Pembedahan Aneurisma Aorta

Pembedahan Aneurisma Aorta: Penyebab, Gejala dan Pengobatan

Diseksi aneurisma aorta (AD) adalah penyakit berbahaya di mana lapisan dalam aorta pecah, disertai dengan pembedahan dinding pembuluh darah dengan darah. RA dapat menyebabkan kematian seketika, sehingga penting untuk mengetahui penyebab, gejala dan pengobatan penyakit ini.

Etiologi RA

Pembedahan aneurisma aorta sering terjadi pada pria lanjut usia dengan riwayat aterosklerosis dan hipertensi arteri, lebih jarang pada aortitis sifilis. Sindrom Marfan dan kelainan katup aorta bawaan juga merupakan faktor risiko diseksi aorta.

Patogenesis RA

Pada periode awal diseksi aneurisma aorta, terjadi robekan pada membran dalam dan terkadang membran tengahnya dengan tetap menjaga keutuhan membran luar aorta. Selanjutnya, darah yang menembus di bawah tekanan tinggi membedah seluruh dinding aorta dan menembus membran luar, yang menyebabkan kematian instan pasien akibat pendarahan internal yang masif.

Dalam kasus lain, diseksi lebih sering menyebar ke arah distal, lebih jarang ke arah proksimal, yang menyebabkan hemoperikardium, ruptur katup aorta, insufisiensi aorta parah, dan oklusi arteri koroner. Diseksi dapat mengakibatkan pecahnya kembali lapisan dalam aorta di bawah lokasi diseksi awal, namun kasus penyembuhan diri yang berhasil seperti ini sangat jarang terjadi.

Gejala dan perjalanan penyakit RA

Penyakit ini dimulai secara akut dan laju perkembangannya cepat. Gejala utamanya adalah nyeri dada yang parah, sering kali bersifat robek atau terpotong. Nyeri dapat terlokalisasi di bagian kiri dada atau di ruang interskapula, menjalar ke punggung dan sering menyebar ke daerah epigastrium. Pasien gelisah, terburu-buru, tidak dapat menemukan tempat untuk merasakan sakit.

Setelah serangan pertama, kelegaan jangka pendek dapat terjadi, diikuti dengan serangan baru dengan rasa sakit yang sama. Pergantian serangan nyeri dan interval ringan disebabkan oleh fakta bahwa diseksi dinding aorta terkadang terjadi dalam beberapa tahap. Selain itu, keterlibatan area baru pada dinding aorta dalam proses diseksi dapat mengubah tempat nyeri paling parah; migrasi nyeri dari lokasi robekan awal aorta sepanjang proses diseksi merupakan tanda khas dari patologi ini.

Setelah serangan awal nyeri dada, nyeri selanjutnya dapat terlokalisasi terutama di perut dan punggung bawah, yang harus diperhitungkan saat membuat diagnosis. Seringkali, segera setelah rasa sakit, gambaran kolaps parah berkembang dengan penurunan tekanan darah, denyut nadi seperti benang, dan manifestasi perifer dari insufisiensi vaskular; Hampir tidak mungkin untuk membawa pasien keluar dari keruntuhannya. Dalam kasus lain, serangan nyeri pertama disertai dengan peningkatan tekanan darah yang tajam.

Karena gangguan aliran darah di arteri yang memanjang dari aorta, dapat terjadi asimetri tekanan yang signifikan pada lengan kanan dan kiri (iskemia pada ekstremitas terkadang membuat tidak mungkin untuk menentukan tekanan darah pada salah satu atau kedua lengan), gejala kecelakaan serebrovaskular ( paraparesis, paraplegia), infark miokard, dan seringnya kehilangan kesadaran.

Diagnosa RA

Untuk mendiagnosis RA, berbagai metode pemeriksaan digunakan, antara lain ekokardiografi, computerized tomography, magnetic resonance imaging, dan angiografi. Saat menentukan diagnosis RA, penting untuk mempertimbangkan tidak hanya gejala klinis, tetapi juga data dari metode pemeriksaan instrumental.

Pengobatan RA

Pengobatan RA bisa bersifat konservatif atau bedah. Perawatan konservatif ditujukan untuk menurunkan tekanan darah, menghilangkan rasa sakit, dan mencegah komplikasi. Perawatan bedah mungkin termasuk penggantian area aorta yang terkena, rekonstruksi dinding pembuluh darah, dan koreksi endovaskular.

Secara umum, RA merupakan penyakit berbahaya yang memerlukan diagnosis cepat dan pengobatan tepat waktu. Oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika gejala khas muncul dan menjalani pemeriksaan rutin untuk mengidentifikasi kemungkinan gangguan pada fungsi sistem kardiovaskular.

**Diseksi Aneurisma Aorta** adalah penyakit mematikan yang seringkali tidak menunjukkan gejala dan dapat menyebabkan komplikasi serius seperti stroke, infark miokard, dan kematian.

Diseksi aorta terjadi ketika lapisan dalam aorta tiba-tiba terpisah menjadi dua bagian atau lebih. Prosesnya biasanya terjadi di daerah yang terjadi penebalan atau pelebaran pembuluh darah akibat peradangan atau cedera, serta di daerah lewatnya ruang interkostal. Diseksi tingkat lanjut menyebabkan kematian area miokardium yang disuplai oleh bagian aorta yang terkena, yang dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa. **Aneurisma aorta dibagi menjadi:** - menular, dipicu oleh flora bakteri - parasit, disebabkan oleh cacing gelang - traumatis - aterosklerotik