Bekas luka tipis di rahim setelah operasi caesar

Operasi caesar cukup sering digunakan saat ini, karena dalam banyak kasus dapat menyelamatkan nyawa anak dan ibu. Bekas luka di rahim setelah operasi caesar bisa berbeda-beda dan terkadang bahkan berbahaya.

Seperti apa bekas luka itu?

Pemotongan dapat dilakukan secara vertikal atau horizontal. Saat ini, sayatan horizontal paling sering dibuat selama operasi. Dalam hal ini, jahitannya tidak terlihat di kemudian hari, karena ditutupi dengan linen. Mungkin ada situasi darurat ketika sayatan vertikal dibuat. Hal ini terjadi ketika nyawa anak atau ibu dalam bahaya dan operasi caesar perlu dilakukan dalam waktu singkat, karena anak dapat dikeluarkan dengan lebih mudah dan cepat melalui sayatan vertikal.

Ketebalan dan struktur bekas luka sangatlah penting. Jika kulit di area ini menipis, maka kemungkinan besar terjadi komplikasi selama penyembuhan. Bekas luka yang normal ditandai dengan pemulihan dinding rahim dan serat otot. Dalam hal ini, ketebalannya harus sekitar 3 mm.

Catatan! Kulit di area bekas luka biasanya elastis dan mampu menahan tekanan yang cukup tinggi.



tonkij-rubec-na-matke-posle-njrUocg.webp

Ada 2 jenis bekas luka utama setelah operasi caesar:

Pilihan pertama adalah norma. Ketebalan bekas luka tidak akan melebihi 3-3,7 mm. Pada titik ini, kain harus elastis dan mampu menahan tekanan. Bekas luka yang kaya ditandai dengan kandungan tidak hanya jaringan ikat, tetapi juga serat otot. Hal ini memungkinkannya untuk meregang dan berkontraksi pada tingkat yang sama seperti jaringan tubuh lainnya.

Bekas luka yang gagal dicatat pada tahap baru mulai sembuh. Oleh karena itu, hanya berisi jaringan ikat. Dalam hal ini, bekas luka di rahim setelah operasi caesar akan tipis - 1 mm. Permukaannya mungkin bergaris dan tidak elastis. Jika diberi tekanan maka akan pecah. Informasi lebih lanjut mengenai bekas luka yang tidak kompeten dapat ditemukan di “Baca lebih lanjut”.

Ketebalan bekas luka

Berapa mm ketebalan bekas luka rahim setelah operasi caesar? Ukurannya sangat penting selama kehamilan berulang. Norma kehamilan 32-33 minggu adalah lebar 3,5 mm. Pada minggu ke 38, jahitannya harus minimal 2 mm. Indikator ini merupakan hal yang lumrah dan jika kurang maka bisa menjadi tidak dapat dipertahankan. Dan ini penuh dengan pecahnya rahim pada akhir kehamilan. Kondisi ini memanifestasikan dirinya dengan gejala yang mirip dengan keguguran. Jika jahitan yang tipis pecah, konsekuensi berbahaya akan terjadi.

tonkij-rubec-na-matke-posle-HsSMf.webp

Komplikasi

Bekas luka operasi caesar bahkan bisa berbahaya bagi ibu hamil dan bayinya. Komplikasi meliputi:

  1. Kurangnya suplai darah ke janin - hipoksia;
  2. Letak plasenta yang salah yaitu perlekatannya. Diantaranya anomali berupa malpresentasi, pertambahan, pertumbuhan ke dalam, keterikatan terlalu rendah atau ketat.
  3. Terganggunya proses pembekuan darah yang berujung pada terbentuknya bekuan darah pada wanita.
  4. Insufisiensi plasenta.
  5. Pecahnya dinding rahim.

Selain itu, diketahui bahwa bekas luka kemudian menyebabkan kehamilan ektopik.

Dengan bekas luka yang tidak kompeten, kondisi berikut mungkin muncul:

  1. Dismenore adalah nyeri haid.
  2. Metrorrhagia – keluarnya cairan sebelum dan sesudah menstruasi, bercak dan pendarahan.
  3. Nyeri kronis di daerah panggul.

Jika jahitan tidak diproses dengan benar setelah operasi, hal ini akan menyebabkan perdarahan, nanah, dan perbedaannya. Komplikasi ini terutama disebabkan oleh infeksi. Selain itu akan terjadi proses inflamasi di sekitar jahitan, mula-mula keluarnya ichor, kemudian munculnya nanah, peningkatan suhu tubuh.

Jika terjadi ruptur uteri, ini merupakan kondisi yang memerlukan perawatan medis darurat.

Perlakuan

Jika seorang wanita mengalami kehamilan kedua dan memiliki bekas luka di rahim, maka USG harus dilakukan sejak dini. Jika sel telur yang telah dibuahi terlokalisasi pada bekas luka, pasien disarankan untuk mengakhiri kehamilan, karena akan terjadi komplikasi kondisi di kemudian hari. Seorang wanita dapat menolak aborsi, kemudian kontrol terhadap jalannya kehamilan meningkat.

Jika jahitan meradang setelah operasi caesar, maka perlu diobati dengan berbagai salep. Dokter meresepkan obat-obatan tersebut berdasarkan gejala mana yang masih mendominasi. Yang paling terkenal adalah:

  1. Contractubex adalah gel yang memiliki efek bakterisidal. Selain itu, rasa gatal pada permukaan luka juga berkurang. Obat ini disetujui untuk menyusui, karena tidak diserap ke dalam darah. Ini diresepkan untuk digunakan sekitar 2-3 kali sehari dan diaplikasikan dengan gerakan pijatan ringan.
  2. Zeraderm Ultra adalah salep berbahan dasar silikon. Berkat komponen ini, lapisan tipis terbentuk pada bekas luka, yang tidak memungkinkan kelembapan keluar dari jaringan, sehingga memperbaiki struktur bekas luka dan melindunginya dari mikrotrauma.
  3. Kelofibrase adalah krim yang membantu melembutkan jaringan, meningkatkan elastisitas kulit di lokasi bekas luka. Selain itu, obat ini memiliki efek anti-inflamasi dan antitrombolitik, dan suplai darah ke jaringan yang terkena juga meningkat. Terkadang diresepkan untuk membuat kompres dengan krim ini sepanjang malam.

Ruptur uterus klinis tipe lengkap harus ditangani dengan pembedahan. Untuk melakukan ini, transeksi dilakukan, setelah itu ruptur rahim dijahit atau organ diangkat seluruhnya. Namun sebelum itu, anak tersebut dikeluarkan, tidak peduli seberapa jauh usia kehamilannya. Hal ini paling sering terjadi sebelum melahirkan. Jika pertolongan diberikan dalam 20 menit pertama, maka prognosis anak positif.

Jika bekas luka yang tidak kompeten didiagnosis, maka perlu dilakukan operasi terbuka, lebih jarang dilakukan laparoskopi. Dalam hal ini, operasi plastik destruktif dilakukan, yaitu bekas luka yang gagal dipotong dan dijahit dengan cara baru.

Laparoskopi memiliki kelemahan dalam kasus ini, karena dengan menggunakan metode ini tidak mungkin mempengaruhi kemungkinan kehilangan darah dengan cara apa pun. Oleh karena itu, sering kali laparoskopi diakhiri dengan pembukaan rongga perut.

Pada pasien, jahitan mungkin menebal hingga terbentuk septum intrauterin. Dalam hal ini, metroplasti dilakukan. Artinya, operasi pembedahan di mana septum ini dipotong. Patologi ini tidak lebih dari sebuah anomali.

Metroplasti juga dilakukan jika bekas luka tidak rata dan terdapat pengikat, relung, dll.

Wobenzym adalah obat antiinflamasi yang juga memiliki efek antiplatelet, fibrinolitik, dan imunomodulator. Obat ini sering diresepkan untuk wanita segera setelah operasi caesar. Obat ini mempercepat pemulihan dan percepatan proses penyembuhan dan jaringan parut setelah operasi. Hal ini disebabkan oleh peningkatan mikrosirkulasi darah, pemberian sifat antioksidan, dan peningkatan suplai oksigen ke jaringan yang terkena. Sangat penting bahwa Wobenzym mencegah perkembangan endometritis. Karena hal ini sangat sering terjadi.

Ramalan

Jika terdapat bekas luka di rahim, bukan berarti lain kali seorang wanita harus melahirkan hanya melalui operasi caesar. Jika semua anjuran dokter diikuti, maka lain kali Anda sebenarnya bisa melahirkan secara alami. Syaratnya adalah:

  1. sayatan melintang dari operasi sebelumnya;
  2. bekas luka itu awalnya kaya;
  3. plasenta terletak normal, tanpa kelainan apa pun;
  4. tidak ada riwayat penyakit ginekologi;
  5. posisi anak yang benar;
  6. tidak adanya situasi kritis-alasan untuk operasi caesar.

Jika semua ini diperhatikan, maka persalinan alami dapat dilakukan dengan bekas luka dari kelahiran sebelumnya dan prognosisnya baik.

Dokter juga memberikan prognosis yang baik untuk kondisi bekas luka jika kehamilan berikutnya terjadi 2 tahun setelah operasi caesar pertama.

Kesimpulan



tonkij-rubec-na-matke-posle-ZRtFHcb.webp

Jahitan setelah operasi caesar memerlukan perawatan khusus dan kepatuhan terhadap semua rekomendasi dokter. Hal ini disebabkan jika gagal, banyak komplikasi kondisi bahkan pecahnya bekas luka dapat terjadi. Khususnya wanita yang pernah hamil berulang kali perlu memantau kondisinya dengan cermat agar tidak terjadi akibat negatif bagi janin. Memang benar, dalam banyak kasus hal ini memerlukan aborsi.



tonkij-rubec-na-matke-posle-TZIczt.webp



tonkij-rubec-na-matke-posle-leXqQ.webp



tonkij-rubec-na-matke-posle-OChUady.webp



tonkij-rubec-na-matke-posle-MJfeYV.webp

Dengan mengklik tombol "Kirim", Anda menerima ketentuan kebijakan privasi dan menyetujui pemrosesan data pribadi berdasarkan ketentuan dan untuk tujuan yang ditentukan di dalamnya.



tonkij-rubec-na-matke-posle-dVPsLc.webp

Bekas luka normal dan patologis

Jika sayatan di rahim telah sembuh dengan baik, maka selama USG bekas lukanya hampir tidak terlihat atau bahkan tidak terlihat. Biasanya, ketebalannya minimal 4-5 mm. Selama kehamilan, indikator ini berubah. Pada minggu 32-33, ketebalan bekas luka normal adalah 3,5 mm, pada 37-38 – 2 mm.



tonkij-rubec-na-matke-posle-niYgP.webp

Bekas luka yang tidak kompeten di rahim

Bekas luka cacat di rahim tipis. Ketebalan segmen bawah organ kurang dari 3 mm. Perubahan sikatrik dicatat. Jika kerusakan digantikan oleh jaringan ikat, lapisan otot rahim tidak dapat meregang sepenuhnya seiring dengan pertumbuhan janin, dan kemungkinan besar akan pecah. Selain itu, perubahan juga bisa terjadi pada bekas luka dengan ketebalan normal. Dalam hal ini, ia juga akan dianggap bangkrut.

Apa yang menyebabkan bekas luka rusak?

Komplikasi timbul karena sifat operasi, serta sifat dan lamanya masa pemulihan. Alasan utama pembentukan bekas luka yang tidak kompeten:

  1. Pelanggaran ketentuan rehabilitasi. Dibutuhkan waktu 1-2 tahun agar rahim pulih sepenuhnya. Jika Anda hamil selama periode ini, memasang alat kontrasepsi, atau menjalani prosedur aborsi dengan kuretase, jaringan tidak akan punya waktu untuk tumbuh bersama sepenuhnya. Oleh karena itu, jika Anda memerlukan prosedur ginekologi, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang operasi yang telah Anda jalani.
  2. Kehamilan berulang yang terlambat. Wanita yang telah menjalani operasi CS dianjurkan untuk merencanakan kehamilan berikutnya paling lambat 4 tahun setelah operasi. Jika tidak, jaringan ikat akan tumbuh di area bekas luka, sehingga kurang elastis.
  3. Adanya komplikasi setelah operasi caesar. Jika peradangan terjadi setelah operasi atau karena kontraktilitas rahim yang tidak mencukupi, bagian plasenta tetap berada di dalamnya, yang memerlukan kuretase, pembentukan bekas luka yang lengkap menjadi lebih sulit.
  4. Jahitan yang tidak sesuai. Sayatan pada rahim setelah CS harus dijahit dengan benang sintetis khusus yang dapat menyerap sendiri. Bila dijahit dengan jahitan terus menerus, risiko komplikasi mencapai 95,4%.

Komplikasi bekas luka yang rusak

Terbentuknya bekas luka yang rusak dapat menyebabkan komplikasi pada kehamilan kedua. Setiap wanita ketiga mengalami keguguran pada tahap yang berbeda. Insufisiensi plasenta sering didiagnosis, dimana nutrisi dan oksigen mencapai janin dalam jumlah yang tidak mencukupi. Dalam hal ini, anak tersebut bisa meninggal.



tonkij-rubec-na-matke-posle-vGwBzi.webp

Insufisiensi plasenta karena bekas luka di rahim

Saat melahirkan, ada risiko tinggi terjadinya ruptur uteri. Jika ini terjadi, bayi bisa meninggal karena kekurangan oksigen, dan ibu bisa meninggal karena pendarahan internal yang parah. Sekalipun hal ini tidak terjadi, dalam banyak kasus rahim harus diangkat. Hanya CS darurat dengan diagnosis patologi tepat waktu yang dapat menyelamatkan situasi.

Pedoman klinis

Untuk menghindari terbentuknya bekas luka yang cacat atau untuk mendiagnosisnya pada tahap awal, wanita pasca operasi caesar perlu menjalani USG secara rutin, terutama saat merencanakan kehamilan lagi.

Jika setelah pemeriksaan CS terdapat tanda-tanda endometritis (nyeri pada perut bagian bawah, pendarahan rahim yang banyak, keputihan bernanah), sebaiknya segera konsultasikan ke dokter untuk diagnosis dan pemilihan metode pengobatan yang memadai.

Disarankan untuk mematuhi tindakan kontrasepsi setidaknya selama satu tahun setelah CS untuk memungkinkan pemulihan jaringan yang rusak. Metode kontrasepsi yang tepat harus dipilih bersama dengan dokter Anda. Penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim dilarang.

Pilihan pengobatan

Bekas luka, penuh atau tidak, tidak memiliki gejala yang berarti dan tidak menimbulkan kekhawatiran jika wanita tersebut tidak hamil. Oleh karena itu, tidak diperlukan perawatan khusus. Pengecualiannya adalah bekas luka cacat yang dipersulit oleh peradangan. Jika ada, terapi obat atau intervensi bedah yang sesuai dipilih.

Saat merencanakan kehamilan, bekas luka tanpa komplikasi dapat dihilangkan dengan metroplasti. Ini adalah operasi untuk mengembalikan keutuhan lapisan otot organ reproduksi. Selama intervensi, jaringan parut dipotong untuk membentuk bekas luka yang lengkap. Prosedurnya dilakukan dengan tiga cara:

  1. secara transvaginal: melalui vagina;
  2. laparotomi: dengan diseksi peritoneum;
  3. secara laparoskopi: dengan memasukkan kamera dan manipulator ke daerah panggul melalui tusukan kecil di rongga perut.

Mengelola kehamilan dengan bekas luka

Pada trimester pertama, wanita yang telah menjalani pemeriksaan CS harus menjalani pemeriksaan menyeluruh. Ultrasonografi menentukan di mana sel telur yang telah dibuahi menempel. Jika hal ini terjadi di area bekas luka, maka kehamilan seperti itu akan sulit dipertahankan. Jaringan parut akan semakin tipis dan berisiko terjadinya ruptur uteri. Dalam hal ini, untuk menghindari komplikasi yang mengancam jiwa, aborsi dilakukan dengan cara aspirasi vakum. Tentu saja hanya dengan persetujuan ibu hamil.



tonkij-rubec-na-matke-posle-Yksoalt.webp

Diagnosis dini bekas luka rahim akan membantu menjaga kehamilan

Dokter juga memantau pembentukan plasenta. Bekas luka dapat menyebabkan patologinya (previa atau pertumbuhan ke dalam lapisan otot rahim). Dalam hal ini, wanita hamil mungkin perlu dirawat di rumah sakit hingga melahirkan.

Jika bekas luka sudah lengkap dan kondisi wanita memuaskan, pemeriksaan selanjutnya dilakukan pada minggu ke 20-22. Pada saat ini, kelainan janin dan insufisiensi plasenta dapat dideteksi. Jika dipastikan, wanita hamil tersebut dirawat di rumah sakit dan diawasi di rumah sakit.

Jika saat hamil terjadi nyeri saat menyentuh perut, dinding perut menjadi tegang, rahim berkontraksi, atau terjadi pendarahan dari vagina, sebaiknya segera mencari pertolongan medis. Ini kemungkinan merupakan gejala pecahnya dinding rahim.

Jika kondisi ibu hamil normal, pemeriksaan selanjutnya dilakukan pada minggu ke 37-38. Selama periode ini, metode pemberian ditentukan dan obat-obatan yang diperlukan dipilih.

Melahirkan setelah CS

Sebelumnya, operasi caesar sebelumnya merupakan kontraindikasi mutlak terhadap persalinan alami. Kini para dokter semakin condong ke arah persalinan mandiri. Pengobatan modern memiliki sarana yang diperlukan untuk menangani persalinan spontan dengan adanya bekas luka pada organ reproduksi. Cara alami lebih disukai karena mengurangi risiko pendarahan dan infeksi serta memperpendek masa pemulihan setelah melahirkan. Komplikasi terjadi 3-4 kali lebih jarang dibandingkan dengan CS berulang.

Namun dalam beberapa kasus, operasi caesar tidak bisa dihindari. Hal ini diperlukan untuk kegagalan bekas luka, banyak bekas luka dan sayatan memanjang. Operasi juga dilakukan jika ada risiko pecah yang tinggi, misalnya jika plasenta menempel di area bekas luka.

Persalinan alami dapat dilakukan jika terdapat satu bekas luka yang kuat dan tidak ada komplikasi selama kehamilan. Anak pertama harus sehat, dan sayatan operasi sebelumnya harus melintang. Seorang wanita diperbolehkan melahirkan sendiri jika tidak ada kelainan janin dan beratnya tidak melebihi 3800 g.

Rumah sakit bersalin harus memiliki:

  1. Departemen Anestesiologi dan Reanimatologi;
  2. unit perawatan intensif neonatal;
  3. peralatan hemat darah modern;
  4. ketersediaan CS darurat 24 jam;
  5. dokter kandungan yang berpengalaman dalam perawatan kebidanan untuk wanita dengan bekas luka di rahim.



tonkij-rubec-na-matke-posle-UrJUU.webp

Ruang bersalin harus mempunyai peralatan untuk menangani persalinan dengan komplikasi.

Adanya bekas luka di rahim setelah operasi caesar merupakan kasus yang serius namun bukan kasus yang tidak ada harapan. Bahkan dengan itu Anda bisa mengandung dan melahirkan seorang anak. Yang utama adalah rutin menjalani pemeriksaan kesehatan dan mengikuti semua anjuran dokter.

Saya memutuskan untuk menceritakan kepada Anda, para pembaca yang budiman, beberapa cerita dari hidup saya, atau lebih tepatnya, dari praktik medis saya.

Beberapa bulan yang lalu, seorang pasien datang menemui saya, yang khusus terbang dari Petropavlovsk-Kamchatsky untuk bertemu dan berkonsultasi secara pribadi. Dia menjalani dua operasi caesar. Sekarang ketebalan miometrium di area bekas luka adalah 5 mm, dan terdapat ceruk di rongga rahim. Dia sangat ingin memiliki bayi ketiga. Dia membuatku tertawa hingga menangis, menceritakan bagaimana dia membawa ke klinik antenatalnya jawaban atas pertanyaannya dari situs klinik kami, di mana saya menulis bahwa 5 mm adalah norma, kehamilan berhasil dilakukan. Di rumah sakit, pasien diberitahu bahwa dia gila, dan petugas kebersihan di sana menjawabnya, dan dia mempercayainya. Jadi pasien datang menemui saya. Dia sebenarnya memiliki bekas luka yang indah, tebalnya 5mm. Yang pasti, saya menunjukkan padanya foto USG yang menunjukkan bekas luka yang persis sama pada pasien saya yang lain, yang tidak hanya hamil sampai cukup bulan, tetapi juga melahirkan dengan selamat melalui jalan lahir normal.

Bahkan dengan ketebalan bekas luka awal 1 - 2 mm, kehamilan dapat dilakukan dengan aman. Ini bukan hanya pendapat pribadi saya. Taktik yang sama diikuti oleh semua dokter di pusat kesehatan besar tempat saya bekerja selama bertahun-tahun (Pusat Keluarga Berencana dan Reproduksi dan Pusat Medis Perinatal di Moskow).

Setelah cerita tentang “wanita pembersih”, saya menyadari bahwa jawaban optimis saya atas pertanyaan tentang bekas luka, bahwa semuanya baik-baik saja, Anda dapat hamil dengan aman dan tidak mengakhirinya, tidak selalu dianggap serius, jadi saya akan mendukungnya. dengan dua cerita kehamilan dan persalinan.

Saya telah bekerja sebagai dokter kandungan-ginekologi selama 20 tahun dan memiliki pengalaman pribadi yang luas dalam melakukan operasi caesar dan menangani kelahiran normal pada pasien dengan bekas luka di rahim, dan saya memiliki kategori kualifikasi medis tertinggi.

Soalnya, cara termudah adalah dengan melarang pasien hamil atau, lebih buruk lagi, memaksanya untuk mengakhiri kehamilan karena bekas luka yang diduga tipis - tidak akan ada yang tahu apakah anak ini bisa dilahirkan. Kita tidak boleh melupakan kemungkinan komplikasi parah setelah intervensi tersebut. Namun, untungnya, terdapat tingkat pengalaman medis dan tanggung jawab medis yang sangat berbeda ketika kehamilan tersebut berlanjut. Hasilnya selalu menguntungkan.

Beberapa waktu lalu, seorang pasien menelepon klinik dan meminta saya menjawab telepon. Saya bersyukur kepada Tuhan karena dia menelepon ketika saya sedang bekerja. Nama pasiennya adalah Olga. Dia menceritakan kepada saya bahwa dia berada di Pusat Perinatal di wilayahnya, dia diperiksa oleh dokter kepala Pusat Perinatal regional, kepala dokter kandungan-ginekolog di wilayah tersebut, spesialis USG terkemuka, dan dia dibawa ke ruang operasi. sekarang. Dia memiliki bekas luka di rahimnya setelah dua kali operasi caesar, sekarang 25 - 26 minggu. Dan mereka memutuskan untuk mengoperasi karena USG menunjukkan bekas luka telah menipis menjadi 1 mm dengan panjang 9 mm. Sekarang kita memerlukan pidato langsung:

- Berapa, berapa? – Saya bertanya lagi – 9 cm?

- Apakah ada yang menyakitimu?

— Berapa berat badan anak tersebut?

— Tulis penolakan operasi. Dengan bekas luka seperti itu di Moskow, Anda biasanya akan merasa betah. Tahukah Anda bahwa anak tersebut akan lahir hidup, namun di kemudian hari akan mengalami cacat parah karena prematuritas yang ekstrim, atau tidak akan mampu menahan perawatan dan akan meninggal? Pulanglah ke rumah dan datanglah kepada kami, kami akan melihat sendiri bekas lukanya. Operasi hanya perlu dilakukan jika timbul rasa sakit yang terus-menerus dan semakin parah.

“Semua orang memutar-mutar jari mereka di pelipis saya, mengatakan bahwa saya tidak bisa diangkut, bahwa jika saya mencapai minggu ke-28, saya bahagia, kalau tidak saya bisa pergi ke toilet dan mati di sana, dan anak-anak akan tetap menjadi yatim piatu.

- Jangan khawatir! Ini pasti tidak akan terjadi. Anda membawa kehamilan Anda hingga 39-40 minggu.

Olga menulis penolakan. Saya memberinya nomor ponsel saya. Kami terus berhubungan sebelum melahirkan. Selama 2 minggu pertama dia masih sangat terintimidasi, kemudian mereka berhenti menakutinya. Di sana, pada minggu ke 32, tidak ditemukan penipisan. Dan mereka mengirim saya pulang. Dan pada minggu ke 39 mereka merencanakan operasi caesar, dan Olga melahirkan seorang anak laki-laki yang luar biasa sehat dengan berat 3200 g. Sungguh Bahagia! Dokter yang mengoperasi mengatakan bahwa dengan bekas luka seperti itu, dipersilakan lagi. Ini bekas luka tipis untukmu!

Ketika membuat keputusan tentang persalinan dini karena bekas luka yang tipis, seseorang harus mengambil pendekatan yang sangat seimbang, berdasarkan keluhan nyata dan manifestasi klinis, dan bukan pada masalah yang mungkin terjadi secara teoritis.

Inilah kisah lain tentang kehamilan dan persalinan. Hal ini sudah terjadi di Moskow.

Pasien Lena datang menemui saya setelah pemeriksaan di sebuah lembaga penelitian terkenal, dimana laporan USG menunjukkan bahwa tubuh rahim mengalami deformasi oleh ceruk di sisi kontur luar di area bekas luka setelah a operasi caesar, ketebalan miometrium di beberapa daerah adalah 1 mm, sebagian miometrium tidak ditentukan. Lembaga ini mengeluarkan kesimpulan berikut. Diagnosa : Kehamilan 10 minggu. Kegagalan bekas luka rahim setelah operasi caesar pada tahun 2010. Rekomendasi: Dengan mempertimbangkan data USG tentang kegagalan bekas luka di rahim setelah operasi caesar pada tahun 2010, saya berkonsultasi dengan Profesor N, pasien disarankan untuk menjalani perawatan bedah di sebuah lembaga (plasti bekas luka yang tidak kompeten), setelahnya penghentian kehamilan di tempat tinggal. Pasien dilaporkan ke dokter spesialis kebidanan-ginekologi setempat.

Kami melihat bekas luka pada USG. Tipis (menurut data kami 2 mm), dataran rendah. Namun, menurut pengalaman saya, semua pasien dengan bekas luka seperti itu berhasil hamil hingga cukup bulan. Hal serupa juga terjadi pada kasus ini. Pasien bahkan tidak pernah mengalami ancaman keguguran yang bisa menjadi alasan dirawat di rumah sakit. Awalnya Lena yang ketakutan masih takut pecah, saya meyakinkannya tentang keandalan rahim sebaik mungkin. Hanya ketika kehamilannya berkembang barulah Lena menjadi tenang. Di akhir kehamilan, saya dan dia sudah bercanda bahwa kami akan melahirkan melalui jalan lahir dengan bekas luka seperti itu. Tentu saja, kami tidak melahirkan sendiri, karena... bekas lukanya masih tipis. Namun operasi tersebut dilaksanakan sesuai rencana pada minggu ke-40, pada tanggal 6 Juni 2014, lahirlah seorang gadis cantik dan sehat dengan berat 3100 g. Dan inilah satu lagi, Kebahagiaan tanpa batas!

Saya dapat terus menggambarkan kisah-kisah seperti itu, karena kisah-kisah tersebut tidak terisolasi sama sekali.