主动脉瘤解剖:原因、症状和治疗
主动脉瘤夹层(AD)是一种危险的疾病,其中主动脉内壁破裂,并伴有血管壁夹层出血。类风湿性关节炎可导致立即死亡,因此了解这种疾病的原因、症状和治疗方法非常重要。
RA的病因学
主动脉夹层动脉瘤常发生于有动脉粥样硬化和动脉高血压病史的老年男性,梅毒性主动脉炎则较少发生。马凡综合征和先天性主动脉瓣缺陷也是主动脉夹层的危险因素。
RA发病机制
在主动脉瘤夹层的初始阶段,内膜(有时是中膜)会发生撕裂,同时保持主动脉外膜的完整性。随后,高压下渗透的血液将整个主动脉壁解剖并冲破外膜,导致患者因大量内出血而立即死亡。
在其他情况下,夹层更常见于远端方向,较少发生于近端方向,这会导致心包积血、主动脉瓣破裂、严重主动脉瓣关闭不全和冠状动脉闭塞。夹层可能会导致初始夹层部位以下的主动脉内壁再次破裂,但这种成功的自愈案例极为罕见。
RA 的症状和病程
该病起病急,发展速度快。主要症状是严重的胸痛,通常是撕裂样或割伤样疼痛。疼痛可局限于胸部的左半部或肩胛间隙,放射到背部,并且经常扩散到上腹部区域。病人焦躁不安,四处奔走,找不到任何疼痛的地方。
第一次发作后,可能会出现短期缓解,随后相同的疼痛再次发作。疼痛发作和轻微间隔的交替是由于主动脉壁的剥离有时发生在几个阶段。此外,在夹层过程中主动脉壁新区域的参与可能会改变疼痛最严重的部位;沿着夹层过程,疼痛从主动脉最初撕裂的部位迁移是一个特征性体征。这种病理。
胸痛最初发作后,随后可能主要集中在腹部和下背部,诊断时应考虑到这一点。通常,疼痛发生后,立即出现严重虚脱的症状,伴有血压下降、脉搏细、血管功能不全的外周表现;让病人摆脱崩溃几乎是不可能的。在其他情况下,第一次疼痛发作伴随着血压急剧升高。
由于从主动脉延伸出来的动脉血流受损,可能会出现左右臂压力明显不对称(四肢缺血有时无法确定一只或两只手臂的血压),脑血管意外的症状(轻瘫(截瘫)、心肌梗塞和频繁发作的意识丧失。
类风湿性关节炎的诊断
为了诊断 RA,可以使用多种检查方法,包括超声心动图、计算机断层扫描、磁共振成像和血管造影。在确定 RA 的诊断时,不仅要考虑临床症状,还要考虑仪器检查方法的数据。
类风湿性关节炎的治疗
RA 的治疗可以是保守治疗或手术治疗。保守治疗的目的是降低血压、消除疼痛和预防并发症。手术治疗可能包括更换主动脉受影响区域、重建血管壁和血管内矫正。
一般来说,RA是一种危险的疾病,需要快速诊断和及时治疗。因此,如果出现特征性症状,请务必咨询医生,并定期进行检查,以识别可能存在的心血管系统功能障碍。
**主动脉瘤夹层**是一种毁灭性的疾病,通常无症状,可导致严重的并发症,如中风、心肌梗塞和死亡。
当主动脉内壁突然分成两个或多个部分时,就会发生主动脉夹层。该过程通常发生在因炎症或损伤而导致血管增厚或扩张的区域,以及穿过肋间空间的区域。高级夹层导致主动脉受影响部分供应的心肌区域死亡,这可能导致危及生命的并发症。 **主动脉瘤分为:** - 传染性,由细菌群引起 - 寄生虫,由蛔虫引起 - 外伤性 - 动脉粥样硬化