Ameliyat sonrası yara dokusu

Herhangi bir cerrahi müdahaleden sonra daima bir yara izi kalır. Bir operasyon vücut için stresli bir durum haline gelir ve bu durum tüm vücutta koruyucu reaksiyonları harekete geçirir. Ameliyat sonrası iz kalma olasılığı, müdahalenin boyutuna, dokuya kan akışına ve kişinin genetiğine bağlıdır.

Bazı yara izleri hareket sorunları yaratır veya kanserli lezyonlara dönüşebilecek büyük keloidlere neden olur.

Görünür bir yerde oluşan yara izi görünümü bozar. Her zaman istenilmeyen kıyafetlerin seçilmesine ihtiyaç vardır. Yara izinin olduğu bölgede dokular gerginleşerek rahatsızlık hissine neden olur. Ameliyat sonrası yara izi kaldırılmalıdır. Bu, çeşitli kozmetikler kullanılarak yapılabilir.

Ameliyat sonrası yara izleri ve yara izleri

Yara izlerinin görünümü birçok faktöre bağlıdır:

1. Kesim hangi yönde yapıldı? İnsan derisi her bölgede ve yönde farklı şekilde gerilir. Kesi yapılması önerilen Langer çizgileri vardır.

1. Cerrahi erişim derinin hareketli bir bölgesinde mi yoksa derinin gergin olduğu bir kemik çıkıntının üzerinde mi yapıldı? Plastik cerrahi veya planlı tedavi sırasında bu tür yerlere kesi yapılmaz. Ancak yabancı cisimleri (tümör, yaralanma) çıkarırken bu tür özellikler nadiren dikkate alınır.

Cildin alt katmanlarında kolajen üretimi arttığında yara izi ortaya çıkar. Miktarı gelecekteki yara izinin boyutunu ve şeklini belirleyecektir.

1. Cerrahi müdahalenin ölçeği. Operasyon iç organlarda yapıldıysa, içeriye iyi erişim sağlamak için müdahale sırasında cilt gerildi. Yaşlandıkça ortaya çıkabilecek düşük kan akışı nedeniyle bu tür burkulmalar yara izi olasılığını artırır.
2. Ameliyat sonrası sütür uygulama yöntemi. Cerrahlar birden fazla dikiş ve 2 deri kanadını sürekli olarak birbirine bağlamak için bir çizginin kullanıldığı intradermal bir teknik kullanabilirler. Belirli bir dereceye kadar deri altı yağı varsa, yalnızca cildi "sıkılaştırmaya" yönelik cihazları kullanabilirsiniz, bu da yara izinin %99'unu garanti eder.

1. Herhangi bir açılma veya süpürasyon var mıydı? Skar dokusunun gelişimini arttırırlar.
2. Keloid geliştirme eğilimi genetik tarafından belirlenir.

Bir yara izi giderici reçete edilirken kusurun türü dikkate alınır.

Cildin bütünlüğünün ihlali sonrasında vücutta iki karşıt süreç aktive olur:

1. bağ dokusunun aktif oluşumu;
2. bağ dokusunun bölünmesi.

Bu süreçler koordine edildiğinde normotrofik bir yara izi ortaya çıkar. Çevre dokulardan renk olarak önemli bir farklılık göstermez ve neredeyse görünmezdir.

Yara dokusunun çözünmesinin artmasıyla yara izi küçük bir çöküntü şeklini alacaktır. Atrofik denir. Kural olarak, bu tür yara izleri doktor dikişleri ayarlamadığında ortaya çıkar: siğillerin, benlerin, papillomların çıkarılması.

Eğitim süreci yıkıcı olandan daha aktifse, cildin ana yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan hipertrofik pembe bir yara izi belirir. Kalın bir deri altı yağ tabakası bölgesinde dikiş bölgesinde takviye veya travma olduğunda ortaya çıkar.

Ameliyat sonrası dönemde yara izleri için iyileştirici merhemlerin (Levomekol, Solcoseryl, Actovegin) kullanılması kusur oluşma olasılığını azaltır. Normotrofik skarların düzeltilmesi kozmetik yollarla haklı çıkar. Keloid izleri daha radikal yöntemler kullanılarak ortadan kaldırılabilir.

Genetik yatkınlıkla cilt üzerinde çıkıntı yapan beyaz veya pembe bir keloid yara izi oluşur. Yüzey parlak ve pürüzsüz olacaktır. Bu tür izlerin oluşumu dikişler alındıktan birkaç ay sonra başlar. Ergenlik döneminde, hamilelik döneminde göğüste ve koyu tende hasar oluşmasıyla görülme riski artar. Görünümünü önlemek imkansızdır.

Kaldırma yöntemleri

Yalnızca bir güzellik uzmanı doğru kaldırma yöntemini seçebilir. Sadece kusurun türünü değil aynı zamanda dokulara kan akışının seviyesini de dikkate alacaktır. Azalan sırayla en yaygın yöntemler:

1. kozmetik merhemler;
2. enjeksiyonlar – mezoterapi, Collosta ilacı, steroidler;
3. fizyoterapi;
4. aktif dermabrazyon;
5. yara izinin kimyasal soyulması;
6. vakum silindiri masajı;
7. sıvı nitrojene, lazere veya akım darbesine maruz kalma;
8. Estetik cerrahi.

Halk ilaçları ile kendi kendine ilaç tedavisi etkisizdir ve çoğu zaman durumu daha da kötüleştirir. Gelecekte lazer tedavisinin bile etkisiz kalacağı değerli zaman kaybı söz konusudur. Merhemin ne zaman kullanılacağını ve ne zaman daha agresif ajanların kullanılacağını size yalnızca bir dermatolog söyleyecektir.

Yara izleri için evde tedavi

Evde kozmetik kullanabilirsiniz - çeşitli emilebilir kremler, merhemler ve özel yamalar. Fizyoterapötik prosedürler (hidrokortizon, fonoforez) ve kompresyon yöntemleri (basınçlı bandaj altında uygulanan ilaçlar) sonucun iyileştirilmesine yardımcı olacaktır.

Kozmetologlar aşağıdaki durumlarda merhem ve kremler önermektedir:

1. kozmetik sorunlara neden olan normotrofik dikişlerle çalışmak için;
2. furunküloz veya su çiçeği nedeniyle ağırlaşan atrofik yara izleri için;
3. ameliyat sonrası dönemde önleyici tedbirler olarak;
4. ciddi bir sorun olduğu ortaya çıkan hipertrofik, keloid yara izleri için.

Yara izleri ortaya çıktığında birçok kişi onları ortadan kaldırmaya çalışır. Ancak herhangi bir ilacı kullanmadan önce mutlaka doktora başvurarak yara izinin niteliğini belirlemeli ve doğru cihazı seçmelisiniz.

Cildi düzeltmek için aşağıdaki terapötik etkiye sahip merhemler kullanılır:

1. bakterilerden temizlik;
2. antiseptik etki;
3. biyolojik olarak aktif bileşenlerle;
4. kan dolaşımını ve yerel bağışıklığı iyileştirmek;
5. Kollajen üretiminde değişiklik.

Kelofibraz

İlaç üre ve sodyum heparine dayanmaktadır. Üre dokuyu mükemmel şekilde çözer ve sodyum heparin kanı inceler ve mikro dolaşımı iyileştirir. En büyük etki taze yara izlerinde elde edilir.

Sözleşmetubex

Antiinflamatuar etkiye sahip soğan özü bazlı kozmetik jel. Skar dokusunun büyümesine neden olan hücreleri olumsuz etkiler. Bileşim ayrıca antiinflamatuar ve yumuşatıcı etkiye sahip heparin içerir. Allantoin yaraları iyileştirir ve dokunun suyu bağlama yeteneğini artırır.

Jel açık kahverengi bir renge sahiptir. Yara izlerinin oluşmasını önlemek amacıyla, ancak iyileşme süreci tamamlandıktan sonra iyileşen yaralarda kullanılabilir. 4-20 hafta boyunca günde 2-3 kez uygulayın. Yara izi ne kadar eski olursa tedavi süresi de o kadar uzun olur. Etkinliğini artırmak için geceleri sıkı, hava geçirmez bir bandaj uygulayın. Sonuç doğrudan sistematik kullanıma bağlıdır. Kullanım sırasında yara izine masaj yapmayın, aşırı soğutmayın veya UV ışınlarına maruz bırakmayın. Kontrendikasyonlar: bireysel hoşgörüsüzlük.

Kelo-kedi

Amerikan ilacı iki biçimde mevcuttur - sprey ve jel. Yara dokusunun büyümesini önleyen polisiloksan ve silikon içerir. Aynı zamanda dokulardaki su dengesi yeniden sağlanır, ciltteki gerginlik ve kaşıntı hissi ortadan kalkar.

Dermatiks

Ürün silikon dioksit ve polisiloksanlar formunda aşındırıcı parçacıklar içerir. İyileşme etkisi önceki ilaca benzer: kaşıntı kaybolur, cilt nemlenir, yara izlerinin görünümü ve pigmentasyonu azalır.

6 aydan eski olmayan yara izlerinde kullanılabilir. Silikon jel şeffaf bir yapıya sahiptir ve kokusuzdur. Dermatix Ultra ayrıca C vitamini içerir.

Jel kuruduktan sonra yüzeyde havanın geçmesine izin vermeyen bir film kalır. Nemi korur, yara izini yumuşatır ve tedavi edilen bölgelerdeki pigmentasyonu azaltır.

Sadece yara iyileştikten sonra kullanılabilir. Uygulamadan önce yüzey temizlenir ve kurutulur. Uygulamadan sonra kuruması için 5 dakika bekleyin. Birkaç ay boyunca günde iki kez kullanın. Yan etkisi olmadığından çocuklar ve hamileler dahil tüm kategorilerde kullanılabilir.

Skargard

Krem silikon ve hidrokortizon içerir. Silikonun etkileri yukarıda anlatılmıştır ve hidrokortizon, antiinflamatuar etkiye sahip bir hormondur. Ayrıca yara dokusunu yumuşatmak için E vitamini eklenir.

Fermenkol

Doğal bileşim, lifleri yara dokusunun temelini oluşturan kolajenin hızlandırılmış parçalanmasını destekler. Ayırt edici bir özelliği, sadece taze yara izlerinin değil, eski yara izlerinin (6 yaş üstü) tedavisinde de iyi sonuçlar vermesidir. İkincisi için jelin elektroforez ile birlikte kullanılması daha iyidir.

Mederma

Bir yaşına kadar olan yara izlerinin tedavisinde etkili olan Alman yapımı bir jel. Serae soğan ekstraktı ve allantoin içermesi nedeniyle kendine has bir kokusu vardır. Tedavi edici etki:

1. dokuyu yeniler;
2. yara dokusunu çözer;
3. nemi korur;
4. inflamatuar süreçlerle savaşır;
5. kollajen üretimini uyarır;
6. fibroblast oluşumunu yavaşlatır;
7. kan pıhtılarını giderir.

Yara izinin temiz ve kuru bir bölgesine, tamamen emilene kadar 5 dakika boyunca zikzak hareketlerle ovalayarak uygulayın. Tedavi süresi ayrı ayrı seçilir. Hamilelik sırasında kullanım için onaylanmıştır.

Clearvin

Merhem Ayurveda tarifine göre yapılır. Aktif bileşenler dokulara derinlemesine nüfuz eder ve yeni yenilenmeyi etkinleştirir. Vücut, yara dokusunu kendi kendine normal ciltle değiştirmeye başlar.

Zeraderm

Hollandalı bir üreticiden silikon jel. Yüksek moleküler ağırlıklı bir silikon bileşiği olan polisiloksan içerir. Jel, yara dokusunu yumuşatan, nemlendiren ve düzleştiren, aynı zamanda yenilenmeyi hızlandıran ve iltihabı ortadan kaldıran yoğun bir film oluşturur. Etkilenen bölgelere karşı koruma sağlamak için UV filtreleri içerir.

mepiderm yama

Yama, doğal bileşenlerin aktif etkilerini sıkıştırıcı etkiyle birleştirmenize olanak tanır. Böyle bir kompres, ameliyat sonrası dikişin emilmesini hızlandırmak için artan nem sağlar.

Yama farklı boyutlarda ve renklerde gelir ve ayrı ayrı seçmenize olanak tanır. Kullanmadan önce su kapakları sulu çözeltilerle muamele edilir ve bir peçete ile kurutulur. Yamanın uygulandığı bölgedeki tüylerin alınması daha iyidir.

Kontrendikasyonlar

Yara izi bölgesinde kusurlar varken doktorlar herhangi bir kozmetik kullanılmasını önermezler:

1. uçuk;
2. kırmızılık;
3. kırmızı damarlar görülebilir;
4. egzama – kabarcıklar ve kabuklu nemli alanlar.

Alerjik cilt reaksiyonları ve bulaşıcı hastalıklara bağlı yara izlerinin tedavisi kesinlikle yasaktır.

Dermatolog tarafından tedavi

Kozmetoloji salonunda yara izleriyle baş etmenin daha radikal yöntemleri kullanılabilir.

Mezoterapi

Cildin doğal dolgusu olan hyaluronik asit yara bölgesine enjekte edilir. Kokteyller ayrıca bir dizi vitamin ve enzim içerir. Yöntemin etkinliği düşüktür.

Glukokortikoid hormonları

Adrenal bezler tarafından üretilen hormonların sentetik bir analoğu yara dokusuna enjekte edilir. Zar zor fark edilen bir yara izi oluşumuna katkıda bulunan bağ dokusu üretimini durduran antiinflamatuar bir etkiye sahiptirler. Keloid ve hipertrofik skarların tedavisi için uygundur.

Cilt temizleme

Peeling, epidermisin yüzey katmanını çıkarmanıza olanak sağlar. Tedavi edilen bölgede yeni sağlıklı cilt katmanları ortaya çıkar. Yara izi germ tabakası olmayan bağ dokusundan oluştuğu için derin hasar konusunda endişelenmenize gerek yoktur. Peelingler mekanik veya kimyasal olabilir.

Kriyoterapi

Bölge, patolojik dokuda nekroz oluşmasına neden olacak şekilde sıvı nitrojene maruz bırakılır. Yara izinin olduğu yerde sağlıklı cilt oluşmaya başlar. Ancak darbenin derinliği %100 kontrol edilemez. Görünür bir sonuç elde etmek için, yalnızca tam iyileşmeden sonra (14 gün) gerçekleştirilebilecek birkaç prosedür gerekli olacaktır. Yeni yara nemli olacak ve enfeksiyon riskini artıracaktır.

Lazer yüzey yenileme

Ameliyat sonrası yara izlerinin giderilmesinde en popüler ve etkili yöntemdir. Kusur bölgesine küçük bir yanık uygulanır. İyileşme sürecinde sağlıklı hücreler yara dokusunun yerini almaya başlar.

Tam bir düzeltme birkaç prosedürden oluşur. Her iyileşme yaklaşık 10 gün sürer. Yara, enfeksiyon olasılığını ortadan kaldıran kuru bir kabukla kaplıdır.

Ameliyat

Büyük hipertrofik ve keloid yara izleri plastik cerrahlar tarafından giderilir. Yara dokusunu çıkarırlar ve ardından kozmetik bir dikiş atarlar veya kendi derilerinden bir parça ile kapatırlar. Kan akışını korumak için flep önceden hazırlanmalıdır.

Çeşitli kökenlerden gelen yara izleri sadece kozmetik değil aynı zamanda fizyolojik sorunlara da neden olabilir. Zamanla büyüyen ve koyulaşan kas aktivitesini azaltabilirler. Onlarla mücadele etmenin çeşitli yöntemleri vardır. Doktorlar, bir güzellik uzmanı tarafından seçilmesi gereken doğal kozmetiklerle başlamanızı tavsiye ediyor.

Ameliyat sonrasında karın, kol, yüz, boyun ve vücudun diğer kısımlarında sıklıkla iz kalır. Kozmetik bir kusurdur ve rahatsızlık yaratır. Dikişin tamamen iyileşmesi ve yara izinin oluşması ortalama olarak altı aydan bir yıla kadar sürer. Bunu azaltmak için kolajen içeren özel merhemler, kremler ve jeller kullanılır.

Ameliyat sonrası doku yara izinin özellikleri

Ameliyat sonrası yara izi, yapısı ve özellikleri sağlıklı yumuşak veya kas dokusundan farklı olan fibröz doku görünümündedir. Bu nedenle sıklıkla ağrıya neden olur, kaşınabilir, iltihaplanabilir ve kızarabilir. Dikiş tipine ve büyüklüğüne göre yara izinden kurtulma yöntemleri farklılık göstermektedir.

Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasında (ICD), bu patolojiye L90.5 kodu verilmiştir - yara izi koşulları ve cilt fibrozu. Ameliyat sırasında ortaya çıkan yaranın iyileşmesi uzun zaman alır ve bunun sonucunda gelecekte biraz değişebilecek bir iz oluşur. Ameliyat sonrası yara izi oluşumu tabloda sunulan 4 aşamadan geçer:

Çoğunlukla bir çocukta veya yetişkinde apendektomiden sonra apandiksin çıkarıldığı yara izleri oluşur. Bu tip ameliyatlar yaygındır ve karın bölgesinde gözle görülür bir yara izi bırakır.

Ameliyat sonrası yara izi türleri

Tıpta ameliyat sonrası yara izlerini 4 türe ayırmak gelenekseldir:

Keloid. Mantar gibi cilt üzerinde asılı olan tümör benzeri bir neoplazmaya benzer. Renk zengin pembeden mavimsiye kadar değişir. Topaklı ve yoğun bir yüzeye sahiptir. Ameliyat sonrası böyle bir yara izi, epidermisin hasarlı yüzeyinden daha büyüktür. Hastada kaşıntı ve yanma hissine neden olur, sıklıkla iltihap oluşur ve ağrı hissedilir. Doktorlar ameliyattan sonra böyle bir neoplazmın ortaya çıkmasının doğasını henüz belirleyemediler. Hazırlayıcı faktörler arasında keloidozu etkileyen genetik ve yaralanma veya ameliyatın yeri yer alır.

Hipertrofik. Cildin üst katmanının üzerine çıkan kaba ve sert bir yara izi. Çoğunlukla soyulur ve trofik ülser oluşumuna yol açar.

Oluşumuna yatkın kaynaklar belirlenir:

1. derin yanıklar veya yırtılmalar;
2. zamansız veya kalitesiz cerrahi;
3. yara izinin sıklıkla dokunulan aktif bölgelerde lokalizasyonu;
4. genetik faktör.

Atrofik. Yara izleri ten rengi veya beyazımsı olduğundan daha az fark edilir. Bunlar geniş bir cilt veya yağ dokusu alanının yaralanmasının sonucudur.

Fizyolojik veya normotrofik. Yara iyileştikten sonra iz görünmez kalır ve epidermisin üst tabakasının üzerine çıkmaz. Yakında kızarıklık ve boyutta bir artış fark edilir ve hassasiyet artar. 2-3 ay sonra yara izi tekrar neredeyse görünmez hale gelecektir. Deneyimli bir cerrahın yaptığı ameliyat sonrasında yüzeysel yaralar bu şekilde iyileşir. Ameliyat sırasında doktor, gelecekte kozmetik kusurların oluşmaması için dokuyu doğal kıvrımları boyunca kesmeye çalışır.

Okumanızı öneririz:

Kozmetoloji prosedürleri

Ameliyat sonrası yara izlerinin tedavisi, bir dermatokozmetologun ofisinde gerçekleştirilen kozmetik prosedürler kullanılarak gerçekleştirilir. Bu yöntemler şunları içerir:

1. Dermabrazyon. İşlem sırasında epidermisin üst kısmı parlatılır ve fazla bağ dokusu çıkarılır. Bu yöntemi kullanarak cildin rahatlaması dengelenir. Hipertrofik yara izlerinde kullanılır. Dermabrazyon aşağıdaki tiplere ayrılır:
2. Elmas çiplerin kullanıldığı elmas.
3. Mikrodermabrazyon. Mikrogranül akışı kullanılarak ameliyat sonrası yara izinden kurtulmak mümkündür.
4. Lazer. Kaldırma bir lazer ışını kullanılarak gerçekleştirilir.
5. Mekanik. Ameliyattan sonra eski yara izini bir kesici kullanarak kaldırabilirsiniz.
6. Soğuğa maruz kalma. Bu yöntemle tedavi özellikle popülerdir ve kriyo-tahribat olarak bilinir. Yara izinin etrafındaki sağlıklı doku düşük sıcaklığa maruz kalır, bu da keskin bir spazma neden olur ve iyileşme sürecine neden olur. Bazı dermatologlar, fibröz dokunun boyutunun artması muhtemel olduğundan, ameliyat sonrası yara izlerini gidermek için bu yöntemi tercih etmemektedir.
7. Kayın terapisi. Etkilenen bölgenin ışınlanmasıyla eski dikişin boyutu azaltılabilir. Bu tekniğin olumsuz tarafı, hastaların dörtte birinden fazlasında manipülasyondan sonra kalan hiperpigmente şerittir.

Donanım teknikleri ve cerrahi

Ameliyat sonrası yara izlerinin giderilmesi donanım ve cerrahi eksizyon ile gerçekleştirilir. Karnın estetik oranlarının yeniden kazandırıldığı abdominoplasti ile yara izinden kurtulmak mümkündür. Kozmetik kusurları ortadan kaldırmak için plastik ameliyatlar da yapılmaktadır. Yara izini giderirken komplikasyonları önlemek için profesyonel bir plastik cerrahla iletişime geçmelisiniz. Keloid skarını ortadan kaldırmak için aşağıdaki cerrahi yöntemler kullanılır:

1. Yerel kumaşlar kullanılarak yapılan plastik cerrahi. Cerrahi manipülasyon sırasında yakındaki lokalize sağlıklı doku kullanılır. Teknik olarak basit ve uygun fiyatlı bir yöntem. Tedavi süreci hastanede gerçekleştirilir ve bir haftadan fazla sürmez.
2. Genişletici plastik. Geniş yara dokusu alanlarından kurtulurken gereklidir. İşlem sırasında alınan dikişlerin yerine genişleticiler, deri altına yerleştirilen ve gerdirilen silikon torbalar konur. Bu işlem özellikle saçlı deride ameliyat sonrası yara izi oluşmasında etkilidir.
3. Serbest deri grefti ile plastik cerrahi. Transplantasyon katman katman veya derinin ince üst katmanının bölünmesiyle gerçekleştirilir.

İlaç tedavisi

Ameliyat sonrası yara izlerinin giderilmesi de evde halk ilaçları ve ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir. Bu şekilde tedavi ancak yara izini ortadan kaldırmak için en iyi ilacı önerecek olan bir doktora danıştıktan sonra yapılabilir. Aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

1. "Diprospan". Glukokortikosteroidleri ifade eder. Krem preparatını cildin hasarlı bölgesine günde birkaç kez sürmek gerekir. İlaç, epitel dokusunun yaralı bölgesine enjekte edilen enjeksiyonlar şeklinde kullanılır.
2. "Kelofibraz." Üre ve sodyum heparin içeren bir ürün kullanırsanız yara dokusu alanı azalacaktır. Maddelerin antiinflamatuar ve yenileyici etkileri vardır. Eski yara izleri kolay kolay silinmediği için yara izi oluştuktan hemen sonra uygulanması tavsiye edilir.
3. "Kontraktubeks". İlaç, soğan özü içeren bir jel formunda mevcuttur. İlacın kullanımından sonra, yara dokusunun büyümesini etkileyen hücrelerin büyümesi engellenir. Bileşiminde yer alan allantoin sayesinde ameliyat sonrası yara daha hızlı iyileşir ve dokuların suya bağlanma yeteneği artar.
4. "Kelo-kedi." Yara izinin üstünde bir film oluşturan silikon ve polisiloksan içerir. Skar dokusunun büyümesini engeller. Ürünü kullanırken rahatsız edici semptomlar ortadan kalkar: kaşıntı, yanma, iltihaplanma. Benzer ilaçlar Dermatix ve Skargard'dır.
5. "Clearwin." Merhem, derin doku katmanlarına nüfuz eden doğal maddeleri içerir. Yenilenmeyi sağlayarak cildin yerine sağlıklı bir görünüm kazandırır.

Ameliyattan sonra yara izini giderirken, cildin etkilenen bölgesine basitçe yapıştırılan özel bir Mepiderm yaması kullanırlar.

Ameliyattan sonra yara izi iltihabı nasıl önlenir

Yara izinin normal şekilde iyileşmeye başlaması ve boyutunun küçülmesi için dikkatlice izlenmesi ve inflamatuar reaksiyonun önlenmesi gerekir. Ortaya çıkan kabuğu taramayın veya soymayın, çünkü bu tür önlemler enfeksiyona ve iltihaplanmaya yol açacaktır. Özellikle çocukta meydana gelmişse yara izinin alçı ile kapatılması tavsiye edilir. Yaraya kirli ellerle sık sık dokunmayın. Doğum sonrası bir yara izi fark edilirse, ayrılmasını ve iltihaplanmasını önlemek için ağır nesneleri kaldırmaktan kaçının. Duştan sonra yara izini kağıt havluyla ıslatın.

Bilindiği gibi yaralanma ve ameliyatlar sırasında ciltte oluşan hasarlar sonrasında yara izi oluşması biyolojik bir kalıptır ve hem cerrahlar hem de hastalar tarafından kaçınılmaz bir kötülük olarak algılanmaktadır. Uygulama açısından, operasyonun gerçekleştirilmesinden sadece 6-12 ay sonra yara izinin nihai oluşumunun tamamlanması ve aynı zamanda izin kalitesinin hasta tarafından değerlendirilmeye başlanması önemlidir.

Yaralanmaların veya yaşamı tehdit eden durumların cerrahi tedavisi bir şeydir; o zaman cerrah öncelikle gelecekteki yara izinin güzelliğini değil, yaranın komplikasyonsuz iyileşmesini düşünür. Bu durumda kural olarak operasyon uzmanına karşı herhangi bir şikayette bulunulmaz ve bu genellikle adildir.

Cerrahın asıl amacının hastanın görünümünü iyileştirmek ve yara izlerini en aza indirmek olduğu bir diğer konu ise estetik cerrahidir. Hasta operasyonu kabul ederek ameliyattan sonra yara izlerinin oluşmasını da kabul etmiş olur. Ancak bu durumda özellikleri, müdahaleden önce bile hastayı gelecekteki yara izlerinin olası doğası hakkında ayrıntılı olarak bilgilendirmek zorunda olan doktorun eylemlerinin kalitesinin en önemli göstergesi haline gelir. Bu bilgi, hastanın ameliyatı kabul etmesine veya reddetmesine ve sonrasında yara izinin özelliklerinden memnun olmaması durumunda cerraha hak talebinde bulunmasına olanak tanır.

Yara iyileşmesi normalde nasıl gerçekleşir?

Yara iyileşmesi yaklaşık bir yıl süren ve olgun bir yara izinin oluşmasıyla sonuçlanan biyolojik bir süreçtir. Ancak daha sonra yara izini oluşturan dokular çok az da olsa değişebilir.

İyileşmenin 1. aşaması – ameliyat sonrası inflamasyon ve yaranın epitelizasyonu (ameliyattan 1-10 gün sonra). Bu aşamanın ayırt edici bir özelliği, yaranın kenarlarının yara iziyle değil granülasyon dokusuyla bağlantısıdır. Bu nedenle 7-10. günlerde dikişler alındığında yara çevre dokuların gerilimi altında kolaylıkla açılabilir. Gelecekte minimal bir yara izi genişliği elde etmek için bu gerilimin dikiş atılarak ortadan kaldırılması veya nötralize edilmesi gerekir.

Aşama 2 – aktif fibrilojenez ve hassas bir yara izi oluşumu (ameliyattan 10-30 gün sonra). Genç granülasyon dokusu hızla olgunlaşır ve buna bir yandan damar ve hücresel element sayısında azalma, diğer yandan kollajen ve elastik lif sayısında artış eşlik eder. Bu aşamanın sonunda yaranın kenarları, içerdiği çok sayıda damar nedeniyle açıkça görülebilen, nispeten kolay gerilebilen, genç, kırılgan bir yara izi ile zaten birbirine bağlanmıştır.

Aşama 3 – kalıcı bir yara izinin oluşması (ameliyattan 30-90 gün sonra). Skardaki lifli yapıların sayısı önemli ölçüde artar ve bunların demetleri, skar üzerindeki yükün baskın yönüne göre belirli bir yönelim kazanır. Yara dokusundaki hücresel elementlerin ve damarların sayısı önemli ölçüde azalır, yara izi daha az parlak ve daha az fark edilir hale gelir. Bu aşamada dış etkenler yara izinin özellikleri üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Böylece, yara izinin uzunlamasına gerilmesiyle, dokusunda ek oluşum ve kollajen ve elastik liflerin daha net yönelimi meydana gelir ve gerilme daha büyük ölçüde daha güçlü olur. Bir hastada fibrilojenez süreçleri başlangıçta güçlendirilirse ve kollajenolize üstün gelirse, gerilme yönüne bakılmaksızın hipertrofik ve hatta keloid yara izleri oluşabilir.

Aşama 4 – yara izinin nihai dönüşümü (ameliyattan 3-12 ay sonra). Skar dokusunun giderek daha yavaş olgunlaşması ve küçük kan damarlarının neredeyse tamamen kaybolması ile karakterizedir. Yara izi daha da silikleşiyor. Çoğu durumda, 4. dönemin ortasında (genellikle 6 ay sonra) cilt izlerinin oluşmuş olarak değerlendirilebildiği ve bunların düzeltilme ihtimalinin belirlenebildiğini belirtmek önemlidir.

Yara izinin nasıl olacağını ne belirler?

Yara izinin dış özellikleri öncelikle aşağıdaki faktörlerden etkilenir:

- yaranın yeri ve özellikle uzun ekseninin derinin kuvvet çizgilerine karşılık gelme derecesi (kısacası, kırışıklıklar ve doğal kıvrımlar boyunca yara izi daha ince ve daha az fark edilir olacaktır);

- Cerrahın deneyimi de dahil olmak üzere, cerrahi yara kapatma yöntemi ve uygulanma kalitesi;

— drenajın etkinliği (geniş ve karmaşık şekilli yaralar için).

Hastanın yaşı, bağışıklık durumu ve kalıtımı rol oynar.

Kural olarak yara izleri normalde sahibinde herhangi bir fiziksel his yaratmaz. Skar bölgesinde doku tahrişi belirtilerinin ortaya çıkması (karıncalanma, yanma) hipertrofik (derinin üzerine çıkıntı yapan) ve özellikle keloid (aşırı büyümüş) yara izleri için tipiktir. Ancak hoş olmayan öznel duyumlar, ancak hastanın yaşam kalitesini düşürüyorsa pratik önem kazanır. Bu gibi durumlarda tedavi endikedir - yara izinin düzeltilmesi.

Ameliyat sonrası yara izlerinin tedavisi

Son yıllarda, yara izlerini cerrahi olmayan bir şekilde düzeltmenin bir yolunu bulmak için birçok girişimde bulunulmuştur: aloe veya vitreus enjeksiyonlarından yara izlerinin pepsin ile hidroklorik asit, tiyosinamin, salisilik asit, hidrokortizon ve analogları veya krezot yağı ile topikal tedavisine kadar. . Maalesef her iki yaklaşım da anlamlı sonuçlar vermedi.

Ancak ameliyat sonrası dönemde yara izlerinin kalitesini artıran ek yöntemlerin kullanılması yine de mantıklıdır. Öncelikle - huzur ve rahatsız edici hareketlerin yokluğu. Dinlenme koşullarında daha küçük hacimli ve daha uygun özelliklere sahip bir yara izi oluşur. Dikişli yaranın kenarlarının, cildin bu bölgesinin oldukça uzun bir süre (2-4 haftaya kadar) gerilmesini önleyebilen yapışkan sıva şeritleriyle sabitlenmesi tavsiye edilir. Bu, gelişen yara izinin erken genişlemesini önleyecektir. Özel koşullara bağlı olarak yama şeritleri, dayanıklı bir yara izinin oluştuğu tüm süre boyunca (ameliyat tarihinden itibaren 3-6 ay) kullanılabilir. Yama soyulmaya başladığında hastanın kendisi tarafından değiştirilir. Bu durumda cilt sabunla yıkanmalı, silinerek kurutulmalı ve yeni bir bant şeridi ile kapatılmalıdır. Ciltte tahriş belirtileri görülürse, cilt durumu tamamen normale dönene kadar yamayı kullanmayı bırakın.

Yara izlerinin oluşumu sırasındaki kalitesini artırmak için özel silikon kaplamalar, silikon plakalar, yamalar ve tıbbi jeller kullanılabilir (örneğin patolojik yara izlerinin oluşumunu önlemek için Contractubex).

Hipertrofik veya keloid skar oluşumu belirtileri ortaya çıkarsa enjeksiyon gibi tedavi yöntemleri skar dokusuna glukokortikosteroid enjeksiyonu (ilaç "Kenalog-40").

Ne yazık ki, her cerrahın kişisel deneyimi, ameliyatla bile yara izlerinin düzeltilmesinde önemli bir etki elde etmenin zor, hatta bazen imkansız olabileceğini göstermektedir. Tıbbın gelişiminin bu aşamasında, yöntemleri yara izini tamamen ortadan kaldıramaz veya insan yara dokusu oluşumunun genel mekanizmalarını kökten etkileyemez. Cerrah, yara izinin bireysel özelliklerini yalnızca lokal olarak etkileme fırsatına sahiptir ve çoğu zaman çok sınırlı bir etkinlikle. Doktor sadece yara izini kesip, bu sefer daha kaliteli bir şekilde tekrar dikebilir. Büyük yara izleri için, bir deri flepini nakledin veya fazla deri oluşturmak ve yara izini onunla kapatmak için dermotansiyon kullanın.

Doktor, ancak tedavinin etkililik olasılığını değerlendirdikten sonra yara izinin düzeltilmesine karar verir. Hastanın bilgilendirilmiş onamı alındıktan sonra, hastanın psikolojik durumu ve gerçekçi beklentileri dikkate alınarak cerrah tarafından olumlu bir karar verilir. Bu süreçte önemli bir rol, monitör ekranında benzer izlerin gösterilmesiyle hastanın yara izinin gelecekteki görünümü hakkında ayrıntılı olarak bilgilendirilmesiyle oynanır.

Bir cerrah, bir nedenden dolayı hastaya yara izinin kalitesini iyileştirmek için ameliyat öneremediğinde, bazen bir çıkış yolu olabilir. yara izine kamuflaj dövmesi uygulamak. Ancak bu çözüm oldukça sık kullanılmasına rağmen herkes için uygun değildir. Ve bazı durumlarda, yara izinin yerini dekorasyon aldığı için dövme yapmak mükemmel sonuçlar verir. Ama eğer başka bir çocuğunuz olacaksa sezaryen yaranıza dövme yaptırmamalısınız.

Yara izinin cerrahi olarak çıkarılması gerekmiyorsa konservatif yöntemler kullanarak yara yüzeyini düzeltmeyi deneyebilirsiniz.

Skar bölgesindeki doku rahatlama bozukluklarının konservatif olarak düzeltilmesi

Bir yara izi yalnızca dokusunun çevredeki deriden görünüm olarak farklı olması nedeniyle fark edilmez. Çoğu zaman, estetik bir kusurun ortaya çıkmasında öncü rol, dokuların rahatlamasındaki rahatsızlıklar tarafından oynanır. Küçük bir yara izini bile daha belirgin hale getirebilen ve dolayısıyla görünümün estetik özelliklerini önemli ölçüde kötüleştiren, hasarlı bölgedeki eşitsizliktir. Bir yara izini nasıl daha az fark edilir hale getirebilirim?

Yara izinin mikro rahatlamasındaki bozukluklar tıbbi, fizyoterapötik yöntemler ve biyolojik dolgu maddeleri ile düzeltilebilir.

Yara izini daha az fark edilir hale getiren ilaçlar

Kortikosteroidler. İntraruminal steroidler skar tedavisinin temel dayanağı olmaya devam etmektedir. Kortikosteroidler yara iyileşmesi sırasında kollajen, glikozaminoglikanlar, inflamatuar mediatörlerin sentezini ve fibroblast proliferasyonunu azaltarak skar oluşumunu azaltır. En sık kullanılan kortikosteroid, 4-6 hafta aralıklarla iğne enjeksiyonu ile yaralı bölgeye uygulanan 10-40 mg/ml Kenalog konsantrasyonundaki triamsinolon asetattır. Monomodel olarak ve skar eksizyonu prosedürüne ek olarak böyle bir girişin etkinliği çok yüksektir. Günlük olarak doğrudan formasyona uygulanan topikal kortikosteroidler de yaygın olarak kullanılmaktadır. Kortikosteroid tedavisinin komplikasyonları arasında atrofi, telenjiektaziler ve pigmentasyon bozuklukları yer alır.

İmmünomodülatörler. Keloid ve hipertrofik skarların tedavisinde yeni bir yöntem interferon tedavisidir. Keloid skarının eksizyonundan sonra dikiş hattına enjekte edilen interferon profilaktik olarak nüksetmeleri önleyebilir. 2-3 hafta boyunca günaşırı 0,5-1,0 milyon IU, ardından üç ay boyunca haftada 1-2 kez 0,1-0,5 milyon IU uygulanması önerilir.

Bağ dokusu hücrelerinin hiperproliferasyonunu azaltan ilaçlar. Yara izlerinin tedavisi için klasik bir çare hiyalüronidazdır; bağ dokusunun bağlayıcı bir maddesi olan bağ dokusunun interstisyel maddesinin ana bileşenini parçalar - hyaluronik asit ve böylece doku ve damar geçirgenliğini arttırır, sıvıların hareketini kolaylaştırır. ara boşluklarda. Hyaluronidaz doku şişmesini azaltır, yara izlerini yumuşatır ve yüzeyini eşitleyerek yara oluşumunu engeller. Hyaluronidaz içeren preparatlar: Lidaza ve Ronidase. Lidaz çözeltisi (1 ml), lezyon bölgesinin yakınına deri altına veya skar dokusu altına enjekte edilir. Enjeksiyonlar günlük veya günaşırı yapılır; Tedavi süreci 6–10–15 veya daha fazla enjeksiyondan oluşur. Gerekirse 1,5-2 ay aralıklarla tekrar kursları yapılır.

Bir başka enzim bazlı ilaç ise Longidaz a'dır. "Longidaz", hyoluronidazın polioksidonyum ile kimyasal bir bileşiğidir. Hyaluronidazın enzimatik aktivitesinin polioksidonyumun immünomodülatör, antioksidan ve orta derecede anti-inflamatuar özellikleri ile kombinasyonu, çok çeşitli farmakolojik özellikler sağlar. "Longidaza" ilacının ultrafonoforez veya fonoforez ile kullanılması en etkilidir. Ultrafonoforez için Longidase 3000 IU, ultrason tedavisi için 2-5 ml jel içinde seyreltilir. Etki, 1 MHz ultrason frekansı, 0,2-0,4 W/cm2 yoğunluk, sürekli modda, maruz kalma süresi 5-7 dakika, 10-12 prosedürden oluşan küçük bir ultrasonik yayıcı (1 cm2) ile gerçekleştirilir. her gün veya 1 günde bir. Fonoforez yöntemini (1500 Hz) kullanarak, günde 3000 IU Longidase uygulanır (toplam maruz kalma süresi 5 dakika, kurs - 10 prosedür). İlacın yara izinin içine de uygulanması mümkündür:

— küçük keloid ve hipertrofik skarlar için: Yara izine toplam 10 enjeksiyonluk bir kür için her 7 günde bir Longidaza 3000 IU;

- geniş hasar alanına sahip keloidler ve hipertrofiler için: Longidase 3000 IU, 8-10 enjeksiyonluk bir kursta skar içinde 7 günde 1 kez, aynı zamanda Longidase 3000 IU No. 10'un intramüsküler uygulaması.

Bağ dokusu hücrelerinin patolojik çoğalmasını engelleyen ve aynı zamanda antiinflamatuar etkiye sahip olan iyi bilinen bir ilaç, Contractubex jelidir. "Contractubex", cerrahi ve kozmetolojide, hareketi engelleyen kaba yara izleri ve keloidlerin yanı sıra doğumdan sonra veya ani kilo kaybından sonra çatlaklar (strialar) dahil olmak üzere postoperatif ve yanık sonrası yara izlerinin tedavisinde kullanılır. Yara izinin olduğu bölgeye günde ortalama 2 defa 20-25 cm² alana sahip yara izi yüzeyine 0,5 cm'lik jel uygulayın.

9 kollajenolitik proteazın enzim preparatı olan Fermenkol krem, temelde yeni bir proteolitik preparattır. Fermenkol'ün skar önleyici etkisi, skar dokusundaki fazla hücre dışı matrisin azaltılmasına dayanmaktadır.

Yara izi önleyici ajanlar kullanıldığında etki, ürünün kullanılmaya başlanmasından yaklaşık 3 hafta sonra görülür ve optimum sonuç genellikle 2-3 kür elektroforez veya fonoforez, 10-15 seans veya 30-60 günlük uygulamalardan sonra elde edilir.

Yara izini daha az fark edilir hale getirmek için fiziksel ve fizyoterapötik prosedürler:

Küçük yüzeysel yara izlerinde veya aknenin sonuçlarından dolayı oluşan noktasal izlerde yenileme olumlu sonuç verecektir. Pürüzsüz bir yüzeye sahip bir yara izi, mikro yükselme veya çöküntülere sahip bir yara izinden çok daha az fark edilir.

Lazer taşlama. Lazer ışınıyla tedavi edilen yüzey, epitelizasyondan sonra daha pürüzsüz hale gelir. Lazerle yüzey yenileme, cildin küçük alanları (1 mm2'ye kadar) üzerindeki etkisinin seçiciliği ve hassasiyeti nedeniyle tüm avantajlara sahiptir. Operasyon genellikle genel anestezi altında gerçekleştirilir, çünkü minimum miktarda anestezik solüsyonun lokal olarak uygulanması bile yara bölgesindeki cildin yüzey dokusunu kökten değiştirebilir. Cerrahi bir erbium lazer kullanılır. Tedavi edilen yüzeyin epitelizasyonu 5-7 gün içinde gerçekleşir.

Kozmetik prosedürlerKusurun dıştan düzeltilmesini amaçlayan (peeling, mezoterapi, dermabrazyon) büyük yara izlerinde gözle görülür bir sonuç vermez, ancak küçük yara izlerinin daha az fark edilmesini sağlayabilir.

Silikon plakalar ve bandajlar. Küçük bir yara izinin yüzeyini düzeltmenizi sağlar. Hipertrofik skarlar ve keloidler üzerinde etkisizdir.

X-ışını tedavisi (Bucca ışınları). İyonlaştırıcı radyasyonun bağ dokusu üzerindeki etkisine dayanır, kollajen liflerinin ve fibroblastların şişmesine ve tahrip olmasına neden olur. X-ışını tedavisi, 15.000 R'ye kadar tek bir dozda 6-8 hafta aralıklarla 6 radyasyon seansına kadar reçete edilir.

Kriyocerrahi. Sıvı nitrojen gibi kriyocerrahi ajanlar mikro damar sistemine saldırır ve hücre içi kristallerin oluşumu yoluyla hücre ölümüne neden olur. Tipik olarak, istenen etkiyi elde etmek için 10-30 saniyelik 1-3 donma-çözülme döngüsü yeterlidir. Sadece hipertrofik ve keloid yara izlerinde kullanılır.

12 aya kadar süren oluşmuş bir yara izi ile tüm yöntemlerle tedavi yapmak mümkündür ve uzun süredir var olan bir yara izi (12 aydan fazla) ile yalnızca agresif yöntemler etkilidir: etkilenen bölgeye kortikosteroid enjeksiyonu alan, eksizyon, radyasyon tedavisi, Bucca tedavisi, lazer tedavisi.

Skar bölgesindeki cilt yüzeyinin rahatlamasındaki ciddi rahatsızlıklar açıkça görülebilir ve çoğunlukla aşağıdaki nedenlerden kaynaklanır:

1. Dikiş uygulanırken yara kenarlarının hatalı karşılaştırılması. Küçük hatalar zamanla düzelecektir. Diğer durumlarda yara kenarlarının hassas bir şekilde hizalanmasıyla cerrahi düzeltme yapılması gerekir.

2. Yara izi seviyesindeki yağ tabakasının derinleşmesiyle azaltılması. Sorunu çözmek için seçenekler:

- yara izini çevreleyen dokuların liposuctionı (yara izinin yanındaki yağ dokusunun alınması),

- çöküntü bölgesinde lipofilling (yara izinin altına bir yağ dokusu tabakası eklenir),

- jellerin ve diğer dolgu maddelerinin eklenmesi (etkisi iyidir, dezavantajı jelin göç edebilmesi ve yavaş yavaş vücuttan atılmasıdır),

- yerel kumaşlı plastik.

3. Yaralanma düzeyinde belirgin bir çöküntü oluşturan derin doku defekti. Burada koşullara bağlı olarak eksenel olmayan beslenme tipine sahip (geniş doku pedikülünde) doku komplekslerinin yanı sıra ada veya serbest flepler de kullanılabilir.

Yara izinin gizli bir alana taşınması

Herhangi bir yara izinin yüzeyi normal ciltten farklıdır ve bu sorunun ciddiyeti, yara izi vücudun açık alanlarında bulunduğunda en çok belirgindir. Çoğu durumda yara izini başka bir yere taşımak imkansızdır ancak bu kuralın istisnaları da vardır. Böylece, karın ön duvarının plastik cerrahisi sırasında, üzerinde bulunan yara izleri ile birlikte önemli bir deri alanının çıkarılması (örneğin, apandisit ameliyatı sonrası, karın ve pelvik organlara yapılan müdahaleler), alt karın bölgesinde, zaten nispeten gizli bir bölgede yeni bir yatay yara izi bulunur. Bu tür operasyonları gerçekleştirmenin ön koşulu, karın bölgesinde (örneğin doğum yapan kadınlarda) önemli miktarda fazla deri bulunmasıdır.

Hastanın ameliyata rıza göstermesindeki önemli bir argüman, eş zamanlı olarak gövde şeklinin de iyileşmesidir.

Genel olarak normotrofik (düzgün iyileşmiş) skarlar, hipertrofik (çıkıntılı) ve keloid skarlardan farklı olarak genellikle cerrahi düzeltme gerektirmez.

Hipertrofik skarların düzeltilmesi

Hipertrofik skarın genişliğini azaltmak (eksizyonla birlikte), fonksiyonel sınırlamaları ortadan kaldırmak ve hoş olmayan subjektif duyumları azaltmak için kullanılır. z-skar plastik cerrahi. Skar dokusunun hipertrofisinin ana lokal nedeni, skarın uzunlamasına gerilmesi olduğundan, cerrahi düzeltmenin ana prensibi, z-doku olarak da bilinen karşılıklı üçgen fleplerle plastik cerrahi yoluyla skarın yönünü değiştirmektir. aşılama. Yara izi eksize edilir ve yaranın her kenarı boyunca üçgen kanatlar oluşturulur, hareket ettikten sonra yara zikzak şeklini alır. Yaranın şekli değiştiğinde uzar ve bu da uzunlamasına gerilme faktörünün etkisini keskin bir şekilde azaltır. Aynı zamanda, yaranın kenarlarında telafi edici bir karşı hareket meydana gelir ve bu da enine yönde gerginliklerini arttırır.

İlacın "Kenalog-40" enjeksiyonları Gelişmekte olan skar dokusuna lidokain ile birlikte uygulanması, fibrilojenezin yoğunluğunu azaltarak skar oluşum mekanizması üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir. İlacın operasyondan sonraki 3. haftadan itibaren başlanması tavsiye edilir, etki en belirgin olacaktır, ancak daha sonraki bir tarihte bile iyi bir etki elde edebilirsiniz. Tedavi süresi 5-7 gün aralıklarla tekrarlanan 3-4 enjeksiyondur. Olası komplikasyonlar - İlaç yaranın yanındaki dokulara yayıldığında, çöküntü oluşumuyla birlikte deri altı yağ dokusunda ve ciltte atrofi gelişebilir.

Küçük hipertrofik yara izleri için konservatif tedavi kullanılır - yukarıda listelenen fiziksel ve fizyoterapötik yöntemler, ilaçlar.

Keloid skarlarının düzeltilmesi

Keloid skar oluşumunun ana nedeninin, keloid oluşumu ile yara iyileşme süreçlerinin özel bir seyrinde ifade edilen, vücudun yaralanmaya karşı anormal tepkisi olması nedeniyle, ne yazık ki keloid skarını sadece cerrahi yöntemlerle etkilemeye çalışmaktadır. , etkisizdir.

hakkında konuşursak keloid skarının eksizyonu, o zaman mümkündür, ancak yalnızca cerrahın yeterli bilgi ve pratik beceriye sahip olması durumunda.

Bu durumda en etkili tedavi yöntemi yara dokusuna enjeksiyondur. ilaç "Kenalog-40"Bu, yara izinin dış kısmının hacmini (bazen normal boyuta) önemli ölçüde azaltmanıza olanak tanır. Ameliyat sonrası dönemde, her durumda ek bir glukokortikosteroid tedavisi kürü tavsiye edilir.

Yerel olarak da yapılabilir X-ışını tedavisi (Bucca ışınları)keloid skarlarının tedavisinde başlı başına olumlu sonuçlar verebilir.

Keloid skarları olan hastaların karmaşık tedavisinde de kullanılabilir. jel "Kontraktubeks" ve balneoterapi.

Çok önemli keloid skarının immobilizasyonuözel silikon kaplamaların kullanımı da dahil.

Dolayısıyla günümüzde keloid skarları, bilinen yöntemlerle tedavinin yeterince etkili olmadığı hastalıklardan biri olmaya devam etmektedir.

Yakın gelecekte tıbbın bu süreçleri normal doku oluşumuna yol açacak şekilde etkilemenin yollarını bulacağını ümit edebiliriz.