Aorta aneurizma Boncolás

Aorta aneurizma Boncolás: okok, tünetek és kezelés

Az aorta aneurizma disszekciója (AD) egy veszélyes betegség, amelyben az aorta belső bélése megreped, és az érfal vérrel történő feldarabolásával jár együtt. Az RA azonnali halált okozhat, ezért fontos ismerni ennek a betegségnek az okait, tüneteit és kezelését.

Az RA etiológiája

A disszekciós aorta aneurizma gyakran fordul elő idős férfiaknál, akiknek anamnézisében atherosclerosis és artériás magas vérnyomás szerepel, ritkábban szifilitikus aortitisben. A Marfan-szindróma és a veleszületett aortabillentyű-hibák szintén kockázati tényezői az aorta disszekciójának.

Az RA patogenezise

Az aorta aneurizma disszekciójának kezdeti szakaszában a belső és néha a középső membránjában szakadás lép fel, miközben megőrzi az aorta külső membránjának integritását. Ezt követően a nagy nyomás alatt behatoló vér az aorta teljes falát feldarabolja és áttöri a külső membránt, ami a beteg azonnali halálához vezet súlyos belső vérzés következtében.

Más esetekben a disszekció gyakrabban terjed disztális, ritkábban proximális irányba, ami hemopericardiumhoz, aortabillentyű-repedéshez, súlyos aorta-elégtelenséghez, a koszorúér elzáródáshoz vezet. A disszekció az aorta belső nyálkahártyájának újbóli megrepedését eredményezheti a kezdeti disszekció helye alatt, de az ilyen sikeres öngyógyító esetek rendkívül ritkák.

Az RA tünetei és lefolyása

A betegség akutan kezdődik, és a fejlődés üteme gyors. A fő tünet a súlyos mellkasi fájdalom, amely gyakran szakadó vagy vágó jellegű. A fájdalom lokalizálható a mellkas bal felében vagy az interscapularis térben, a hátba sugárzik, és gyakran az epigasztrikus régióba is átterjed. A beteg izgatott, rohangál, nem talál helyet a fájdalomnak.

Az első roham után rövid távú enyhülés következhet be, majd ugyanazon fájdalom újabb rohama következik be. A fájdalmas rohamok és a könnyű intervallumok váltakozása annak a ténynek köszönhető, hogy az aortafal disszekciója néha több szakaszban történik. Ezen túlmenően az aortafal új területeinek bevonása a disszekció folyamatába megváltoztathatja a fájdalom legnagyobb súlyosságú helyét, a fájdalomnak a kezdeti aortaszakadás helyéről történő vándorlása a disszekció során jellemző jele a fájdalomnak. ezt a patológiát.

A mellkasi fájdalom kezdeti rohama után a későbbiekben elsősorban a hasban és a hát alsó részén lokalizálható, amit a diagnózis során figyelembe kell venni. Gyakran közvetlenül a fájdalom után súlyos összeomlás képe alakul ki vérnyomáseséssel, fonalszerű pulzussal és az érrendszeri elégtelenség perifériás megnyilvánulásaival; A beteget szinte soha nem lehet kihozni az összeomlásból. Más esetekben az első fájdalmas rohamot a vérnyomás éles emelkedése kíséri.

Az aortából kinyúló artériák véráramlásának zavara miatt a jobb és a bal karban jelentős nyomásaszimmetria léphet fel (a végtagok iszkémiája esetenként lehetetlenné teszi a vérnyomás meghatározását az egyik vagy mindkét karban), cerebrovaszkuláris baleset tünetei ( paraparesis, paraplegia), szívinfarktus és gyakori eszméletvesztési epizódok.

Az RA diagnózisa

Az RA diagnosztizálására különféle vizsgálati módszereket alkalmaznak, beleértve az echokardiográfiát, a számítógépes tomográfiát, a mágneses rezonancia képalkotást és az angiográfiát. Az RA diagnózisának meghatározásakor nemcsak a klinikai tüneteket fontos figyelembe venni, hanem a műszeres vizsgálati módszerek adatait is.

RA kezelése

Az RA kezelése lehet konzervatív vagy műtéti. A konzervatív kezelés célja a vérnyomás csökkentése, a fájdalom megszüntetése és a szövődmények megelőzése. A sebészeti kezelés magában foglalhatja az aorta érintett területének pótlását, az érfal rekonstrukcióját és az endovaszkuláris korrekciót.

Általában az RA veszélyes betegség, amely gyors diagnózist és időben történő kezelést igényel. Ezért fontos, hogy forduljon orvoshoz, ha jellegzetes tünetek jelentkeznek, és rendszeresen végezzen vizsgálatokat a szív- és érrendszer működésének lehetséges rendellenességeinek azonosítására.

Az **aorta aneurizma disszekciója** egy pusztító betegség, amely gyakran tünetmentes, és olyan súlyos szövődményekhez vezethet, mint a stroke, a szívinfarktus és a halál.

Az aorta disszekció akkor következik be, amikor az aorta belső bélése hirtelen két vagy több részre válik. A folyamat általában azon a területen fordul elő, ahol az ér megvastagodik vagy kitágult gyulladás vagy sérülés miatt, valamint a bordaközi tereken való áthaladás területén. Az előrehaladott disszekció a szívizom azon területeinek elhalásához vezet, amelyeket az aorta érintett része táplál, ami életveszélyes szövődményeket okozhat. **Az aorta aneurizmák a következőkre oszthatók:** - fertőző, bakteriális flóra által kiváltott - parazita, orsóférgek által okozott - traumás - atherosclerotikus