda olaraq, həkim tikişləri tənzimləmədikdə belə yaralar yaranır: siğillərin, molların, papillomanın çıxarılması.

Təhsil prosesi dağıdıcı prosesdən daha aktivdirsə, dərinin əsas səthindən yuxarı çıxan hipertrofik çəhrayı çapıq görünür. Sütur sahəsinə, dərialtı yağın qalın təbəqəsi nahiyəsində irin və ya travma olduqda görünür.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə yara izləri üçün müalicəvi məlhəmlərin (Levomekol, Solcoseryl, Actovegin) istifadəsi qüsurların əmələ gəlməsi ehtimalını azaldır. Normotrofik çapıqların düzəldilməsi kosmetik vasitələrlə əsaslandırılır. Keloid çapıqları daha radikal üsullarla aradan qaldırıla bilər.

Genetik bir meyllə dərinin üstündən çıxan ağ və ya çəhrayı bir keloid çapıq meydana gəlir. Səth parlaq və hamar olacaq. Bu tip çapıqların əmələ gəlməsi tikişlər çıxarıldıqdan bir neçə ay sonra başlayır. Baş vermə riski yeniyetməlik dövründə, hamiləlik dövründə, sinə və tünd dəridə zədələnmə ilə artır. Görünüşünün qarşısını almaq mümkün deyil.

Silinmə üsulları

Yalnız bir kosmetoloq düzgün aradan qaldırılması üsulunu seçə bilər. Bu, yalnız qüsurun növünü deyil, həm də toxumaların qan təchizatı səviyyəsini nəzərə alacaqdır. Azalan qaydada ən ümumi üsullar:

1. kosmetik məlhəmlər;
2. enjeksiyonlar - mezoterapiya, Collosta dərmanı, steroidlər;
3. fizioterapiya;
4. aktiv dermabraziya;
5. çapıqların kimyəvi soyulması;
6. vakuum roller masajı;
7. maye azot, lazer və ya cərəyan nəbzinə məruz qalma;
8. Plastik cərrahiyyə.

Xalq müalicəsi ilə özünü müalicə təsirsizdir və tez-tez vəziyyəti daha da pisləşdirir. Qiymətli vaxt itkisi var ki, hətta gələcəkdə lazer terapiyası da səmərəsiz olur. Məlhəmdən nə vaxt istifadə edəcəyinizi və daha aqressiv vasitələrdən nə vaxt istifadə edəcəyinizi yalnız bir dermatoloq sizə xəbər verəcəkdir.

Çapıqların evdə müalicəsi

Evdə, kosmetikadan istifadə edə bilərsiniz - müxtəlif əmilən kremlər, məlhəmlər və xüsusi yamalar. Fizioterapevtik prosedurlar (hidrokortizon, fonoforez) və sıxılma üsulları (təzyiq bandajı altında tətbiq olunan dərmanlar) nəticəni yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir.

Kosmetoloqlar aşağıdakı hallarda məlhəm və kremləri tövsiyə edirlər:

1. kosmetik problemlərə səbəb olan normotrofik tikişlərlə işləmək üçün;
2. furunkuloz və ya suçiçəyi ilə ağırlaşan atrofik çapıqlar üçün;
3. əməliyyatdan sonrakı dövrdə profilaktik tədbirlər kimi;
4. ciddi problem olduğunu sübut edən hipertrofik, keloid çapıqlar üçün.

Çapıqlar görünəndə bir çox insan onları aradan qaldırmağa çalışır. Bununla belə, hər hansı bir dərmanı istifadə etməzdən əvvəl, çapıq xarakterini müəyyən etmək və düzgün cihazı seçmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Dərini düzəltmək üçün aşağıdakı terapevtik təsiri olan məlhəmlər istifadə olunur:

1. bakteriyalardan təmizlənmə;
2. antiseptik təsir;
3. bioloji aktiv komponentlərlə;
4. qan dövranını və yerli toxunulmazlığı yaxşılaşdırmaq;
5. kollagen istehsalında dəyişiklik.

Kelofibraz

Dərman karbamid və natrium heparinə əsaslanır. Karbamid toxumanı mükəmməl həll edir, natrium heparin isə qanı incələşdirir və mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır. Ən böyük effekt təzə çapıqlarda əldə edilir.

Contractubex

İltihab əleyhinə təsir göstərən soğan ekstraktı əsasında kosmetik gel. Çapıq toxumasının böyüməsinə səbəb olan hüceyrələrə mənfi təsir göstərir. Kompozisiya həmçinin iltihab əleyhinə və yumşaldıcı təsiri olan heparin ehtiva edir. Allantoin yaraları sağaldır və toxumaların suyu bağlamaq qabiliyyətini artırır.

Gel açıq qəhvəyi rəngə malikdir. Yalnız yaxşılaşma prosesi başa çatdıqdan sonra yara izlərinin görünüşünə qarşı profilaktik tədbir kimi istifadə edilə bilər. 4-20 həftə ərzində gündə 2-3 dəfə tətbiq edin. Çapıq nə qədər yaşlı olarsa, müalicə müddəti də bir o qədər uzanır. Effektivliyi artırmaq üçün gecə sıx, hava keçirməyən bir sarğı tətbiq edin. Nəticə birbaşa sistemli istifadədən asılıdır. İstifadə zamanı çapığı ultrabənövşəyi şüalarla masaj etməyin, həddindən artıq soyutmayın və ya şüalandırmayın. Əks göstərişlər: fərdi dözümsüzlük.

Kelo-pişik

Amerika dərmanı iki formada mövcuddur - sprey və gel. Tərkibində polisiloksan və silikon var, bunlar birlikdə çapıq toxumasının böyüməsini maneə törədir. Eyni zamanda, toxumalarda su balansı bərpa olunur, dərinin sıxılması və qaşınma hissi aradan qaldırılır.

Dermatix

Məhsulun tərkibində silikon dioksid və polisiloksanlar şəklində aşındırıcı hissəciklər var. Müalicə effekti əvvəlki dərmana bənzəyir: qaşınma yox olur, dəri nəmlənir, çapıqların görünüşü və onların piqmentasiyası azalır.

6 aydan çox olmayan çapıqlarda istifadə edilə bilər. Silikon gel şəffaf quruluşa malikdir və qoxusuzdur. Dermatix Ultra əlavə olaraq C vitamini ehtiva edir.

Gel quruduqdan sonra səthdə havanın keçməsinə imkan verməyən bir film qalır. Nəm saxlayır, çapıqları yumşaldır və müalicə olunan ərazilərin piqmentasiyasını azaldır.

Yalnız yara sağaldıqdan sonra istifadə edilə bilər. Tətbiq etməzdən əvvəl səth təmizlənir və qurudulur. Tətbiq etdikdən sonra quruması üçün 5 dəqiqə gözləyin. Bir neçə ay ərzində gündə iki dəfə istifadə edin. Yan təsirlərin olmaması səbəbindən bütün kateqoriyalar, o cümlədən uşaqlar və hamilə qadınlar tərəfindən istifadə edilə bilər.

Skargard

Kremin tərkibində silikon və hidrokortizon var. Silikonun hərəkətləri yuxarıda təsvir edilmişdir və hidrokortizon antiinflamatuar təsiri olan bir hormondur. Bundan əlavə, çapıq toxumasını yumşaltmaq üçün E vitamini əlavə olunur.

Fermenkol

Təbii kompozisiya lifləri çapıq toxumasının əsasını təşkil edən kollagenin sürətlənmiş parçalanmasını təşviq edir. Fərqli bir xüsusiyyət, yalnız təzə çapıqların deyil, köhnə yaraların (6 ildən çox) müalicəsində yaxşı nəticələr göstərməsidir. Sonuncu üçün, elektroforez ilə birlikdə geldən istifadə etmək daha yaxşıdır.

Mederma

Bir yaşa qədər çapıqların müalicəsi üçün təsirli olan Alman istehsalı gel. Tərkibində Serae soğan ekstraktı və allantoin olduğu üçün özünəməxsus qoxuya malikdir. Terapevtik təsir:

1. toxumaları bərpa edir;
2. çapıq toxumasını həll edir;
3. nəm saxlayır;
4. iltihablı proseslərlə mübarizə aparır;
5. kollagen istehsalını stimullaşdırır;
6. fibroblastların meydana gəlməsini yavaşlatır;
7. qan laxtalarını aradan qaldırır.

Tamamilə udulana qədər 5 dəqiqə ziqzaq hərəkətləri ilə ovuşduraraq, yaranın təmiz və quru sahəsinə çəkin. Müalicə müddəti fərdi olaraq seçilir. Hamiləlik dövründə istifadə üçün təsdiq edilmişdir.

Clearvin

Məlhəm Ayurveda reseptinə əsasən hazırlanır. Aktiv maddələr toxumalara dərindən nüfuz edir və yeni regenerasiyanı aktivləşdirir. Bədən çapıq toxumasını normal dəri ilə əvəz etməyə başlayır.

Zeraderm

Hollandiya istehsalçısının silikon geli. Tərkibində yüksək molekulyar çəkili silikon birləşmə - polisiloksan var. Gel çapıq toxumasını yumşaldan, nəmləndirən və düzəldən sıx bir film meydana gətirir, həmçinin regenerasiyanı sürətləndirir və iltihabı aradan qaldırır. Təsirə məruz qalan ərazilərdən qorunmaq üçün UV filtrləri ehtiva edir.

Mepiderm yaması

Yamaq təbii maddələrin aktiv təsirlərini sıxıcı təsir ilə birləşdirməyə imkan verir. Belə bir kompres, əməliyyatdan sonrakı süturun rezorbsiyasını sürətləndirmək üçün artan rütubəti təmin edir.

Yamaq müxtəlif ölçülərdə və rənglərdə gəlir və onu fərdi olaraq seçməyə imkan verir. İstifadədən əvvəl su örtükləri sulu məhlullarla müalicə olunur və salfetlə qurudulur. Yamağın çəkildiyi ərazidən tükləri çıxarmaq daha yaxşıdır.

Əks göstərişlər

Çapıq yerində qüsurlar olduqda həkimlər heç bir kosmetik vasitədən istifadə etməyi məsləhət görmürlər:

1. herpes;
2. qızartı;
3. qırmızı damarlar görünür;
4. ekzema - kabarcıklar və qabıqlarla nəmli sahələr.

Allergik dəri reaksiyaları və yoluxucu xəstəliklər səbəbiylə yaraların müalicəsi qəti qadağandır.

Dermatoloq tərəfindən müalicə

Kosmetoloji salonda yara izləri ilə mübarizə üçün daha radikal üsullardan istifadə edilə bilər.

Mezoterapiya

Dərinin təbii doldurucusu olan hialuron turşusu çapıq nahiyəsinə yeridilir. Kokteyllərin tərkibində bir sıra vitaminlər və fermentlər də var. Metodun effektivliyi aşağıdır.

Qlükokortikoid hormonları

Böyrəküstü vəzilər tərəfindən istehsal olunan hormonların sintetik analoqu çapıq toxumasına enjekte edilir. Onlar iltihab əleyhinə təsir göstərir, birləşdirici toxuma istehsalını dayandırır, bu da çətin nəzərə çarpan bir çapıq meydana gəlməsinə kömək edir. Keloid və hipertrofik çapıqların müalicəsi üçün uyğundur.

Peeling

Peeling epidermisin səth qatını çıxarmağa imkan verir. Müalicə olunan ərazidə dərinin yeni sağlam təbəqələri görünür. Dərin zədələnmədən narahat olmaq lazım deyil, çünki çapıq mikrob təbəqəsi olmayan birləşdirici toxumadan ibarətdir. Peeling mexaniki və ya kimyəvi ola bilər.

Kriyoterapiya

Patoloji toxumanın nekrozuna səbəb olmaq üçün sahə maye azotun təsirinə məruz qalır. Çapıq yerində sağlam dəri formalaşmağa başlayır. Bununla belə, təsirin dərinliyini 100% idarə etmək mümkün deyil. Görünən bir nəticə əldə etmək üçün yalnız tam sağaldıqdan sonra (14 gün) həyata keçirilə bilən bir neçə prosedur tələb olunacaq. Yeni yara nəm olacaq, infeksiya riskini artırır.

Lazerlə yenilənmə

Əməliyyatdan sonrakı çapıqları aradan qaldırmağın ən məşhur və təsirli üsuludur. Qüsur sahəsinə kiçik bir yanıq tətbiq olunur. Sağalma prosesi zamanı sağlam hüceyrələr çapıq toxumasını sıxışdırmağa başlayır.

Tam düzəliş bir neçə prosedurdan ibarətdir. Hər bir müalicə təxminən 10 gün çəkir. Yara quru bir qabıqla örtülmüşdür, bu da infeksiya ehtimalını aradan qaldırır.

Cərrahiyyə

Böyük hipertrofik və keloid çapıqlar plastik cərrahlar tərəfindən çıxarılır. Onlar çapıq toxumasını çıxarırlar, sonra kosmetik tikiş tətbiq edirlər və ya öz dərilərinin qapağı ilə örtürlər. Qan tədarükünü qorumaq üçün qapaq əvvəlcədən hazırlanmalıdır.

Müxtəlif mənşəli çapıqlar təkcə kosmetik deyil, həm də fizioloji problemlər yarada bilər. Onlar əzələ fəaliyyətini azaltmağa, zamanla böyüməyə və qaralmağa qadirdirlər. Onlarla mübarizə aparmaq üçün bir neçə üsul var. Həkimlər kosmetoloq tərəfindən seçilməli olan təbii kosmetikadan başlamağı məsləhət görürlər.

Qarın, qol, üz, boyun və bədənin digər hissələrində əməliyyatdan sonra tez-tez çapıq qalır. Kosmetik qüsurdur və diskomfort yaradır. Orta hesabla, tikişin tam sağalması və çapıq əmələ gəlməsi üçün altı aydan bir ilə qədər vaxt lazımdır. Onu azaltmaq üçün tərkibində kollagen olan xüsusi məlhəmlər, kremlər və gellər istifadə olunur.

Əməliyyatdan sonra toxuma çapıqlarının xüsusiyyətləri

Əməliyyatdan sonrakı çapıq sağlam yumşaq və ya əzələ toxumasından strukturu və xüsusiyyətləri ilə fərqlənən lifli toxuma görünüşünə malikdir. Bu səbəbdən tez-tez ağrıya səbəb olur, qaşınır, iltihablanır və qızarır. Dikişin növündən və ölçüsündən asılı olaraq çapıqdan xilas olmaq üsulları fərqlənir.

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatında (ICD) bu patologiyaya L90.5 kodu verilir - çapıq şəraiti və dəri fibrozu. Əməliyyat zamanı yaranan yara uzun müddət sağalır, nəticədə gələcəkdə bir qədər dəyişə bilən bir iz əmələ gəlir. Əməliyyatdan sonra çapıq meydana gəlməsi cədvəldə təqdim olunan 4 mərhələdən keçir:

Bir uşaqda və ya böyüklərdə appendektomiyadan sonra əsasən çapıqlar əmələ gəlir, bu müddət ərzində appendiks çıxarılır. Bu cür cərrahi əməliyyatlar adi haldır və qarın nahiyəsində nəzərəçarpan çapıq buraxır.

Əməliyyatdan sonrakı çapıqların növləri

Tibbdə əməliyyatdan sonrakı çapıqları 4 növə bölmək adətdir:

Keloid. Bu, göbələk kimi, dəri üzərində asılan şişə bənzər bir neoplazmaya bənzəyir. Rəngi ​​zəngin çəhrayıdan maviyə qədər dəyişir. Kütləvi və sıx bir səthə malikdir. Əməliyyatdan sonra belə bir çapıq epidermisin zədələnmiş səthindən daha böyükdür. Xəstədə qaşınma və yanma hissi yaradır, iltihab tez-tez baş verir və ağrı hiss olunur. Həkimlər hələ də əməliyyatdan sonra belə bir neoplazmanın görünüşünün təbiətini təyin edə bilməyiblər. Predispozisiya edən amillər arasında keloidoza təsir edən genetik və zədə və ya əməliyyatın yeri daxildir.

Hipertrofik. Dərinin üst qatından yuxarı qalxan kobud və sərt çapıq. Tez-tez soyulur və trofik ülserlərin meydana gəlməsinə səbəb olur.

Onun formalaşmasına meylli mənbələr müəyyən edilir:

1. dərin yanıqlar və ya kəsiklər;
2. vaxtında və ya keyfiyyətsiz əməliyyat;
3. tez-tez toxunan aktiv bölgələrdə yaranın lokalizasiyası;
4. genetik amil.

Atrofik. Çapıqlar daha az nəzərə çarpır, çünki onlar ət rəngli və ya ağımtıldır. Onlar dərinin və ya yağ toxumasının böyük bir sahəsinin zədələnməsinin nəticəsidir.

Fizioloji və ya normotrofik. Yara sağaldıqdan sonra iz görünməz olaraq qalır və epidermisin yuxarı qatından yuxarı çıxmır. Tezliklə qızartı və ölçüdə artım qeyd olunur və həssaslıq artır. 2-3 aydan sonra çapıq yenidən demək olar ki, görünməz hala gələcək. Təcrübəli cərrahın apardığı əməliyyatdan sonra səthi yaralar belə sağalır. Əməliyyat zamanı həkim toxumanı təbii qıvrımları boyunca kəsməyə çalışır ki, gələcəkdə kosmetik qüsurlar meydana gəlməsin.

Oxumağı tövsiyə edirik:

Kosmetoloji prosedurlar

Əməliyyatdan sonra yaraların müalicəsi dermatokosmetoloqun ofisində həyata keçirilən kosmetik prosedurlardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Bu üsullara aşağıdakılar daxildir:

1. Dermabraziya. Prosedur zamanı epidermisin yuxarı hissəsi cilalanır və artıq birləşdirici toxuma çıxarılır. Bu üsuldan istifadə edərək dərinin relyefi düzəldilir. Hipertrofik çapıqlar üçün istifadə olunur. Dermabraziya aşağıdakı növlərə bölünür:
2. Almaz, almaz çiplərindən istifadə edildiyi zaman.
3. Mikrodermabraziya. Mikroqranullar axını istifadə edərək əməliyyatdan sonra çapıqdan xilas olmaq mümkündür.
4. Lazer. Çıxarma lazer şüası ilə həyata keçirilir.
5. Mexanik. Bir kəsici istifadə edərək əməliyyatdan sonra köhnə çapıq çıxara bilərsiniz.
6. Soyuqlara məruz qalma. Bu üsulla müalicə xüsusilə məşhurdur və kriyodestruksiya kimi tanınır. Çapıq ətrafındakı sağlam toxuma aşağı temperatura məruz qalır, bu da kəskin spazma səbəb olur, müalicə prosesinə səbəb olur. Bəzi dermatoloqlar əməliyyatdan sonra çapıqların çıxarılmasının bu üsuluna üstünlük vermirlər, çünki bu, lifli toxumanın ölçüsünü artıra bilər.
7. Fıstıq terapiyası. Köhnə tikişin ölçüsü təsirlənmiş ərazinin şüalanması ilə azaldıla bilər. Bu texnikanın mənfi tərəfi xəstələrin dörddə birindən çoxunda manipulyasiyadan sonra qalan hiperpiqmentli zolaqdır.

Aparat texnikası və cərrahiyyə

Əməliyyatdan sonrakı çapıqların çıxarılması aparat və cərrahi kəsiklə həyata keçirilir. Abdominoplastika ilə çapıqdan xilas olmaq mümkündür, bu müddət ərzində qarın estetik nisbətləri bərpa olunur. Kosmetik qüsuru aradan qaldırmaq üçün plastik əməliyyatlar da edilir. Çapıq çıxararkən fəsadların qarşısını almaq üçün peşəkar plastik cərrahla əlaqə saxlamalısınız. Keloid çapıqlarını aradan qaldırmaq üçün aşağıdakı cərrahi üsullardan istifadə olunur:

1. Yerli parçalardan istifadə edərək plastik cərrahiyyə. Cərrahi manipulyasiya zamanı yaxınlıqdakı lokallaşdırılmış sağlam toxuma istifadə olunur. Texniki cəhətdən sadə və sərfəli üsul. Müalicə prosesi bir xəstəxanada aparılır və bir həftədən çox çəkmir.
2. Genişləndirici plastik. Çapıq toxumasının böyük sahələrindən xilas olduqda tələb olunur. Prosedur zamanı çıxarılan tikiş dərinin altına yerləşdirilən və uzanan genişləndiricilər, silikon torbalarla əvəz olunur. Bu prosedur xüsusilə baş dərisində əməliyyatdan sonra çapıqların əmələ gəlməsi üçün təsirlidir.
3. Pulsuz dəri transplantasiyası ilə plastik cərrahiyyə. Transplantasiya qat-qat və ya dərinin nazik üst qatının parçalanması ilə həyata keçirilir.

Dərman

Əməliyyatdan sonrakı yaraların çıxarılması da evdə xalq müalicəsi və dərman vasitələrindən istifadə etməklə həyata keçirilir. Bu şəkildə müalicə yalnız bir həkimlə məsləhətləşdikdən sonra edilə bilər, o, çapıqları aradan qaldırmaq üçün ən yaxşı dərmanı tövsiyə edəcəkdir. Aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

1. "Diprospan". Qlükokortikosteroidlərə aiddir. Krem hazırlığını dərinin zədələnmiş nahiyəsinə gündə bir neçə dəfə yaymaq lazımdır. Dərman epiteliya toxumasının zədələnmiş sahəsinə enjekte edilmiş enjeksiyonlar şəklində istifadə olunur.
2. "Kelofibraz". Tərkibində karbamid və natrium heparin olan bir məhsul istifadə etsəniz, çapıq toxumasının sahəsi azalacaq. Maddələr antiinflamatuar və bərpaedici təsirlərə malikdir. Çapıq əmələ gəldikdən dərhal sonra tətbiq etmək tövsiyə olunur, çünki köhnə çapıqlar asanlıqla çıxarılmır.
3. "Kontraktubeks". Dərman soğan ekstraktı olan bir gel şəklində mövcuddur. Dərmanı istifadə etdikdən sonra çapıq toxumasının böyüməsinə təsir edən hüceyrələrin böyüməsi maneə törədilir. Tərkibinə daxil olan allantoin sayəsində əməliyyatdan sonra yara daha tez sağalır və toxumaların suyu bağlamaq qabiliyyəti artır.
4. "Kelo-pişik." Tərkibində silikon və polisiloksan var, bu çapıqların üstündə bir film meydana gətirir. Çapıq toxumasının böyüməsinin qarşısını alır. Məhsulu istifadə edərkən xoşagəlməz simptomlar aradan qaldırılır: qaşınma, yanma, iltihab. Bənzər dərmanlar Dermatix və Skargarddır.
5. "Clearwin." Məlhəm toxumanın dərin təbəqələrinə nüfuz edən təbii maddələrdən ibarətdir. Regenerasiyanı təmin etməklə dərini sağlam dəri ilə əvəz edir.

Əməliyyatdan sonra bir çapıq çıxararkən, dərinin təsirli bölgəsinə sadəcə yapışdırılan xüsusi Mepiderm yamasından istifadə edirlər.

Əməliyyatdan sonra çapıq iltihabının qarşısını necə almaq olar

Yaranın normal şəkildə sağalmağa başlaması və ölçüsünün azalması üçün onu diqqətlə izləmək və iltihablı reaksiyanın qarşısını almaq lazımdır. Yaranan qabığı taramayın və ya soymayın, çünki bu cür tədbirlər infeksiyaya və iltihaba səbəb olacaqdır. Xüsusilə uşaqda baş verərsə, yaranın gips ilə örtülməsi tövsiyə olunur. Çirkli əllərlə yaraya tez-tez toxunmayın. Doğuşdan sonra bir çapıq qeyd edilərsə, onun ayrılması və iltihabının qarşısını almaq üçün ağır əşyaları qaldırmaqdan çəkinin. Duşdan sonra çapığı kağız dəsmal ilə isladın.

Məlum olduğu kimi, zədələr və əməliyyatlar zamanı dəri zədələndikdən sonra çapıq əmələ gəlməsi bioloji qanunauyğunluqdur və həm cərrahlar, həm də xəstələr tərəfindən qaçılmaz pislik kimi qəbul edilir. Təcrübə üçün, çapıqların son formalaşmasının əməliyyatdan sonra yalnız 6-12 aydan sonra başa çatması və eyni zamanda çapıq keyfiyyətinin xəstə tərəfindən qiymətləndirilməyə başlaması vacibdir.

Yaralanmaların və ya həyati təhlükəsi olan vəziyyətlərin cərrahi müalicəsi bir şeydir, onda cərrah ilk növbədə gələcək çapıqların gözəlliyi haqqında deyil, yaraların asan sağalması haqqında düşünür. Bu halda, bir qayda olaraq, əməliyyatçı mütəxəssisə qarşı heç bir şikayət edilmir və bu, ümumilikdə ədalətlidir.

Başqa bir şey estetik cərrahiyyədir, cərrahın əsas məqsədi xəstənin görünüşünü yaxşılaşdırmaq və yara izlərini minimuma endirməkdir. Xəstə əməliyyata razılıq verməklə ondan sonra çapıqların yaranmasına da razılıq verir. Ancaq bu vəziyyətdə, onların xüsusiyyətləri, müdaxilədən əvvəl xəstəni gələcək yaraların mümkün təbiəti haqqında ətraflı məlumatlandırmaq məcburiyyətində olan həkimin hərəkətlərinin keyfiyyətinin ən vacib göstəricisinə çevrilir. Bu məlumat xəstəyə əməliyyatla razılaşmağa və ya ondan imtina etməyə, ondan sonra çapıqların xüsusiyyətlərindən narazı olarsa, cərraha iddia qaldırmağa imkan verir.

Normalda yaraların sağalması necə baş verir?

Yaranın sağalması təxminən bir il davam edən və yetkin çapıq meydana gəlməsi ilə bitən bioloji prosesdir. Lakin sonradan çapıq əmələ gətirən toxumalar minimal dərəcədə olsa da dəyişə bilər.

Müalicənin 1 mərhələsi - əməliyyatdan sonrakı iltihab və yaranın epitelizasiyası (əməliyyatdan 1-10 gün sonra). Bu mərhələnin fərqli bir xüsusiyyəti yaranın kənarlarının çapıq ilə deyil, qranulyasiya toxuması ilə bağlanmasıdır. Buna görə də, 7-10-cu gündə tikişlər çıxarıldıqda, yara ətrafdakı toxumaların gərginliyi altında asanlıqla aça bilər. Gələcəkdə minimal çapıq genişliyi əldə etmək üçün bu gərginlik aradan qaldırılmalı və ya tətbiq olunan tikişlərlə neytrallaşdırılmalıdır.

Mərhələ 2 – aktiv fibrilogenez və kövrək çapıq əmələ gəlməsi (əməliyyatdan 10-30 gün sonra). Gənc qranulyasiya toxuması tez yetişir, bu, bir tərəfdən damarların və hüceyrə elementlərinin sayının azalması, digər tərəfdən kollagen və elastik liflərin sayının artması ilə müşayiət olunur. Bu mərhələnin sonunda yaranın kənarları artıq gənc, kövrək bir çapıqla bağlanır, bu, nisbətən asan uzanır və tərkibindəki çox sayda damar sayəsində aydın görünür.

Mərhələ 3 – davamlı çapıq əmələ gəlməsi (əməliyyatdan 30-90 gün sonra). Çapıqda lifli strukturların sayı əhəmiyyətli dərəcədə artır və onların bağlamaları çapıqda dominant yük istiqamətinə uyğun olaraq müəyyən oriyentasiya əldə edir. Çapıq toxumasında hüceyrə elementlərinin və damarların sayı əhəmiyyətli dərəcədə azalır, çapıq daha az parlaq və daha az nəzərə çarpan olur. Bu mərhələdə xarici qüvvələr çapıqların xüsusiyyətlərinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Beləliklə, çapığın uzununa uzanması ilə onun toxumasında kollagen və elastik liflərin əlavə formalaşması və daha aydın oriyentasiyası baş verir və daha çox dərəcədə uzanma daha güclü olur. Əgər xəstədə fibrilogenez prosesləri başlanğıcda güclənirsə və kollagenolizdən üstündürsə, uzanma istiqamətindən asılı olmayaraq hipertrofik və hətta keloid çapıqlar əmələ gələ bilər.

Mərhələ 4 - çapıqların son çevrilməsi (əməliyyatdan 3-12 ay sonra). Kiçik qan damarlarının demək olar ki, tamamilə yox olması ilə çapıq toxumasının getdikcə yavaş olgunlaşması ilə xarakterizə olunur. Çapıq daha da solur. Qeyd etmək lazımdır ki, əksər hallarda məhz 4-cü dövrün ortalarında (adətən 6 aydan sonra) dəri çapıqlarının əmələ gəldiyini qiymətləndirmək və onların düzəldilməsi imkanlarını müəyyən etmək olar.

Yaranın necə olacağını nə müəyyənləşdirir?

Çapıqların xarici xüsusiyyətləri ilk növbədə aşağıdakı amillərdən təsirlənir:

- yaranın yeri və xüsusən də onun uzun oxunun dərinin güc xətlərinə uyğunluq dərəcəsi (qısacası, qırışlar və təbii qıvrımlar boyunca çapıq daha incə və daha az nəzərə çarpacaq);

— yaranın cərrahi bağlanma üsulu və onun həyata keçirilməsinin keyfiyyəti, o cümlədən cərrahın təcrübəsi;

— drenajın səmərəliliyi (geniş və mürəkkəb formalı yaralar üçün).

Xəstənin yaşı, immun vəziyyəti və irsiyyəti rol oynayır.

Bir qayda olaraq, çapıqlar normal olaraq sahibində heç bir fiziki sensasiyaya səbəb olmur. Çapıq bölgəsində toxuma qıcıqlanma əlamətlərinin görünüşü (qarıncalanma, yanma) hipertrofik (dəridən yuxarı çıxan) və xüsusilə keloid (böyümüş) çapıqlar üçün xarakterikdir. Ancaq xoşagəlməz subyektiv hisslər yalnız xəstənin həyat keyfiyyətini aşağı saldıqda praktik əhəmiyyət qazanır. Belə hallarda müalicə göstərilir - çapıqların düzəldilməsi.

Əməliyyatdan sonra çapıqların müalicəsi

Son illərdə çapıqları cərrahi yolla düzəltmək üçün bir çox cəhdlər edilmişdir: aloe və ya vitreus inyeksiyasından tutmuş, xlorid turşusu, tiosinamin, salisilik turşu, hidrokortizon və onun analoqları və ya kreazote yağı ilə pepsin ilə çapıqların topikal müalicəsinə qədər. . Təəssüf ki, heç bir yanaşma əhəmiyyətli nəticə vermədi.

Ancaq əməliyyatdan sonrakı dövrdə yaraların keyfiyyətini yaxşılaşdıran əlavə üsullardan istifadə etmək hələ də məna kəsb edir. Hər şeydən əvvəl - sülh və qıcıqlandırıcı hərəkətlərin olmaması. İstirahət şəraitində daha kiçik həcmli və daha əlverişli xüsusiyyətlərə malik çapıq əmələ gəlir. Dərinin bu sahəsini kifayət qədər uzun müddət (2-4 həftəyə qədər) dartmaqdan qoruya bilən yapışan gips zolaqları ilə tikilmiş yaranın kənarlarını düzəltmək məsləhətdir. Bu, inkişaf edən çapıqların erkən genişlənməsinin qarşısını alacaq. Xüsusi şərtlərdən asılı olaraq, yamaq zolaqları davamlı çapıq meydana gəlməsinin bütün dövründə (əməliyyat tarixindən 3-6 ay) istifadə edilə bilər. Yamaq soyulmağa başlayanda onlar xəstənin özü tərəfindən dəyişdirilir. Bu halda, dəri sabunla yuyulmalı, quru silinməli və yeni bir gips zolağı ilə bağlanmalıdır. Dəridə qıcıqlanma əlamətləri görünsə, dəri vəziyyəti tamamilə normallaşana qədər yamağı istifadə etməyi dayandırın.

Yaralanma zamanı çapıqların keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün xüsusi silikon örtüklər, silikon lövhələr, yamalar və dərman gellərindən istifadə edilə bilər (məsələn, patoloji çapıqların əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün Contractubex).

Hipertrofik və ya keloid çapıq formalaşması əlamətləri görünsə, inyeksiya kimi terapevtik üsullar çapıq toxumasına qlükokortikosteroidlərin yeridilməsi (dərman "Kenalog-40").

Təəssüf ki, hər bir cərrahın şəxsi təcrübəsi göstərir ki, hətta əməliyyat yolu ilə çapıqların düzəldilməsində əhəmiyyətli effekt əldə etmək çətin və bəzən qeyri-mümkün ola bilər. Təbabətin inkişafının bu mərhələsində onun üsulları çapıqları tamamilə aradan qaldıra bilmir və ya insan çapıq toxumasının əmələ gəlməsinin ümumi mexanizmlərinə köklü şəkildə təsir göstərə bilmir. Cərrahın yalnız yerli olaraq çapıqların fərdi xüsusiyyətlərinə və çox vaxt çox məhdud effektivliyə təsir etmək imkanı var. Həkim ancaq çapığı çıxarıb yenidən tikə bilər, bu dəfə daha bacarıqla. Böyük çapıqlar üçün dəri qapağını köçürün və ya artıq dəri yaratmaq üçün dermotensiyadan istifadə edin və çapıqla örtün.

Həkim yalnız müalicənin effektivliyinin ehtimalını qiymətləndirdikdən sonra çapıqların düzəldilməsi barədə qərar qəbul edir. Müsbət qərar cərrah tərəfindən xəstənin psixoloji vəziyyəti və real gözləntiləri nəzərə alınmaqla, məlumatlandırılmış razılıq alındıqdan sonra qəbul edilir. Bu prosesdə mühüm rol monitor ekranında oxşar çapıqların nümayişi ilə çapıqların gələcək görünüşü haqqında xəstəyə ətraflı məlumat verməkdir.

Bir cərrah bu və ya digər səbəbdən xəstəyə çapıq keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün əməliyyat təklif edə bilmədikdə, bəzən çıxış yolu ola bilər. çapıq üzərində kamuflyaj döyməsinin tətbiqi. Ancaq bu həll hər kəs üçün uyğun deyil, baxmayaraq ki, olduqca tez-tez istifadə olunur. Bəzi hallarda döymə əla nəticələr verir, çünki çapıq bəzək ilə əvəz olunur. Ancaq başqa bir uşaq dünyaya gətirəcəksinizsə, keysəriyyə çapıqlarınıza döymə vurmamalısınız.

Çapıqların cərrahi kəsilməsi lazım deyilsə, konservativ üsullardan istifadə edərək çapıq səthini hamarlamağa cəhd edə bilərsiniz.

Çapıq bölgəsində toxuma relyef pozğunluqlarının konservativ korreksiyası

Çapıq təkcə onun toxumasının ətrafdakı dəridən görünüşü ilə fərqləndiyi üçün nəzərə çarpır. Çox vaxt estetik qüsurun meydana gəlməsində aparıcı rolu toxumaların relyefindəki pozğunluqlar oynayır. Məhz zədələnmiş ərazidəki qeyri-bərabərlik, hətta kiçik bir çapıq daha nəzərə çarpan hala gətirə bilər və bununla da görünüşün estetik xüsusiyyətlərini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirə bilər. Bir çapıq daha az nəzərə çarpan etmək üçün necə?

Çapıq mikrorelyefindəki pozğunluqlar dərman, fizioterapevtik üsullar və bioloji doldurucularla düzəldilə bilər.

Çapıqları daha az nəzərə çarpan etmək üçün dərmanlar

Kortikosteroidlər. İntraruminal steroidlər çapıq müalicəsinin əsası olaraq qalır. Kortikosteroidlər yaraların sağalması zamanı kollagenin, qlikozaminoqlikanların, iltihab vasitəçilərinin və fibroblast proliferasiyasının sintezini azaltmaqla çapıq əmələ gəlməsini azaldır. Ən çox istifadə edilən kortikosteroid 10-40 mq/ml Kenalog konsentrasiyasında triamsinolon asetatdır, 4-6 həftəlik fasilələrlə iynə inyeksiyası ilə zədələnmiş nahiyəyə yeridilir. Bir monomodel kimi və çapıqların kəsilməsi proseduruna əlavə olaraq belə bir tətbiqin effektivliyi çox yüksəkdir. Topikal kortikosteroidlər də geniş şəkildə istifadə olunur, hər gün birbaşa formalaşmaya tətbiq olunur. Kortikosteroid müalicəsinin ağırlaşmalarına atrofiya, telenjiektaziyalar və piqmentasiya pozğunluqları daxildir.

İmmunomodulyatorlar. Keloid və hipertrofik çapıqların müalicəsində yeni üsul interferon terapiyasıdır. Keloid çapığının kəsilməsindən sonra tikiş xəttinə yeridilmiş interferon residivlərin profilaktik olaraq qarşısını ala bilər. 2-3 həftə ərzində hər gün 0,5-1,0 milyon IU, sonra üç ay ərzində həftədə 1-2 dəfə 0,1-0,5 milyon IU qəbul etmək tövsiyə olunur.

Birləşdirici toxuma hüceyrələrinin hiperproliferasiyasını azaldan dərmanlar. Çapıqların müalicəsi üçün klassik vasitə hialuronidazadır, birləşdirici toxumanın interstisial maddəsinin əsas komponentini - birləşdirici toxumanın sementləşdirici maddəsi olan hialuron turşusunu parçalayır və bununla da toxuma və damar keçiriciliyini artırır, mayelərin hərəkətini asanlaşdırır. interstisial boşluqlarda. Hialuronidaza toxuma şişkinliyini azaldır, çapıqları yumşaldır və onların səthini bərabərləşdirir, çapıqların yaranmasının qarşısını alır. Tərkibində hialuronidaza olan preparatlar: Lidaza və Ronidaza. Lidaza məhlulu (1 ml) dərinin altında və ya çapıq toxumasının altına lezyon yerinin yaxınlığında yeridilir. Enjeksiyonlar gündəlik və ya hər gün edilir; müalicə kursu 6-10-15 və ya daha çox inyeksiyadan ibarətdir. Lazım gələrsə, təkrar kurslar 1,5-2 aylıq fasilələrlə həyata keçirilir.

Başqa bir ferment əsaslı dərman Longidaz a. "Longidaz" hiyoluronidazın polioksidonium ilə kimyəvi birləşməsidir. Hialuronidazanın enzimatik aktivliyinin polioksidoniumun immunomodulyator, antioksidant və orta dərəcədə iltihabəleyhinə xüsusiyyətləri ilə birləşməsi geniş farmakoloji xassələri təmin edir. "Longidaza" dərmanını ultrafonoforez və ya fonoforez ilə istifadə etmək ən effektivdir. Ultrafonoforez üçün Longidase 3000 IU ultrasəs terapiyası üçün 2-5 ml geldə seyreltilir. Zərbə 1 MHz ultrasəs tezliyi, intensivliyi 0,2-0,4 Vt/sm 2, davamlı rejimdə, məruz qalma müddəti 5-7 dəqiqə, 10-12 prosedur kursu ilə kiçik bir ultrasəs emitent (1 sm 2) ilə həyata keçirilir. gündəlik və ya hər 1 gündə. Fonoforez metodundan (1500 Hz) istifadə edərək, hər gün 3000 IU Longidase tətbiq olunur (ümumi məruz qalma müddəti 5 dəqiqə, kurs - 10 prosedur). Dərmanı çapıq içərisində tətbiq etmək də mümkündür:

— kiçik keloid və hipertrofik çapıqlar üçün: çapıqda 10 inyeksiya kursu üçün hər 7 gündə bir dəfə Longidaza 3000 IU;

— böyük zədələnmə sahəsi olan keloidlər və hipertrofiyalar üçün: Longidase 3000 IU 7 gündə 1 dəfə çapıq daxilində 8-10 inyeksiya kursunda, eyni zamanda Longidase 3000 IU №10 əzələdaxili yeridilməsi.

Birləşdirici toxuma hüceyrələrinin patoloji proliferasiyasını maneə törədən və eyni zamanda antiinflamatuar təsir göstərən məşhur bir dərman Contractubex gelidir. "Contractubex" cərrahiyyə və kosmetologiyada əməliyyatdan sonrakı və yanıqdan sonrakı çapıqların, o cümlədən hərəkətə mane olan kobud çapıqların və keloidlərin, həmçinin doğuşdan sonra və ya qəfil arıqladıqdan sonra uzanan izlərin (striae) müalicəsində istifadə olunur. Çapıq sahəsinə gündə orta hesabla 2 dəfə 20-25 sm² sahəsi olan çapıq səthinə 0,5 sm gel çəkin.

9 kollagenolitik proteazdan ibarət ferment preparatı olan Fermenkol kremi prinsipcə yeni proteolitik preparatdır. Fermenkolun çapıq əleyhinə təsiri çapıq toxumasında artıq hüceyrədənkənar matrisin azalmasına əsaslanır.

Çapıqlara qarşı vasitələrdən istifadə zamanı təsir məhsulun istifadəsinə başlandıqdan təxminən 3 həftə sonra müşahidə olunur və optimal nəticə adətən 2-3 elektroforez və ya fonoforez kursu, 10-15 seans və ya 30-60 gün ərzində tətbiq edildikdən sonra əldə edilir.

Çapıqları daha az nəzərə çarpan etmək üçün fiziki və fizioterapevtik prosedurlar:

Sızanaqların nəticələrinə görə kiçik səthi çapıqlar və ya dəqiq təyin olunmuş çapıqlar üçün yenilənmə müsbət nəticə verəcəkdir. Hamar bir səthə malik çapıq mikro yüksəkliklər və ya çökəkliklər olan çapıqdan daha az nəzərə çarpır.

Lazer daşlama. Lazer şüası ilə işlənmiş səth epitelizasiyadan sonra daha hamar olur. Dərinin kiçik sahələrinə (1 kv. mm-ə qədər) təsirinin seçiciliyi və dəqiqliyi ilə lazerlə yenilənmə bütün üstünlüklərə malikdir. Əməliyyat ümumiyyətlə ümumi anesteziya altında aparılır, çünki hətta minimal həcmdə anestezik məhlulun yerli tətbiqi çapıq bölgəsində dərinin səthi toxumasını kökündən dəyişdirə bilər. Cərrahi erbium lazer istifadə olunur. Müalicə olunan səthin epitelizasiyası 5-7 gün ərzində baş verir.

Kosmetik prosedurlar, qüsurun xarici korreksiyasına yönəldilmiş (pilinqlər, mezoterapiya, dermabraziya) böyük çapıqlarda nəzərəçarpan nəticə vermir, lakin kiçik çapıqları daha az nəzərə çarpan edə bilər.

Silikon plitələr və sarğılar. Kiçik çapıq səthini hamarlamağa imkan verir. Hipertrofik çapıqlarda və keloidlərdə təsirsizdir.

X-ray terapiyası (Bucca şüaları). Bu, kollagen liflərinin və fibroblastların şişməsinə və məhvinə səbəb olan birləşdirici toxuma üzərində ionlaşdırıcı şüaların təsirinə əsaslanır. X-ray terapiyası 15.000 R-ə qədər bir dozada 6-8 həftəlik fasilə ilə 6 radiasiya seansına qədər təyin edilir.

Kriocərrahiyyə. Maye azot kimi kriocərrahi agentlər mikrovaskulturaya hücum edir və hüceyrədaxili kristalların əmələ gəlməsi ilə hüceyrə ölümünə səbəb olur. Tipik olaraq, istənilən effekti əldə etmək üçün 10-30 saniyəlik 1-3 dondurma-ərimə dövrü kifayətdir. Yalnız hipertrofik və keloid çapıqları üçün istifadə olunur.

12 aya qədər davam edən formalaşmış çapıq ilə bütün üsullarla müalicə etmək mümkündür və uzun müddət davam edən çapıq ilə (12 aydan çox) yalnız aqressiv üsullar təsirli olur: təsirlənmiş yerə kortikosteroidlərin yeridilməsi. sahə, eksizyon, radiasiya terapiyası, Bucca terapiyası, lazer terapiyası.

Çapıq bölgəsində dəri səthinin relyefində ciddi pozğunluqlar aydın görünür və ən çox aşağıdakı səbəblərdən qaynaqlanır:

1. Tikişlərin vurulması zamanı yaranın kənarlarının qeyri-dəqiq müqayisəsi. Kiçik qeyri-dəqiqliklər zamanla düzəldilir. Digər hallarda, yara kənarlarının dəqiq hizalanması ilə cərrahi korreksiya lazımdır.

2. Dərinləşməsi ilə çapıq səviyyəsindəki piy qatının azaldılması. Problemi həll etmək üçün seçimlər:

- çapıq ətrafındakı toxumaların liposaksiyası (çapıq yanındakı yağ toxuması çıxarılır),

- depressiya sahəsində lipofilling (çapıq altına yağ toxuması qatı əlavə olunur),

- gellərin və digər doldurucuların tətbiqi (təsiri yaxşıdır, dezavantajı gelin miqrasiya edə bilməsi və tədricən bədəndən xaric olmasıdır),

- yerli parçalarla plastik.

3. Yaralanma səviyyəsində dərin toxuma qüsuru, əhəmiyyətli bir depressiya meydana gətirir. Burada şəraitdən asılı olaraq qeyri-oxlu qidalanma növü olan toxuma kompleksləri (geniş toxuma pedikülündə), həmçinin ada və ya sərbəst qapaqlar istifadə edilə bilər.

Yaranın gizli bir yerə köçürülməsi

İstənilən çapıq səthi normal dəridən fərqlənir və bu problemin şiddəti ən çox çapıq bədənin açıq nahiyələrində yerləşdiyi zaman özünü göstərir. Əksər hallarda çapıqları başqa yerə köçürmək mümkün deyil, lakin bu qaydanın istisnaları var. Beləliklə, qarın ön divarının plastik cərrahiyyəsi zamanı dərinin əhəmiyyətli bir sahəsinin üzərində yerləşən çapıqlarla birlikdə götürülməsi (məsələn, appendisit əməliyyatından sonra, qarın və çanaq orqanlarına müdaxilələrdən sonra) yeni bir üfüqi çapıq artıq nisbətən gizli bir sahədə - qarın altında yerləşir. Bu cür əməliyyatların aparılması üçün ilkin şərt qarın bölgəsində əhəmiyyətli dərəcədə artıq dərinin olmasıdır (məsələn, doğum edən qadınlarda).

Xəstənin cərrahiyyə əməliyyatına razılığında vacib bir arqument gövdənin formasının eyni vaxtda yaxşılaşdırılmasıdır.

Ümumiyyətlə, normotrofik (düzgün sağalmış) çapıqlar hipertrofik (çıxıntılı) və keloid çapıqlardan fərqli olaraq ümumiyyətlə cərrahi korreksiyaya ehtiyac duymur.

Hipertrofik çapıqların korreksiyası

Hipertrofik çapıq genişliyini azaltmaq (eksizyonla birlikdə), funksional məhdudiyyətləri aradan qaldırmaq və xoşagəlməz subyektiv hissləri azaltmaq üçün istifadə olunur. z-scar plastik cərrahiyyə. Çapıq toxumasının hipertrofiyasının əsas yerli səbəbi çapıqların uzununa uzanması olduğuna görə onun cərrahi korreksiyasının əsas prinsipi z-toxuması kimi tanınan əks üçbucaqlı qapaqlarla plastik cərrahiyyə yolu ilə çapıq istiqamətinin dəyişdirilməsidir. peyvənd. Çapıq kəsilir və yaranın hər kənarı boyunca üçbucaqlı qapaqlar əmələ gəlir, hərəkət etdikdən sonra yara ziqzaq şəklini alır. Yaranın forması dəyişdikdə uzanır, bu da uzununa uzanma faktorunun təsirini kəskin şəkildə azaldır. Eyni zamanda, yaranın kənarlarının kompensasiyaedici əks hərəkəti baş verir ki, bu da onların eninə istiqamətdə gərginliyini artırır.

"Kenalog-40" dərmanının enjeksiyonları lidokain ilə inkişaf edən çapıq toxumasına daxil olduqda, çapıq əmələ gəlmə mexanizminə birbaşa təsir göstərir, fibrilogenezin intensivliyini azaldır. Dərman qəbuluna əməliyyatdan sonra 3-cü həftədən başlamaq məqsədəuyğundur, təsir daha çox özünü göstərəcək.Lakin daha gec də olsa yaxşı effekt əldə edə bilərsiniz. Müalicə kursu 5-7 gün fasilələrlə təkrarlanan 3-4 inyeksiyadır. Mümkün ağırlaşmalar - dərman çapıqla bitişik toxumalara yayıldıqda, depressiyaların əmələ gəlməsi ilə dərialtı yağ toxumasının və dərinin atrofiyası inkişaf edə bilər.

Kiçik hipertrofik yaralar üçün konservativ müalicə istifadə olunur - yuxarıda sadalanan fiziki və fizioterapevtik üsullar, dərmanlar.

Keloid çapıqlarının korreksiyası

Keloid çapıqlarının əmələ gəlməsinin əsas səbəbi, keloidin əmələ gəlməsi ilə yaraların sağalma proseslərinin xüsusi kursunda ifadə edilən bədənin zədəyə anormal reaksiyası olduğuna görə, təəssüf ki, keloid çapığına yalnız cərrahi üsullarla təsir göstərməyə cəhd edir. , təsirsizdir.

haqqında danışsaq keloid çapıqlarının kəsilməsi, onda bu mümkündür, ancaq cərrahın kifayət qədər biliyi və praktiki bacarıqları olduğu halda.

Bu vəziyyətdə ən təsirli müalicə üsulu çapıq toxumasına inyeksiyadır narkotik "Kenalog-40", bu, çapıqların xarici hissəsinin həcmini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa imkan verir (bəzən normal ölçülərə qədər). Əməliyyatdan sonrakı dövrdə bütün hallarda qlükokortikosteroid terapiyasının əlavə kursu məsləhət görülür.

Yerli olaraq da həyata keçirilə bilər Rentgen terapiyası (Bucca şüaları), bu da özlüyündə keloid çapıqlarının müalicəsində müsbət nəticələr verə bilər.

Keloid çapıqları olan xəstələrin kompleks müalicəsində də istifadə edilə bilər. gel "Kontraktubeks" və balneoterapiya.

Böyük əhəmiyyət kəsb edən keloid çapıqlarının immobilizasiyası, o cümlədən xüsusi silikon örtüklərin istifadəsi.

Beləliklə, hazırda keloid çapıqları məlum üsullarla müalicəsi kifayət qədər effektiv olmayan xəstəliklərdən biri olaraq qalır.

Yalnız ümid etmək olar ki, yaxın gələcəkdə tibb bu proseslərə təsir etmək yollarını tapacaq ki, nəticədə normal toxuma formalaşsın.