Arpikudos leikkauksen jälkeen

Kaikkien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen arpi ilmestyy aina. Leikkauksesta tulee keholle stressaava tilanne, joka aktivoi suojaavia reaktioita koko kehossa. Leikkauksen jälkeisten arpien todennäköisyys riippuu toimenpiteen laajuudesta, kudoksen verenkierrosta ja henkilön genetiikasta.

Jotkut arvet aiheuttavat liikkumisongelmia tai aiheuttavat suuria keloideja, jotka voivat kehittyä syöpävaurioiksi.

Näkyvässä paikassa oleva arpi pilaa ulkonäön. On tarpeen valita vaatteita, joita ei aina haluta. Arven alueella kudokset kiristyvät, mikä aiheuttaa epämiellyttävän tunteen. Leikkauksen jälkeinen arpi on poistettava. Tämä voidaan tehdä käyttämällä erilaisia ​​​​kosmetiikkaa.

Leikkauksen jälkeiset arvet ja arvet

Arpien ulkonäkö riippuu monista tekijöistä:

1. Mihin suuntaan leikkaus tehtiin? Ihmisen iho venyy eri tavalla jokaisella alueella ja suunnassa. Langer-viivoja pitkin on suositeltavaa tehdä viilto.

1. Oliko leikkauspiste ihon liikkuvalla alueella vai luisen ulkoneman päällä, jossa iho on jännittyneessä tilassa? Plastiikkakirurgian tai suunnitellun hoidon aikana viiltoja ei tehdä tällaisiin paikkoihin. Vieraita esineitä (kasvain, vamma) poistettaessa tällaiset ominaisuudet otetaan kuitenkin harvoin huomioon.

Arpi syntyy, kun kollageenin tuotanto lisääntyy ihon alemmissa kerroksissa. Sen määrä määrittää tulevan arven koon ja muodon.

1. Kirurgisen toimenpiteen laajuus. Jos leikkaus suoritettiin sisäelimille, ihoa venytettiin toimenpiteen aikana hyvän pääsyn varmistamiseksi sisälle. Alhainen verenkierto, jota voi esiintyä iän myötä, tällaiset nyrjähdykset lisäävät arpeutumisen mahdollisuuksia.
2. Menetelmä postoperatiivisen ompeleen kiinnittämiseksi. Kirurgit voivat käyttää useita ompeleita ja intradermaalista tekniikkaa, jossa linjaa käytetään yhdistämään jatkuvasti 2 iholäppä. Jos ihonalaista rasvaa on jonkin verran, voit käyttää vain laitteita ihon "kiristykseen", mikä takaa 99% arven ulkonäöstä.

1. Oliko siellä irtoamista tai märkimistä? Ne lisäävät arpikudoksen kehittymistä.
2. Taipumus kehittää keloideja määräytyy genetiikassa.

Arvenpoistoainetta määrättäessä otetaan huomioon vian tyyppi.

Ihon eheyden rikkomisen jälkeen kehossa aktivoituu kaksi vastakkaista prosessia:

1. sidekudoksen aktiivinen muodostuminen;
2. sidekudoksen halkeaminen.

Kun nämä prosessit koordinoidaan, syntyy normotrofinen arpi. Se ei eroa merkittävästi väriltään ympäröivistä kudoksista ja on melkein näkymätön.

Kun arpikudoksen liukeneminen lisääntyy, arpi tulee pienen painauman muodossa. Sitä kutsutaan atrofiseksi. Yleensä tällaisia ​​arpia esiintyy, kun lääkäri ei säädä ompeleita: syylien, luomien, papilloomien poistaminen.

Jos koulutusprosessi on aktiivisempi kuin tuhoava, ilmestyy hypertrofinen vaaleanpunainen arpi, joka työntyy ihon pääpinnan yläpuolelle. Se ilmenee, kun ompeleen alueella on märkimistä tai traumaa paksun ihonalaisen rasvakerroksen alueella.

Parantuvien voiteiden (Levomekol, Solcoseryl, Actovegin) käyttö arpien hoitoon leikkauksen jälkeisenä aikana vähentää vikojen muodostumisen todennäköisyyttä. Normotrofisten arpien korjaaminen on perusteltua kosmeettisin keinoin. Keloidiarvet voidaan poistaa radikaaleilla menetelmillä.

Geneettisellä alttiudella muodostuu valkoinen tai vaaleanpunainen keloidiarpi, joka ulkonee ihon yläpuolelle. Pinnasta tulee kiiltävä ja sileä. Tämäntyyppisen arven muodostuminen alkaa muutaman kuukauden kuluttua ompeleiden poistamisesta. Esiintymisriski kasvaa murrosiässä, raskauden aikana, rintakehän vaurioiden ja tummalla iholla. Sen ulkonäköä on mahdotonta estää.

Poistomenetelmät

Vain kosmetologi voi valita oikean poistotavan. Se ei ota huomioon vain vian tyyppiä, vaan myös kudosten verenkiertoa. Yleisimmät menetelmät laskevassa järjestyksessä:

1. kosmeettiset voiteet;
2. injektiot - mesoterapia, Collosta-lääke, steroidit;
3. fysioterapia;
4. aktiivinen dermabrasio;
5. arven kemiallinen kuorinta;
6. tyhjiö rulla hieronta;
7. altistuminen nestemäiselle typelle, laserille tai virtapulssille;
8. Plastiikkakirurgia.

Itsehoito kansanlääkkeillä on tehotonta ja usein vain pahentaa tilannetta. Arvokasta aikaa menetetään, että jopa laserhoito tulevaisuudessa osoittautuu tehottomaksi. Vain ihotautilääkäri kertoo sinulle, milloin voidetta ja milloin aggressiivisempia aineita.

Arpien kotihoito

Kotona voit käyttää kosmetiikkaa - erilaisia ​​imeytyviä voiteita, voiteita ja erityisiä laastareita. Fysioterapeuttiset toimenpiteet (hydrokortisoni, fonoforeesi) ja puristusmenetelmät (painesidoksen alla levitettävät lääkkeet) auttavat parantamaan tulosta.

Kosmetologit suosittelevat voiteita ja voiteita seuraavissa tapauksissa:

1. kosmeettisia ongelmia aiheuttavien normotrofisten ompeleiden kanssa työskentelemiseen;
2. furunkuloosin tai vesirokon pahentamia atrofisia arpia varten;
3. ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä leikkauksen jälkeisenä aikana;
4. hypertrofisille keloidisille arville, jotka osoittautuvat vakavaksi ongelmaksi.

Kun arpia ilmaantuu, monet ihmiset yrittävät poistaa ne. Ennen kuin käytät lääkkeitä, sinun on kuitenkin vierailtava lääkärin kanssa selvittääksesi arven luonne ja valitaksesi oikean laitteen.

Ihon korjaamiseksi käytetään voiteita, joilla on seuraava terapeuttinen vaikutus:

1. puhdistaminen bakteereista;
2. antiseptinen vaikutus;
3. biologisesti aktiivisten komponenttien kanssa;
4. parantaa verenkiertoa ja paikallista immuniteettia;
5. muutos kollageenin tuotannossa.

Kelofibraasi

Lääke perustuu ureaan ja natriumhepariiniin. Urea liuottaa täydellisesti kudosta, ja natriumhepariini ohentaa verta ja parantaa mikroverenkiertoa. Suurin tehokkuus saavutetaan tuoreissa arpeissa.

Contractubex

Sipuliuutteeseen perustuva kosmeettinen geeli, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus. Se vaikuttaa negatiivisesti soluihin, jotka aiheuttavat arpikudoksen kasvua. Koostumus sisältää myös hepariinia, jolla on anti-inflammatorinen ja pehmentävä vaikutus. Allantoiini parantaa haavoja ja lisää kudosten kykyä sitoa vettä.

Geelillä on vaaleanruskea väri. Voidaan käyttää vain parantuneisiin haavoihin paranemisprosessin päätyttyä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä arpien ilmaantumista vastaan. Levitä 2-3 kertaa päivässä 4-20 viikon ajan. Mitä vanhempi arpi, sitä pidempi hoitojakso. Lisää tehoa asettamalla tiukka, ilmatiivis side yöksi. Tulos riippuu suoraan järjestelmällisestä käytöstä. Älä hiero, jäähdytä tai säteilytä arpia UV-säteillä käytön aikana. Vasta-aiheet: yksilöllinen intoleranssi.

Kelo-kissa

Amerikkalainen lääke on saatavana kahdessa muodossa - suihke ja geeli. Se sisältää polysiloksaania ja silikonia, jotka yhdessä estävät arpikudoksen kasvua. Samalla kudosten vesitasapaino palautuu, ihon kireyden tunne ja kutina poistuvat.

Dermatix

Tuote sisältää hankaavia hiukkasia piidioksidin ja polysiloksaanien muodossa. Parantava vaikutus on samanlainen kuin edellisellä lääkkeellä: kutina häviää, iho kosteutuu, arpien esiintyminen ja niiden pigmentaatio vähenevät.

Voidaan käyttää enintään 6 kuukauden ikäisille arpeille. Silikonigeelillä on läpinäkyvä rakenne ja hajuton. Dermatix Ultra sisältää lisäksi C-vitamiinia.

Geelin kuivumisen jälkeen pinnalle jää kalvo, joka ei päästä ilmaa läpi. Se säilyttää kosteuden, pehmentää arpia ja vähentää käsiteltyjen alueiden pigmentaatiota.

Voidaan käyttää vasta haavan parantumisen jälkeen. Ennen levittämistä pinta puhdistetaan ja kuivataan. Odota levityksen jälkeen 5 minuuttia kuivua. Käytä kahdesti päivässä parin kuukauden ajan. Sivuvaikutusten puuttumisen vuoksi sitä voivat käyttää kaikki kategoriat, mukaan lukien lapset ja raskaana olevat naiset.

Skargard

Voide sisältää silikonia ja hydrokortisonia. Silikonin vaikutukset on kuvattu edellä, ja hydrokortisoni on hormoni, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus. Lisäksi E-vitamiinia on lisätty pehmentämään arpikudosta.

Fermenkol

Luonnollinen koostumus edistää kollageenin nopeutettua hajoamista, jonka kuidut muodostavat arpikudoksen perustan. Erottuva piirre on, että se osoittaa hyviä tuloksia paitsi tuoreiden, myös vanhojen (yli 6 vuotta) arpien hoidossa. Jälkimmäiselle on parempi käyttää geeliä yhdessä elektroforeesin kanssa.

Mederma

Saksalainen geeli, joka on tehokas jopa vuoden ikäisten arpien hoitoon. Sillä on erityinen tuoksu, koska se sisältää Serae-sipuliuutetta ja allantoiinia. Terapeuttinen vaikutus:

1. uudistaa kudosta;
2. liuottaa arpikudosta;
3. säilyttää kosteuden;
4. taistelee tulehdusprosesseja;
5. stimuloi kollageenin tuotantoa;
6. hidastaa fibroblastien muodostumista;
7. poistaa veritulppia.

Levitä puhtaalle ja kuivalle arven alueelle hieroen siksak-liikkein 5 minuutin ajan, kunnes se on täysin imeytynyt. Hoitojakso valitaan yksilöllisesti. Hyväksytty käytettäväksi raskauden aikana.

Clearwin

Voide on valmistettu ayurvedic-reseptin mukaan. Aktiiviset ainesosat tunkeutuvat syvälle kudoksiin ja aktivoivat uutta regeneraatiota. Keho alkaa korvata arpikudosta normaalilla iholla itsestään.

Zeraderm

Silikonigeeli hollantilaiselta valmistajalta. Sisältää korkean molekyylipainon silikoniyhdistettä – polysiloksaania. Geeli muodostaa tiiviin kalvon, joka pehmentää, kosteuttaa ja tasoittaa arpikudosta sekä nopeuttaa regeneraatiota ja eliminoi tulehduksia. Sisältää UV-suodattimia, jotka suojaavat vahingoittuneilta alueilta.

Mepiderm laastari

Laastarin avulla voit yhdistää luonnollisten ainesosien aktiiviset vaikutukset puristavaan vaikutukseen. Tällainen pakkaus lisää kosteutta nopeuttaakseen postoperatiivisen ompeleen resorptiota.

Laastaria on saatavana eri kokoisina ja väreinä, joten voit valita sen yksilöllisesti. Ennen käyttöä vesisuojat käsitellään vesiliuoksilla ja kuivataan lautasliinalla. On parempi poistaa karvat alueelta, johon laastari kiinnitetään.

Vasta-aiheet

Lääkärit eivät suosittele kosmetiikan käyttöä, jos arpikohdassa on puutteita:

1. herpes;
2. punoitus;
3. punaiset suonet ovat näkyvissä;
4. ekseema – kosteat alueet, joissa on rakkuloita ja kuoria.

Allergisista ihoreaktioista ja tartuntataudeista johtuvien arpien hoito on ehdottomasti kielletty.

Hoito ihotautilääkärillä

Kosmetologisalongissa voidaan käyttää radikaalimpia menetelmiä arpien käsittelyyn.

Mesoterapia

Hyaluronihappoa, joka on ihon luonnollinen täyteaine, ruiskutetaan arpialueelle. Cocktailit sisältävät myös useita vitamiineja ja entsyymejä. Menetelmän tehokkuus on alhainen.

Glukokortikoidihormonit

Lisämunuaisten tuottamien hormonien synteettinen analogi ruiskutetaan arpikudokseen. Niillä on tulehdusta estävä vaikutus, joka pysäyttää sidekudoksen tuotannon, mikä edistää tuskin havaittavan arven muodostumista. Sopii keloidisten ja hypertrofisten arpien hoitoon.

Kuorinta

Kuorinnan avulla voit poistaa epidermiksen pintakerroksen. Käsitellylle alueelle ilmestyy uusia terveitä ihokerroksia. Syvistä vaurioista ei tarvitse huolehtia, sillä arpi koostuu sidekudoksesta, jossa ei ole itukerrosta. Kuorinnat voivat olla mekaanisia tai kemiallisia.

Kryoterapia

Alue altistuu nestemäiselle typelle, mikä aiheuttaa patologisen kudoksen nekroosin. Terve iho alkaa muodostua arven kohdalle. Iskun syvyyttä ei kuitenkaan voida hallita 100-prosenttisesti. Näkyvän tuloksen saamiseksi tarvitaan useita toimenpiteitä, jotka voidaan suorittaa vasta täydellisen paranemisen jälkeen (14 päivää). Uusi haava on kostea, mikä lisää infektioriskiä.

Laserpinnoitus

Se on suosituin ja tehokkain menetelmä postoperatiivisten arpien poistamiseen. Vian alueelle levitetään pieni palovamma. Paranemisprosessin aikana terveet solut alkavat syrjäyttää arpikudosta.

Täydellinen korjaus koostuu useista toimenpiteistä. Jokainen paraneminen kestää noin 10 päivää. Haava peittyy kuivalla kuorella, mikä eliminoi infektion mahdollisuuden.

Leikkaus

Plastiikkakirurgit poistavat suuret hypertrofiset ja keloidiset arvet. He poistavat arpikudoksen ja laittavat sitten kosmeettisen ompeleen tai peittävät sen oman ihonsa läpällä. Läppä on esivalmistettava sen verenkierron säilyttämiseksi.

Eri alkuperää olevat arvet voivat aiheuttaa paitsi kosmeettisia, myös fysiologisia ongelmia. Ne pystyvät vähentämään lihasten toimintaa, kasvamaan ja tummumaan ajan myötä. On olemassa useita tapoja torjua niitä. Lääkärit suosittelevat aloittamista luonnonkosmetiikasta, jonka kosmetologin tulee valita.

Leikkauksen jälkeen arpi jää usein vatsaan, käsivarteen, kasvoihin, kaulaan ja muihin kehon osiin. Se on kosmeettinen vika ja aiheuttaa epämukavuutta. Ompeleen täydellinen paraneminen ja arven muodostuminen kestää keskimäärin kuudesta kuukaudesta vuoteen. Sen vähentämiseksi käytetään erityisiä kollageenia sisältäviä voiteita, voiteita ja geelejä.

Kudosten arpeutumisen ominaisuudet leikkauksen jälkeen

Leikkauksen jälkeinen arpi näyttää kuitukudokselta, joka eroaa rakenteeltaan ja ominaisuuksiltaan terveestä pehmyt- tai lihaskudoksesta. Tästä syystä se aiheuttaa usein kipua, se voi kutittaa, tulehtua ja punoittaa. Saumatyypistä ja sen koosta riippuen menetelmät arven poistamiseksi vaihtelevat.

Kansainvälisessä tautiluokituksessa (ICD) tälle patologialle on annettu koodi L90.5 - arpitilat ja ihofibroosi. Leikkauksen aikana syntynyt haava paranee pitkään, minkä seurauksena muodostuu jälki, joka voi tulevaisuudessa muuttua hieman. Arven muodostuminen leikkauksen jälkeen käy läpi 4 vaihetta, jotka on esitetty taulukossa:

Useimmiten arvet muodostuvat lapsen tai aikuisen umpilisäkkeen poiston jälkeen, jonka aikana umpilisäke poistetaan. Tämäntyyppinen leikkaus on yleinen ja jättää huomattavan arven vatsaan.

Leikkauksen jälkeisten arpien tyypit

Lääketieteessä on tapana jakaa postoperatiiviset arvet 4 tyyppiin:

Keloidi. Se muistuttaa kasvainmaista kasvainta, joka, kuten sieni, roikkuu ihon päällä. Väri vaihtelee täyteläisestä vaaleanpunaisesta sinertävään. Sillä on kokkareinen ja tiheä pinta. Tällainen arpi leikkauksen jälkeen on suurempi kuin epidermiksen vaurioitunut pinta. Aiheuttaa potilaalla kutinaa ja polttavaa tunnetta, tulehdusta esiintyy usein ja kipu tuntuu. Lääkärit eivät ole vieläkään pystyneet määrittämään tällaisen kasvaimen esiintymisen luonnetta leikkauksen jälkeen. Alistavia tekijöitä ovat keloidoosiin vaikuttava genetiikka ja vamman tai leikkauksen sijainti.

Hypertrofinen. Karkea ja kova arpi, joka nousee ihon yläkerroksen yläpuolelle. Se kuoriutuu usein pois ja johtaa troofisten haavaumien muodostumiseen.

Sen muodostumiselle altistavat lähteet tunnistetaan:

1. syvät palovammat tai haavat;
2. ennenaikainen tai huonolaatuinen leikkaus;
3. arven paikallistaminen aktiivisille alueille, joita usein kosketetaan;
4. geneettinen tekijä.

Atrofinen. Arvet ovat vähemmän havaittavissa, koska ne ovat lihanvärisiä tai valkoisia. Ne ovat seurausta suuren ihoalueen tai rasvakudoksen vaurioista.

Fysiologinen tai normotrofinen. Haavan parantumisen jälkeen merkki jää näkymättömäksi, eikä se esiinny orvaskeden ylemmän kerroksen yläpuolelle. Pian havaitaan punoitusta ja koon kasvua, ja herkkyys lisääntyy. 2-3 kuukauden kuluttua arpi tulee jälleen melkein näkymätön. Näin pinnalliset haavat paranevat kokeneen kirurgin suorittaman leikkauksen jälkeen. Leikkauksen aikana lääkäri yrittää leikata kudosta sen luonnollisia poimuja pitkin, jotta kosmeettisia vikoja ei ilmene tulevaisuudessa.

Suosittelemme lukemaan:

Kosmetologiset toimenpiteet

Leikkauksen jälkeisten arpien hoito suoritetaan kosmeettisilla toimenpiteillä, jotka suoritetaan ihokosmetologin toimistossa. Näitä menetelmiä ovat:

1. Dermabrasion. Toimenpiteen aikana epidermiksen yläosa kiillotetaan ja ylimääräinen sidekudos poistetaan. Tällä menetelmällä ihon helpotus tasoitetaan. Käytetään hypertrofisiin arpien hoitoon. Dermabrasio on jaettu seuraaviin tyyppeihin:
2. Timantti, jonka aikana käytetään timanttilastuja.
3. Mikrodermabrasio. On mahdollista päästä eroon arpista leikkauksen jälkeen käyttämällä mikrorakeita.
4. Laser. Poisto suoritetaan lasersäteellä.
5. Mekaaninen. Voit poistaa vanhan arven leikkauksen jälkeen leikkurilla.
6. Altistuminen kylmälle. Hoito tällä menetelmällä on erityisen suosittua, ja se tunnetaan nimellä kryodestruction. Terve kudos arven ympärillä altistuu alhaiselle lämpötilalle, mikä aiheuttaa terävän kouristuksen, joka aiheuttaa paranemisprosessin. Jotkut ihotautilääkärit eivät suosi tätä menetelmää arpien poistamiseksi leikkauksen jälkeen, koska se todennäköisesti lisää kuitukudoksen kokoa.
7. Pyökkiterapia. Vanhan ompeleen kokoa voidaan pienentää säteilyttämällä vahingoittunutta aluetta. Tämän tekniikan negatiivinen puoli on hyperpigmentoitu raita, joka jää jäljelle manipuloinnin jälkeen yli neljänneksellä potilaista.

Laitteistotekniikat ja leikkaus

Leikkauksen jälkeisten arpien poisto suoritetaan laitteistolla ja kirurgisella leikkauksella. Arpista on mahdollista päästä eroon vatsaleikkauksella, jonka aikana vatsan esteettiset mittasuhteet palautetaan. Plastiikkaleikkauksia tehdään myös kosmeettisen vian poistamiseksi. Välttääksesi komplikaatioita arven poistamisen yhteydessä, ota yhteyttä ammattimaiseen plastiikkakirurgiin. Seuraavia kirurgisia menetelmiä käytetään keloidisen arven poistamiseen:

1. Plastiikkakirurgia paikallisilla kankailla. Kirurgisen manipuloinnin aikana käytetään lähellä olevaa paikallista tervettä kudosta. Teknisesti yksinkertainen ja edullinen menetelmä. Hoitoprosessi suoritetaan sairaalassa ja kestää enintään viikon.
2. Expander muovia. Tarvitaan, kun päästään eroon suurista arpikudosalueista. Toimenpiteen aikana poistettu ommel korvataan laajennuksilla, silikonipussilla, jotka työnnetään ihon alle ja venytetään. Tämä toimenpide on erityisen tehokas arpien muodostumisessa päänahan leikkauksen jälkeen.
3. Plastiikkakirurgia ilmaisilla ihosiirteillä. Elinsiirto suoritetaan kerros kerrokselta tai halkaisemalla ihon ohut yläkerros.

Lääkitys

Leikkauksen jälkeisten arpien poistaminen suoritetaan myös kansanlääkkeiden ja lääkkeiden avulla kotona. Hoito tällä tavalla voidaan tehdä vasta kuultuaan lääkäriä, joka suosittelee parasta lääkettä arven poistamiseksi. Käytetään seuraavia lääkkeitä:

1. "Diprospan". Viittaa glukokortikosteroideihin. Voidevalmistetta on levitettävä vaurioituneelle ihoalueelle useita kertoja päivässä. Lääkettä käytetään injektioiden muodossa, jotka ruiskutetaan epiteelikudoksen vaurioituneelle alueelle.
2. "Kelofibraasi." Arpikudoksen pinta-ala pienenee, jos käytät ureaa ja natriumhepariinia sisältävää tuotetta. Aineilla on anti-inflammatorisia ja regeneroivia vaikutuksia. On suositeltavaa levittää välittömästi arven muodostumisen jälkeen, koska vanhat arvet eivät poistu helposti.
3. "Kontraktubeks". Lääke on saatavana sipuliuutetta sisältävän geelin muodossa. Lääkkeen käytön jälkeen arpikudoksen kasvuun vaikuttavien solujen kasvu estyy. Koostumukseen sisältyvän allantoiinin ansiosta haava paranee nopeammin leikkauksen jälkeen ja kudosten kyky sitoa vettä lisääntyy.
4. "Kelo-kissa." Sisältää silikonia ja polysiloksaania, jotka muodostavat kalvon arven päälle. Se estää arpikudosta kasvamasta. Tuotetta käytettäessä epämiellyttävät oireet poistuvat: kutina, polttaminen, tulehdus. Samanlaisia ​​lääkkeitä ovat Dermatix ja Skargard.
5. "Clearwin." Voide sisältää luonnollisia aineita, jotka tunkeutuvat kudoksen syviin kerroksiin. Mahdollistaa uusiutumisen, se korvaa ihon terveellä.

Kun arpia poistetaan leikkauksen jälkeen, he käyttävät erityistä Mepiderm-laastaria, joka yksinkertaisesti liimataan ihon vaurioituneelle alueelle.

Kuinka välttää arpitulehdus leikkauksen jälkeen

Jotta arpi alkaa parantua normaalisti ja pienentää kokoa, sitä on seurattava huolellisesti ja estettävä tulehdusreaktio. Älä kampaa tai kuori pois syntynyttä kuorta, koska tällaiset toimenpiteet johtavat infektioon ja tulehdukseen. On suositeltavaa peittää arpi kipsillä, varsinkin jos se esiintyy lapsella. Älä koske haavaan usein likaisilla käsillä. Jos havaitaan synnytyksen jälkeinen arpi, vältä raskaiden esineiden nostamista sen eron ja tulehduksen estämiseksi. Suihkun jälkeen kastele arpi talouspaperilla.

Kuten tiedetään, arven muodostuminen ihovaurion jälkeen vammojen ja leikkausten aikana on biologinen malli, ja niin kirurgit kuin potilaat pitävät sitä väistämättömänä pahana. Harjoittelun kannalta on tärkeää, että arven lopullinen muodostuminen valmistuu vasta 6-12 kuukauden kuluttua leikkauksesta ja samalla alkaa potilaan arvioida arven laatua.

Vammojen tai hengenvaarallisten tilojen kirurginen hoito on yksi asia, silloin kirurgi ei ajattele ennen kaikkea tulevan arven kauneutta, vaan haavan mutkatonta paranemista. Tällöin käyttöasiantuntijaa vastaan ​​ei pääsääntöisesti tehdä valituksia, ja tämä on pääsääntöisesti reilua.

Toinen asia on esteettinen kirurgia, kun kirurgin päätavoitteena on parantaa potilaan ulkonäköä ja minimoida arpia. Suostumalla leikkaukseen potilas suostuu myös arpien ilmestymiseen sen jälkeen. Mutta tässä tapauksessa niiden ominaisuuksista tulee tärkein lääkärin toiminnan laadun indikaattori, joka jo ennen interventiota on velvollinen ilmoittamaan potilaalle yksityiskohtaisesti tulevien arpien mahdollisesta luonteesta. Näiden tietojen avulla potilas voi suostua tai kieltäytyä leikkauksesta ja sen jälkeen, jos hän on tyytymätön arpien ominaisuuksiin, tehdä hakemuksen kirurgille.

Miten haavan paraneminen yleensä tapahtuu?

Haavan paraneminen on biologinen prosessi, joka kestää noin vuoden ja päättyy kypsän arven muodostumiseen. Kuitenkin myöhemmin arven muodostavat kudokset voivat muuttua, vaikkakin vähäisessä määrin.

Paranemisvaihe 1 – leikkauksen jälkeinen tulehdus ja haavan epitelisaatio (1-10 päivää leikkauksen jälkeen). Tämän vaiheen erottuva piirre on haavan reunojen yhdistäminen rakeiskudokseen, ei arven kanssa. Siksi, kun ompeleet poistetaan päivinä 7-10, haava voi helposti avautua ympäröivien kudosten jännityksen alaisena. Jotta arpien leveys olisi mahdollisimman pieni, tämä jännitys on poistettava tai neutraloitava ompeleilla.

Vaihe 2 - aktiivinen fibrillogeneesi ja hauraan arven muodostuminen (10-30 päivää leikkauksen jälkeen). Nuori granulaatiokudos kypsyy nopeasti, mihin liittyy toisaalta suonten ja soluelementtien määrän väheneminen ja toisaalta kollageenin ja elastisten kuitujen määrän lisääntyminen. Tämän vaiheen lopussa haavan reunoja yhdistää jo nuori, hauras arpi, joka on suhteellisen helppo venyttää ja joka on selvästi näkyvissä sen sisältämien suonien suuren määrän vuoksi.

Vaihe 3 – kestävän arven muodostuminen (30-90 päivää leikkauksen jälkeen). Kuiturakenteiden määrä arvessa lisääntyy merkittävästi, ja niiden kimput saavat tietyn suunnan arven hallitsevan kuormitussuunnan mukaisesti. Soluelementtien ja verisuonten määrä arpikudoksessa vähenee merkittävästi, arpi tulee vähemmän kirkkaaksi ja vähemmän havaittavaksi. Tämän vaiheen aikana ulkoiset voimat vaikuttavat merkittävästi arven ominaisuuksiin. Siten arven pitkittäisen venytyksen yhteydessä sen kudoksessa tapahtuu kollageenin ja elastisten kuitujen lisämuodostumista ja selkeämpää suuntautumista, ja sitä enemmän, mitä voimakkaampi venytys. Jos potilaalla fibrillogeneesiprosessit aluksi tehostuvat ja ylittävät kollagenolyysin, voi muodostua hypertrofisia ja jopa keloidisia arpia venytyssuunnasta riippumatta.

Vaihe 4 – arven lopullinen muutos (3-12 kuukautta leikkauksen jälkeen). Sille on ominaista arpikudoksen yhä hitaampi kypsyminen ja pienten verisuonten lähes täydellinen katoaminen siitä. Arpi haalistuu entisestään. On tärkeää huomata, että useimmissa tapauksissa vasta neljännen jakson puolivälissä (yleensä 6 kuukauden kuluttua) voidaan arvioida ihon arvet muodostuneiksi ja selvittää niiden korjausmahdollisuus.

Mikä määrittää, millainen arpi tulee olemaan?

Arven ulkoisiin ominaisuuksiin vaikuttavat ensisijaisesti seuraavat tekijät:

- haavan sijainti ja erityisesti se, missä määrin sen pitkä akseli vastaa ihon voimalinjoja (lyhyesti sanottuna ryppyjä ja luonnollisia poimuja pitkin arpi on ohuempi ja vähemmän havaittavissa);

— kirurgisen haavan sulkemismenetelmä ja sen toteuttamisen laatu, mukaan lukien kirurgin kokemus;

— vedenpoiston tehokkuus (laajoille ja monimutkaisille haavoille).

Potilaan iällä, immuunijärjestelmällä ja perinnöllisyydellä on merkitystä.

Arvet eivät yleensä aiheuta omistajalleen fyysisiä tuntemuksia. Kudosärsytysten merkkien ilmaantuminen arpialueella (pistely, polttava) on tyypillistä hypertrofisille (ihon yläpuolelle ulkoneville) ja erityisesti keloidisille (ylikasvuisille) arpeille. Mutta epämiellyttävät subjektiiviset tuntemukset saavat käytännön merkitystä vain, jos ne heikentävät potilaan elämänlaatua. Tällaisissa tapauksissa hoito on indikoitu - arven korjaus.

Arpien hoito leikkauksen jälkeen

Viime vuosina on yritetty löytää keinoja arpien korjaamiseen ei-kirurgisesti: aloe- tai lasiaisten injektioista arpien paikalliseen hoitoon pepsiinillä suolahapolla, tiosiiniamiinilla, salisyylihapolla, hydrokortisonilla ja sen analogeilla tai kreatsoottiöljyllä. . Valitettavasti kumpikaan lähestymistapa ei tuottanut merkittäviä tuloksia.

Mutta silti on järkevää käyttää lisämenetelmiä, jotka parantavat arpien laatua leikkauksen jälkeisenä aikana. Ensinnäkin - rauha ja ärsyttävien liikkeiden puuttuminen. Lepo-olosuhteissa muodostuu pienempikokoinen ja suotuisammat ominaisuudet omaava arpi. Ommeltu haavan reunat olisi suositeltavaa kiinnittää liima-laastarin nauhoilla, jotka voivat hyvin pitää tämän ihoalueen venymisen melko pitkään (jopa 2-4 viikkoa). Tämä estää kehittyvän arven varhaisen laajentumisen. Erityisolosuhteista riippuen laastariliuskoja voidaan käyttää koko kestävän arven muodostumisajan (3-6 kuukautta leikkauspäivästä). Potilas itse vaihtaa ne, kun laastari alkaa irrota. Tässä tapauksessa iho on pestävä saippualla, pyyhittävä kuivaksi ja suljettava uudella kipsinauhalla. Jos iholla ilmenee ärsytyksen merkkejä, lopeta laastarin käyttö, kunnes ihon tila on täysin normalisoitunut.

Arpien laadun parantamiseksi niiden muodostumisen aikana voidaan käyttää erityisiä silikonipinnoitteita, silikonilevyjä, laastareita ja lääkegeelejä (esim. Contractubex estämään patologisten arpien muodostumista).

Jos ilmenee merkkejä hypertrofisesta tai keloidiarpien muodostumisesta, terapeuttisia menetelmiä, kuten injektiota glukokortikosteroidien injektio arpikudokseen (lääke "Kenalog-40").

Valitettavasti jokaisen kirurgin henkilökohtainen kokemus osoittaa, että merkittävän vaikutuksen saavuttaminen arpien korjaamisessa jopa leikkauksella voi olla vaikeaa ja joskus mahdotonta. Lääketieteen tässä kehitysvaiheessa sen menetelmät eivät pysty poistamaan arpia kokonaan tai vaikuttamaan radikaalisti ihmisen arpikudoksen muodostumisen yleisiin mekanismeihin. Kirurgilla on mahdollisuus vaikuttaa yksinomaan paikallisesti arven yksilöllisiin ominaisuuksiin ja usein hyvin rajoitetulla teholla. Lääkäri voi vain leikata arven ja ommella sen uudelleen, tällä kertaa pätevämmällä tavalla. Isoille arpeille siirrä iholäppä tai käytä dermotensiona ylimääräisen ihon luomiseksi ja peitä arpi sillä.

Lääkäri tekee päätöksen arven korjaamisesta vasta arvioituaan hoidon tehokkuuden todennäköisyyden. Kirurgi tekee myönteisen päätöksen saatuaan potilaan tietoisen suostumuksen, ottaen huomioon hänen psykologisen tilansa ja realistiset odotukset. Tärkeä rooli tässä prosessissa on yksityiskohtaisella tiedottamisella potilaalle arven tulevasta esiintymisestä ja samanlaisten arpien esittely monitorin näytöllä.

Kun kirurgi ei syystä tai toisesta voi tarjota potilaalle leikkausta arven laadun parantamiseksi, ulospääsy voi joskus olla naamiointitatuoinnin levittäminen arpiin. Mutta tämä ratkaisu ei sovi kaikille, vaikka sitä käytetään melko usein. Ja joissakin tapauksissa tatuointi antaa erinomaisia ​​tuloksia, koska arpi korvataan koristeella. Mutta sinun ei pitäisi ottaa tatuointia keisarileikkausarpiisi, jos aiot saada toisen lapsen.

Jos arven leikkaus ei ole tarpeen, voit yrittää tasoittaa arven pintaa konservatiivisilla menetelmillä.

Kudosten lievityshäiriöiden konservatiivinen korjaus arpialueella

Arpi on havaittavissa paitsi siksi, että sen kudos eroaa ulkonäöltään ympäröivästä ihosta. Hyvin usein johtava rooli esteettisen vian esiintymisessä on häiriöillä kudosten helpotuksessa. Juuri vaurioituneen alueen epätasaisuus voi tehdä pienestäkin arven näkyvämmäksi ja siten huonontaa merkittävästi ulkonäön esteettisiä ominaisuuksia. Kuinka tehdä arpi vähemmän näkyväksi?

Arven mikroreljeefin häiriöt voidaan korjata lääkkeillä, fysioterapeuttisilla menetelmillä ja biologisilla täyteaineilla.

Lääkkeet, jotka tekevät arven vähemmän havaittavista

Kortikosteroidit. Intraruminaaliset steroidit ovat edelleen arpien hoidon tukipilari. Kortikosteroidit vähentävät arpien muodostumista vähentämällä kollageenin, glykosaminoglykaanien, tulehdusvälittäjien synteesiä ja fibroblastien lisääntymistä haavan paranemisen aikana. Yleisimmin käytetty kortikosteroidi on triamsinoloniasetaatti, jonka pitoisuus on 10-40 mg/ml Kenalogia, joka annetaan vaurioituneelle alueelle neula-injektiona 4-6 viikon välein. Tällaisen käyttöönoton tehokkuus monomallina ja arvenleikkaustoimenpiteen lisäyksenä on erittäin korkea. Paikallisia kortikosteroideja käytetään myös laajasti, joita levitetään päivittäin suoraan muodostukseen. Kortikosteroidihoidon komplikaatioita ovat atrofia, telangiektasiat ja pigmentaatiohäiriöt.

Immunomodulaattorit. Uusi menetelmä keloidisten ja hypertrofisten arpien hoidossa on interferonihoito. Interferoni, joka ruiskutetaan ommellinjaan keloidisen arven leikkaamisen jälkeen, voi ehkäistä ennaltaehkäisevästi uusiutumista. On suositeltavaa antaa 0,5–1,0 miljoonaa IU joka toinen päivä 2–3 viikon ajan, sitten 0,1–0,5 miljoonaa IU 1–2 kertaa viikossa kolmen kuukauden ajan.

Lääkkeet, jotka vähentävät sidekudossolujen hyperproliferaatiota. Klassinen lääke arpien hoitoon on hyaluronidaasi, joka hajottaa sidekudoksen interstitiaalisen aineen pääkomponentin - hyaluronihapon, joka on sidekudosta sementoiva aine, ja siten lisää kudosten ja verisuonten läpäisevyyttä, helpottaa nesteiden liikkuvuutta välitiloissa. Hyaluronidaasi vähentää kudosten turvotusta, pehmentää arpia ja tasoittaa niiden pintaa estäen arpien muodostumista. Hyaluronidaasia sisältävät valmisteet: Lidaza ja Ronidase. Lidaasiliuosta (1 ml) ruiskutetaan lähelle vauriokohtaa ihon alle tai arpikudoksen alle. Injektiot tehdään päivittäin tai joka toinen päivä; hoitojakso koostuu 6–10–15 tai useammasta injektiosta. Tarvittaessa kurssit toistetaan 1,5-2 kuukauden välein.

Toinen entsyymipohjainen lääke on Longidaz a. "Longidaasi" on hyoluronidaasin kemiallinen yhdiste polyoksidoniumin kanssa. Hyaluronidaasin entsymaattisen aktiivisuuden yhdistelmä polyoksidoniumin immunomoduloivien, antioksidanttisten ja kohtalaisten anti-inflammatoristen ominaisuuksien kanssa tarjoaa laajan valikoiman farmakologisia ominaisuuksia. On tehokkainta käyttää lääkettä "Longidaza" ultrafonoforeesilla tai fonoforeesilla. Ultrafonoforeesia varten Longidase 3000 IU laimennetaan 2–5 ml:aan geeliä ultraäänihoitoa varten. Isku suoritetaan pienellä ultraääni emitterillä (1 cm 2), ultraäänen taajuudella 1 MHz, intensiteetillä 0,2–0,4 W/cm 2, jatkuvassa tilassa, valotusaika 5–7 minuuttia, 10–12 toimenpidettä. päivittäin tai joka toinen päivä. Fonoforeesimenetelmällä (1500 Hz) annostellaan 3000 IU Longidaasia päivittäin (kokonaisaltistusaika 5 minuuttia, kurssi - 10 toimenpidettä). On myös mahdollista antaa lääkettä arven sisällä:

— pienet keloidiset ja hypertrofiset arvet: Longidaza 3000 IU kerran 7 päivässä yhteensä 10 injektiota arpiin;

- keloideihin ja hypertrofioihin, joilla on suuri vaurioalue: Longidase 3000 IU 1 kerran 7 päivässä arven sisällä 8-10 injektion aikana, samanaikaisesti Longidase 3000 IU nro 10 lihakseen.

Tunnettu lääke, joka estää sidekudossolujen patologista lisääntymistä ja jolla on samalla anti-inflammatorinen vaikutus, on Contractubex-geeli. "Contractubex" käytetään kirurgiassa ja kosmetologiassa leikkauksen ja palovamman jälkeisten arpien hoidossa, mukaan lukien karkeat arvet, jotka estävät liikettä ja keloidit, sekä venytysmerkit (striae) synnytyksen tai äkillisen painonpudotuksen jälkeen. Levitä arpialueelle 0,5 cm geeliä arpipinnalle, jonka pinta-ala on 20-25 cm² keskimäärin 2 kertaa päivässä.

Yhdeksän kollagenolyyttisen proteaasin entsyymivalmiste, Fermenkol-kerma on pohjimmiltaan uusi proteolyyttinen valmiste. Fermenkolin arpia ehkäisevä vaikutus perustuu ylimääräisen ekstrasellulaarisen matriisin vähentämiseen arpikudoksessa.

Vaikutus arpeutumista estäviä aineita käytettäessä havaitaan noin 3 viikon kuluttua tuotteen käytön aloittamisesta ja optimaalinen tulos saavutetaan yleensä 2-3 elektroforeesi- tai fonoforeesikurssin, 10-15 käyttökerran tai 30-60 päivän käytön jälkeen.

Fyysiset ja fysioterapeuttiset toimenpiteet arven vähentämiseksi:

Pinnoitus antaa positiivisen tuloksen pienille pinnallisille arpeille tai aknen seurauksista johtuville arpeille. Sileäpintainen arpi on paljon vähemmän havaittavissa kuin arpi, jossa on mikrokohotuksia tai painaumia.

Laserhionta. Lasersäteellä käsitellystä pinnasta tulee tasaisempi epitelisoinnin jälkeen. Laserpinnoituksella on kaikki edut, jotka johtuvat sen vaikutusten selektiivisyydestä ja tarkkuudesta pienille ihoalueille (jopa 1 neliömm). Leikkaus suoritetaan yleensä yleisanestesiassa, koska paikallinen anto pienelläkin määrällä anestesialiuosta voi muuttaa radikaalisti ihon pintarakennetta arpialueella. Käytetään kirurgista erbiumlaseria. Käsitellyn pinnan epitelisoituminen tapahtuu 5-7 päivässä.

Kosmeettiset toimenpiteet, jotka on tarkoitettu vian ulkoiseen korjaamiseen (kuorinta, mesoterapia, dermabrasio) eivät anna huomattavaa tulosta suurissa arpeissa, mutta ne voivat tehdä pienet arvet vähemmän havaittavissa.

Silikonilevyt ja siteet. Voit tasoittaa pienen arven pinnan. Ei tehoa hypertrofisiin arpien ja keloidien hoitoon.

Röntgenhoito (Bucca-säteet). Se perustuu ionisoivan säteilyn vaikutukseen sidekudokseen, mikä aiheuttaa kollageenikuitujen ja fibroblastien turvotusta ja tuhoutumista. Röntgenhoitoa määrätään enintään 6 sädehoitokertaa 6–8 viikon välein kerta-annoksella, joka on enintään 15 000 R.

Kryokirurgia. Kryokirurgiset aineet, kuten nestemäinen typpi, hyökkäävät mikroverisuonistoon ja aiheuttavat solukuolemaa muodostamalla solunsisäisiä kiteitä. Tyypillisesti 1–3 10–30 sekunnin pakastus-sulatusjaksoa riittää saavuttamaan halutun vaikutuksen. Sitä käytetään vain hypertrofisten ja keloidisten arpien hoitoon.

Muodostuneella arvella, jonka kesto on enintään 12 kuukautta, on mahdollista suorittaa hoito kaikilla menetelmillä, ja pitkäaikaisella arvilla (yli 12 kuukautta) vain aggressiiviset menetelmät ovat tehokkaita: kortikosteroidien injektio sairaaseen alue, leikkaus, sädehoito, Bucca-hoito, laserhoito.

Vakavat häiriöt ihon pinnan helpotuksessa arpialueella näkyvät selvästi ja johtuvat useimmiten seuraavista syistä:

1. Epätarkka haavan reunojen vertailu ompeleita käytettäessä. Pienet epätarkkuudet tasoittuvat ajan myötä. Muissa tapauksissa kirurginen korjaus ja haavan reunojen tarkka kohdistus on tarpeen.

2. Rasvakerroksen vähentäminen arven tasolla sen syventämisellä. Vaihtoehdot ongelman ratkaisemiseksi:

- arpia ympäröivien kudosten rasvaimu (arven lähellä oleva rasvakudos poistetaan),

- lipofilling masennuksen alueella (arven alle on lisätty kerros rasvakudosta),

- geelien ja muiden täyteaineiden lisääminen (vaikutus on hyvä, haittana on, että geeli voi kulkeutua ja poistuu vähitellen elimistöstä),

- muovia paikallisilla kankailla.

3. Vamman tasolla syvä kudosvika, joka muodostaa merkittävän masennuksen. Täällä voidaan olosuhteista riippuen käyttää kudoskomplekseja, joissa on ei-aksiaalinen ravintotyyppi (leveällä kudosjalkalla), sekä saareke- tai vapaita läppä.

Arven siirtäminen piilotetulle alueelle

Minkä tahansa arven pinta eroaa normaalista ihosta, ja tämän ongelman vakavuus on selkein, kun arpi sijaitsee avoimilla kehon alueilla. Suurimmassa osassa tapauksia on mahdotonta siirtää arpia toiseen paikkaan, mutta tästä säännöstä on poikkeuksia. Siten etumaisen vatsan seinämän plastiikkakirurgian aikana merkittävän ihoalueen poistaminen ja siinä olevat arvet (esimerkiksi umpilisäkkeen leikkauksen jälkeen, vatsan ja lantion elinten interventiot) johtaa siihen, että uusi vaakasuora arpi sijaitsee jo suhteellisen piilossa olevalla alueella - alavatsassa. Edellytyksenä tällaisten toimenpiteiden suorittamiselle on huomattava ylimääräinen iho vatsassa (esimerkiksi synnyttäneillä naisilla).

Tärkeä argumentti potilaan suostumuksessa leikkaukseen on samanaikainen vartalon muodon parantaminen.

Normotrofiset (oikein parantuneet) arvet eivät yleensä vaadi kirurgista korjausta, toisin kuin hypertrofiset (ulkoutuvat) ja keloidiset arvet.

Hypertrofisten arpien korjaus

Sitä käytetään hypertrofisen arven leveyden pienentämiseksi (leikkauksen ohella), toiminnallisten rajoitusten poistamiseksi ja epämiellyttävien subjektiivisten tuntemusten vähentämiseksi. z-scar plastiikkakirurgia. Koska arpikudoksen liikakasvun pääasiallinen paikallinen syy on arven pitkittäinen venyminen, sen kirurgisen korjauksen pääperiaate on muuttaa arven suuntaa plastiikkakirurgian avulla vastakkaisilla kolmioläpäillä, joka tunnetaan myös nimellä z-kudos. varttaminen. Arpi leikataan pois ja haavan kullekin reunalle muodostetaan kolmioläpät, joiden siirtämisen jälkeen haava saa siksak-muodon. Kun haavan muoto muuttuu, se pitenee, mikä vähentää jyrkästi pituussuuntaisen venytystekijän vaikutusta. Samalla tapahtuu haavan reunojen kompensoiva vastaliike, mikä lisää niiden jännitystä poikittaissuunnassa.

Lääkkeen "Kenalog-40" injektiot Lidokaiinilla kehittyvän arven kudokseen on suora vaikutus arven muodostumismekanismiin, mikä vähentää fibrillogeneesin intensiteettiä. Lääkkeen antaminen kannattaa aloittaa 3. viikosta leikkauksen jälkeen, vaikutus on voimakkain, mutta myöhemminkin voi saada hyvän vaikutuksen. Hoitojakso on 3-4 injektiota, jotka toistetaan 5-7 päivän välein. Mahdolliset komplikaatiot - kun lääke leviää arven viereisiin kudoksiin, ihonalaisen rasvakudoksen ja ihon surkastuminen voi kehittyä painaumien muodostumisen myötä.

Pienille hypertrofisille arville käytetään konservatiivista hoitoa - edellä lueteltuja fyysisiä ja fysioterapeuttisia menetelmiä, lääkkeitä.

Keloidisten arpien korjaus

Koska pääasiallinen syy keloidiarpien muodostumiseen on kehon epänormaali reaktio vammaan, joka ilmenee erityisessä haavan paranemisprosessissa keloidin muodostumisen yhteydessä, yritetään vaikuttaa keloidiarviin vain kirurgisilla menetelmillä, valitettavasti , ovat tehottomia.

Jos puhumme keloidisen arven poisto, se on mahdollista, mutta vain jos kirurgilla on riittävät tiedot ja käytännön taidot.

Tehokkain hoitomenetelmä tässä tapauksessa on injektio arpikudokseen lääke "Kenalog-40", jonka avulla voit vähentää merkittävästi arven ulkoosan tilavuutta (joskus normaalikokoon). Leikkauksen jälkeisenä aikana ylimääräinen glukokortikosteroidihoito on suositeltavaa kaikissa tapauksissa.

Voidaan toteuttaa myös paikallisesti Röntgenhoito (Bucca-säteet), joka sinänsä voi antaa myönteisiä tuloksia keloidisten arpien hoidossa.

Voidaan käyttää myös potilaiden, joilla on keloidiarpia, kompleksisessa hoidossa. geeli "Kontraktubeks" ja balneoterapia.

Suuri merkitys keloidisen arven immobilisointi, mukaan lukien erityisten silikonipinnoitteiden käyttö.

Näin ollen keloidiarvet ovat tällä hetkellä yksi niistä sairauksista, joihin hoito tunnetuilla menetelmillä ei ole riittävän tehokasta.

Voi vain toivoa, että lähitulevaisuudessa lääketiede löytää keinoja vaikuttaa näihin prosesseihin niin, että ne johtavat normaalin kudoksen muodostumiseen.