Papiloma terbalik pada rongga hidung: gejala dan pengobatan

1. Apa itu papiloma hidung terbalik
2. Fitur utama
3. Fitur diagnostik
4. Pengobatan papiloma hidung terbalik

Papiloma terbalik pada rongga hidung adalah formasi jinak yang paling sering terletak di hidung bagian dalam. Etiologi patologi ini belum sepenuhnya dijelaskan. Sebagai aturan, neoplasma semacam itu didiagnosis pada perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat di usia tua - 50-70 tahun. Pada wanita, tumor ini lebih jarang muncul.

Apa itu papiloma hidung terbalik?

Papiloma terbalik pada rongga hidung adalah pertumbuhan jinak. Namun neoplasma ini berperilaku cukup agresif dan rentan terhadap keganasan. Pertumbuhan ini menunjukkan tanda-tanda pertumbuhan penetrasi, tetapi tidak membentuk metastasis. Ini juga memanifestasikan dirinya dalam bentuk penetrasi jaringan hidung ke dalam stroma.

Biasanya, tumornya unilateral, bisa tunggal atau multipel. Dalam kebanyakan kasus, papiloma hidung yang dapat dibalik terbentuk pada permukaan lateral atau di dalam sinus. Pada kasus lanjut, tumor dapat tumbuh dari rongga hidung hingga ke sinus. Jika pengobatan tepat waktu tidak dimulai, pertumbuhan ini dapat berdampak buruk pada jaringan lunak hidung dan tulang - langit-langit mulut, rongga mata, dan pangkal tengkorak.

Secara penampakan, papiloma hidung terbalik menyerupai polip papiler padat dengan permukaan kasar berwarna merah hingga abu-abu. Mungkin menyerupai bunga atau semak kecil.

Foto papiloma terbalik pada rongga hidung

Tanda-tanda klinis penyakit ini sangat mirip dengan polip hidung. Seringkali diagnosis dibuat salah, dan pasien dirawat khusus untuk polip, dan bukan papiloma.

Papiloma hidung terbalik memiliki risiko kekambuhan yang tinggi - dari 3 hingga 20%. Juga cukup sering mereka berubah menjadi tumor ganas (5-10%). Selain itu, sel-sel atipikal dapat muncul bahkan bertahun-tahun setelah operasi pengangkatan tumor yang awalnya jinak.

Penyebab penyakit ini belum sepenuhnya dipahami. Di antara faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini, dokter menyebutkan infeksi virus (HPV), sinusitis kronis, dan reaksi alergi yang sering terjadi. Ada juga kecurigaan bahwa merokok memainkan peran penting dalam munculnya papiloma terbalik pada sinus bagian atas.

Biasanya, neoplasma ini menyerang rongga hidung pria lanjut usia. Pada wanita, patologi ini lebih jarang terjadi. Bagi kaum muda dan anak-anak - hampir tidak pernah.

1. Baca juga tentang jenis utama papiloma di wajah

Tanda-tanda utama papiloma hidung terbalik

Pada tahap awal penyakit, tidak ada tanda-tanda spesifik. Oleh karena itu, cukup sulit mendiagnosis penyakit ini berdasarkan gejala klinis. Secara penampilan, papiloma terbalik pada rongga hidung menyerupai polip, dan oleh karena itu pasien sering dirawat karena penyakit tersebut, dan bukan karena papillomatosis agresif.

Ketika penyakit ini berkembang, gejala-gejala berikut muncul:

1. Masalah pernafasan hidung pada salah satu lubang hidung (kesulitan atau terhenti total), yang tidak dapat diatasi dengan penggunaan obat tradisional;
2. Munculnya cairan dari hidung (ichor, lendir, nanah);
3. Terkadang pendarahan spontan dari satu bagian hidung bisa terjadi;
4. Kemunduran atau distorsi kemampuan mengenali bau;
5. Nyeri di daerah saraf wajah di satu sisi, sering sakit kepala, ketidaknyamanan paranasal;
6. Perasaan ada benda asing di saluran hidung;
7. Lakrimasi yang tidak wajar;
8. Perubahan suara - suara sengau, hidung tersumbat.

1. Lihat juga seperti apa papiloma di hidung anak

Fitur mendiagnosis papiloma hidung terbalik

Pada tahap awal, penyakit ini sering disalahartikan dengan poliposis. Oleh karena itu, penting untuk melakukan penelitian khusus pada waktu yang tepat untuk membedakan papiloma hidung terbalik.

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, metode berikut digunakan:

1. Radiografi. Tidak ada gejala radiologi khusus. Tanda utama pertumbuhan tumor adalah penggelapan sinus dan rongga hidung yang homogen dan tidak terstruktur. Pada tahap akhir penyakit, tanda-tanda penipisan struktur tulang sinus muncul, dan terkadang kerusakan tulang total.
2. Tomografi terkomputasi dan MRI. Papiloma terbalik pada sinus bagian atas didefinisikan sebagai formasi jaringan lunak padat dengan kontur yang relatif jelas. Jika peningkatan kontras intravena dilakukan, pembacaan kepadatan akan sedikit meningkat. Juga, dengan perkembangan yang berkepanjangan, renovasi sinus, kerusakan, sklerosis dan penebalan dinding dapat diamati. Teknik pemeriksaan ini memungkinkan kita untuk mengidentifikasi gejala pertumbuhan invasif - penghancuran sebagian area tertipis rongga hidung.
3. Rinoskopi. Rinoskopi anterior dilakukan, di mana ditentukan bahwa papiloma sel transisional terbalik pada hidung dibedakan berdasarkan permukaan granular, bergelombang, kasar, transparansi rendah, dan struktur berlobus. Neoplasma mungkin memiliki pertumbuhan papiler, warnanya bervariasi dari merah muda hingga abu-abu.
4. Pemeriksaan histologis pertumbuhan. Jika dicurigai papiloma hidung terbalik, imunohistokimia diresepkan. Metode ini bagus karena memungkinkan Anda menentukan keberadaan antigen dalam sampel jaringan, serta volume dan distribusinya. Berdasarkan kesimpulan imunohistokimia, keganasan neoplasma dapat dipastikan.

Di antara semua metode diagnostik di atas, computed tomography atau MRI dianggap yang paling informatif. Nilai diagnostiknya mencapai 94%. Keakuratan ini memungkinkan untuk meninggalkan radiografi sebagai metode diagnosis pra operasi yang kurang informatif.

Pengobatan papiloma hidung terbalik

Pengobatan papiloma terbalik pada rongga hidung hanya bersifat bedah. Saat ini, ada sejumlah operasi teknologi untuk menghilangkan tumor. Prosedur semacam itu cukup rumit dan memerlukan peralatan khusus serta pengetahuan luas ahli bedah mengenai anatomi tengkorak dan struktur terkait. Oleh karena itu, operasi ini dilakukan di klinik khusus THT dan departemen di institusi medis besar.

Biasanya, kemampuan teknologi endovideo digunakan untuk menghilangkan papiloma terbalik pada rongga hidung. Metode reseksi tumor yang paling populer adalah metode Denker dan Moore.

Operasi menurut Denker melibatkan pembukaan sinus maksilaris dan memotong tumor melalui ruang depan rongga mulut.

Penghapusan menggunakan metode Moore adalah rinotomi lateral di mana sayatan dibuat di ujung alis dan meluas hingga bibir atas. Dengan cara ini, jaringan lunak pipi dipisahkan dari rahang atas untuk mendapatkan akses ke rongga hidung dan sinus maksilaris. Pengangkatan tumor dan bagian tulang yang terkena dilakukan dengan bedah listrik.

Setelah perawatan bedah papiloma terbalik di rongga hidung, tampon ditempatkan pada luka, dan jahitan ditempatkan pada sayatan. Sekitar 4-6 hari setelah intervensi, tampon dilepas. Terapi lebih lanjut dikurangi menjadi membilas rongga hidung dan sinus dengan berbagai cairan: antibiotik dan hidrogen peroksida. Hal ini memakan waktu yang cukup lama, karena area nekrotik pada kerangka perlahan-lahan terkoyak dan keluar dalam bentuk cairan inflamasi dengan bau busuk yang menyengat.

Hasil kosmetik dari operasi tersebut biasanya memuaskan - setelah jaringan parut total, bekas luka kecil berwarna pucat dengan sedikit retraksi jaringan di area nasolabial mungkin tetap ada.

Selain itu, dalam beberapa kasus mungkin diresepkan penguapan laser endoskopi papiloma hidung terbalik atau pengangkatan transnasal primer. Metode ini tidak selalu efektif, dan penggunaannya mungkin disarankan hanya untuk tumor kecil.

1. Baca juga: cara menghilangkan papiloma di hidung

Apa itu papiloma terbalik pada rongga hidung - tonton videonya:

Papiloma terbalik pada rongga hidung adalah penyakit berbahaya yang dapat berubah menjadi neoplasma onkologis, dan juga menyebabkan deformasi patologis dan kerusakan jaringan lunak dan tulang tengkorak. Oleh karena itu, penting untuk segera memperhatikan gejala awal penyakit dan berkonsultasi ke dokter. Pengobatan sendiri dalam kasus ini sangat dilarang.

1. Artikel terkait: Apa perbedaan polip dan papiloma?