제왕절개 후 자궁의 얇은 흉터

제왕절개 수술은 오늘날 아기와 엄마의 생명을 구할 수 있기 때문에 자주 사용됩니다. 제왕절개 후 자궁의 흉터는 다양할 수 있으며 때로는 위험할 수도 있습니다.

흉터는 어떻게 생겼나요?

절단은 수직 또는 수평으로 이루어질 수 있습니다. 오늘날 수술 중 수평 절개를 하는 경우가 가장 많습니다. 이 경우 솔기가 린넨으로 덮여 있기 때문에 나중에 눈에 띄지 않습니다. 수직절개를 할 경우 응급상황이 발생할 수 있습니다. 이는 아이나 산모의 생명이 위험할 때 발생하며, 수직 절개를 통해 아이를 더 쉽고 빠르게 제거할 수 있기 때문에 짧은 시간 내에 제왕절개를 해야 하는 경우에 발생합니다.

흉터의 두께와 구조는 매우 중요합니다. 이 부위의 피부가 얇아지면 치유 중에 합병증이 발생할 가능성이 높습니다. 정상적인 흉터는 자궁벽과 근육 섬유의 회복이 특징입니다. 이 경우 두께는 약 3mm 여야합니다.

메모! 흉터 부위의 피부는 일반적으로 탄력성이 있으며 상당히 높은 수준의 압력을 견딜 수 있습니다.



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제왕절개 후 흉터에는 크게 2가지 유형이 있습니다.

첫 번째 옵션이 표준입니다. 흉터의 두께는 3-3.7mm를 초과하지 않습니다. 이 시점에서 직물은 탄력이 있어야 하며 이미 압력을 견뎌야 합니다. 풍부한 흉터는 결합 조직뿐만 아니라 근육 섬유의 함량도 특징입니다. 이를 통해 다른 신체 조직과 동일한 수준으로 늘어나고 수축할 수 있습니다.

실패한 흉터는 치유가 막 시작되는 단계에서 등록됩니다. 따라서 결합 조직만 포함되어 있습니다. 이 경우 제왕 절개 후 자궁의 흉터는 1mm로 얇아집니다. 표면이 늑골이 있고 탄력성이 없을 수 있습니다. 압력을 가하면 터집니다. 무능한 흉터에 대한 자세한 내용은 “자세히 보기”에서 확인할 수 있습니다.

흉터 두께

제왕절개 후 자궁흉터의 두께는 몇mm로 해야되나요? 반복 임신 중에는 크기가 매우 중요합니다. 임신 32-33주의 표준 너비는 3.5mm입니다. 38주차에는 이음새가 최소 2mm 이상이어야 합니다. 이 지표는 표준이며, 그 수치가 낮으면 유지 불가능해질 수 있습니다. 그리고 이것은 임신 후기에 자궁 파열로 가득 차 있습니다. 이 상태는 유산과 유사한 증상으로 나타납니다. 얇아진 솔기가 파열되면 위험한 결과가 발생합니다.

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합병증

제왕절개 흉터는 임산부와 아기 모두에게 위험할 수도 있습니다. 합병증은 다음과 같습니다:

  1. 태아에게 혈액 공급 부족 - 저산소증;
  2. 태반의 잘못된 위치, 즉 부착물. 여기에는 잘못된 표현, 부착, 내부 성장, 너무 낮거나 단단한 부착 형태의 이상 현상이 포함됩니다.
  3. 혈액 응고 과정이 중단되어 여성에게 혈전이 형성됩니다.
  4. 태반 부전.
  5. 자궁벽 파열.

또한 흉터로 인해 자궁외 임신이 발생하는 것으로 나타났습니다.

무능한 흉터의 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  1. 월경통은 고통스러운 월경입니다.
  2. Metrorragia – 월경 전후의 분비물, 반점 및 출혈.
  3. 골반 부위의 만성 통증.

수술 후 봉합사가 제대로 처리되지 않으면 출혈, 화농 및 발산이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증은 주로 감염의 결과입니다. 또한 봉합사 주위에 염증 과정이 있으며 먼저 수액이 방출되고 고름이 나타나고 체온이 상승합니다.

자궁 파열이 발생하면 응급 치료가 필요한 상태입니다.

치료

여성이 두 번째 임신을 하고 자궁에 흉터가 있는 경우 조기에 초음파 검사를 실시해야 합니다. 수정란이 흉터에 국한된 경우, 향후 합병증이 발생할 수 있으므로 환자는 임신을 중단하는 것이 좋습니다. 여성은 낙태를 거부할 수 있으며, 그러면 임신 과정에 대한 통제력이 강화됩니다.

제왕절개 후 봉합사에 염증이 생기면 각종 연고로 치료해야 합니다. 의사는 증상이 여전히 지배적인지에 따라 이러한 약물을 처방합니다. 가장 유명한 것은 다음과 같습니다.

  1. 콘트라투벡스는 살균 효과가 있는 젤입니다. 또한 상처 표면의 가려움증도 완화됩니다. 이 약은 혈액에 흡수되지 않으므로 수유용으로 승인되었습니다. 하루에 2~3회 정도 사용하도록 규정되어 있으며 가벼운 마사지 동작으로 적용됩니다.
  2. Zeraderm Ultra는 실리콘을 기본으로 한 연고입니다. 이 성분 덕분에 흉터에 얇은 막이 형성되어 조직에서 수분이 빠져 나가는 것을 방지하여 흉터의 구조를 개선하고 미세 외상으로부터 보호합니다.
  3. 켈로피브라제는 조직을 부드럽게 만들어 흉터 부위의 피부 탄력을 증가시키는 데 도움이 되는 크림입니다. 또한 이 약물은 항염증 및 항혈전용해 효과가 있으며, 영향을 받은 조직으로의 혈액 공급도 향상됩니다. 때로는 이 크림을 밤새도록 압축하도록 처방되기도 합니다.

완전한 유형의 임상적 자궁 파열은 수술로 치료해야 합니다. 이를 위해 절개를 수행한 후 자궁 파열을 봉합하거나 장기를 완전히 제거합니다. 그러나 그 전에는 임신이 얼마나 진행되었는지에 관계없이 아이를 꺼냅니다. 이것은 출산 전에 가장 자주 발생합니다. 처음 20분 내에 도움이 제공되었다면 아이의 예후는 긍정적입니다.

무능한 흉터가 진단되면 개방 수술을 수행해야하며 복강경 검사는 덜 자주 수행됩니다. 이 경우 파괴적인 성형수술을 시행하는데, 즉 실패한 흉터를 절제하고 새로운 방법으로 봉합하는 것입니다.

이 경우 복강경 검사에는 단점이 있습니다. 이 방법을 사용하면 혈액 손실 가능성에 어떤 식으로든 영향을 미칠 수 없기 때문입니다. 따라서 복강경 검사가 복강의 개방으로 끝나는 경우가 종종 있습니다.

환자의 경우 자궁내 중격이 형성될 때까지 봉합사가 두꺼워질 수 있습니다. 이 경우 Metroplasty가 수행됩니다. 즉, 이 격막을 절제하는 수술이다. 이 병리는 이상에 지나지 않습니다.

흉터가 고르지 않고 합자, 틈새 등을 포함하는 경우에도 메트로성형술이 수행됩니다.

Wobenzym은 항혈소판, 섬유소 용해 및 면역 조절 효과를 추가로 갖는 항염증제입니다. 이 약은 제왕절개 직후 여성에게 처방되는 경우가 많습니다. 이 약물은 수술 후 치유 및 흉터 과정의 빠른 회복과 가속화를 촉진합니다. 이는 혈액 미세 순환 개선, 항산화 특성 제공 및 영향을받은 조직에 산소 공급 증가 때문입니다. Wobenzym이 자궁내막염의 발병을 예방하는 것은 매우 중요합니다. 매우 자주 발생하기 때문입니다.

예측

자궁에 흉터가 있다고 해서 다음에 여성이 제왕절개로만 출산해야 한다는 의미는 아닙니다. 의사의 권고 사항을 모두 따른다면 다음 번에는 실제로 자연 출산이 가능합니다. 이에 대한 조건은 다음과 같습니다.

  1. 이전 수술로 인한 가로 절개;
  2. 흉터는 처음에는 풍부했습니다.
  3. 태반은 아무런 이상 없이 정상적으로 위치합니다.
  4. 부인과 질환의 병력이 없습니다.
  5. 아이의 올바른 위치;
  6. 중요한 상황이 없음 - 제왕 절개 이유.

이 모든 것이 관찰되면 이전 출생의 흉터로 자연 분만을 할 수 있으며 예후는 좋습니다.

또한 의사는 첫 번째 제왕절개 후 2년 후에 다음 임신이 발생하는 경우 흉터 상태에 대해 유리한 예후를 제시합니다.

결론



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제왕절개 후 봉합에는 특별한 주의가 필요하며 모든 의사의 권고 사항을 준수해야 합니다. 이는 실패하면 상태의 많은 합병증과 심지어 흉터의 파열까지 발생할 수 있다는 사실 때문입니다. 특히 반복 임신을 하는 여성은 태아에 대한 부정적인 결과를 피하기 위해 자신의 상태를 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 실제로 많은 경우 낙태가 필요합니다.



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정상 및 병리학적 흉터

자궁 절개 부위가 잘 아물면 초음파 검사 중에 흉터가 거의 눈에 띄지 않거나 눈에 띄지 않게 됩니다. 일반적으로 두께는 4-5mm 이상입니다. 임신 중에는 이 지표가 변경됩니다. 32~33주에 흉터의 정상적인 두께는 3.5mm, 37~38~2mm입니다.



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자궁의 무능한 흉터

자궁의 결함 있는 흉터는 얇습니다. 기관의 하부 부분의 두께는 3mm 미만입니다. Cicatricial 변화가 기록됩니다. 손상이 결합 조직으로 대체되면 태아의 성장에 따라 자궁의 근육층이 완전히 늘어날 수 없으며 파열될 가능성이 높습니다. 또한, 정상적인 두께의 흉터에도 변화가 발생할 수 있습니다. 이 경우에도 지급불능으로 간주됩니다.

결함이 있는 흉터의 원인은 무엇입니까?

수술의 성격뿐만 아니라 회복 기간의 성격과 기간으로 인해 합병증이 발생합니다. 무능한 흉터가 형성되는 주요 이유는 다음과 같습니다.

  1. 재활 조건 위반. 자궁이 완전히 회복되려면 1~2년이 걸립니다. 이 기간 동안 임신을 하게 되거나 자궁내 장치를 설치하거나 소파술을 통한 낙태 시술을 받게 되면 조직이 완전히 자랄 시간이 없습니다. 따라서 산부인과 시술이 필요한 경우에는 자신이 받은 수술에 대해 반드시 담당 의사에게 알려야 합니다.
  2. 늦은 반복 임신. CS를 받은 여성은 수술 후 4년 이내에 다음 임신을 계획하는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 흉터 부위에 결합 조직이 자라서 탄력이 떨어지게 됩니다.
  3. 제왕절개 후 합병증이 나타납니다. 수술 후 염증이 발생하거나 자궁 수축력이 부족하여 태반의 일부가 남아있어 소파술이 필요한 경우 본격적인 흉터 형성이 더 어려워집니다.
  4. 부적절한 봉합. CS 후 자궁 절개 부위는 특수 자가 흡수 합성 실로 봉합해야 합니다. 연속봉합으로 봉합할 경우 합병증 발생 위험은 95.4%에 이른다.

결함이 있는 흉터의 합병증

결함이 있는 흉터가 형성되면 두 번째 임신 중에 합병증이 발생할 수 있습니다. 세 번째 여성마다 각기 다른 단계에서 유산을 경험합니다. 영양분과 산소가 부족한 양으로 태아에게 도달하는 태반 부전이 종종 진단됩니다. 이 경우 아이가 사망할 수도 있습니다.



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자궁 흉터로 인한 태반 기능 부전

출산 중에는 자궁 파열의 위험이 높습니다. 이런 경우 아기는 산소 부족으로 사망할 수 있고, 산모는 과도한 내부출혈로 사망할 수도 있다. 이런 일이 발생하지 않더라도 대부분의 경우 자궁을 제거해야 합니다. 적시에 병리를 진단한 응급 CS만이 상황을 구할 수 있습니다.

임상 지침

결함이 있는 흉터의 형성을 방지하거나 초기 단계에서 이를 진단하려면 제왕절개 후 여성은 특히 다음 임신을 계획할 때 정기적인 초음파 검사를 받아야 합니다.

CS 후에 자궁내막염의 징후(하복부 통증, 과도한 자궁 출혈, 화농성 질 분비물)가 나타나면 즉시 의사와 상담하여 진단하고 적절한 치료 방법을 선택해야 합니다.

손상된 조직이 회복될 수 있도록 CS 후 최소 1년 동안 피임법을 준수하는 것이 좋습니다. 담당 의사와 함께 적절한 피임 방법을 선택해야 합니다. 자궁 내 장치의 사용은 금지되어 있습니다.

치료 옵션

흉터는 완전하든 아니든 심각한 증상이 없으며 여성이 임신하지 않은 경우에는 걱정할 필요가 없습니다. 따라서 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 예외는 염증으로 인해 복잡한 결함이 있는 흉터입니다. 존재하는 경우 적절한 약물 요법이나 외과 적 개입이 선택됩니다.

임신을 계획할 때 복잡하지 않은 흉터는 메트로성형술로 제거할 수 있습니다. 이것은 생식 기관의 근육층의 완전성을 회복하는 수술입니다. 개입하는 동안 흉터 조직이 절제되어 본격적인 흉터가 형성됩니다. 절차는 세 가지 방법으로 수행됩니다.

  1. 질을 통해: 질을 통해;
  2. 개복술: 복막 해부;
  3. 복강경 수술: 복강에 작은 구멍을 뚫어 골반 부위에 카메라와 조작기를 도입합니다.

흉터로 임신 관리하기

첫 삼 분기에 CS를 받은 여성은 종합 검사를 받아야 합니다. 초음파를 통해 수정란이 어디에 부착되었는지 확인합니다. 흉터 부위에서 이런 일이 발생하면 그러한 임신을 유지하기가 어려울 것입니다. 흉터 조직이 얇아지고 자궁 파열의 위험이 있습니다. 이 경우 생명을 위협하는 합병증을 피하기 위해 진공 흡인으로 낙태를 시행합니다. 물론 산모의 동의가 있어야만 가능합니다.



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자궁 흉터 조기 진단, 임신 유지에 도움

의사는 또한 태반 형성을 모니터링합니다. 흉터는 병리(자궁 근육층으로의 전치 또는 내성장)를 유발할 수 있습니다. 이 경우 임산부는 출산할 때까지 입원해야 할 수도 있습니다.

흉터가 완전하고 여성의 상태가 만족스러울 경우, 다음 검사는 20~22주에 시행됩니다. 이때 태아의 기형이나 태반 부전을 감지하는 것이 가능해집니다. 확인되면 임산부는 입원하여 병원 환경에서 모니터링됩니다.

임신 중 복부를 만졌을 때 통증이 있거나, 복벽이 긴장되거나, 자궁이 수축되거나, 질 출혈이 발생하는 경우 즉시 의료 도움을 받아야 합니다. 이는 아마도 자궁벽 파열의 증상일 수 있습니다.

임산부의 상태가 정상이라면 37~38주차에 다음 검진을 실시합니다. 이 기간 동안 전달 방법이 결정되고 필요한 약물이 선택됩니다.

CS 후 출산

이전에는 제왕절개는 자연분만에 대한 절대 금기사항이었습니다. 이제 의사들은 독립적인 분만을 지향하는 경향이 점점 더 커지고 있습니다. 현대 의학은 생식 기관에 상처가 있는 경우 자연 분만을 관리하는 데 필요한 수단을 갖추고 있습니다. 자연적인 방법은 출혈과 감염의 위험을 줄이고 출산 후 회복 기간을 단축시키기 때문에 바람직합니다. 합병증은 반복 CS보다 3-4배 덜 자주 발생합니다.

그러나 어떤 경우에는 제왕절개를 피할 수 없습니다. 흉터 실패, 다발성 흉터, 세로 절개 등에 필요합니다. 예를 들어 흉터 부위에 태반이 붙어 있는 경우 등 파열 위험이 높은 경우에도 수술을 시행합니다.

임신 중 흉터가 심하고 합병증이 없으면 자연분만이 가능합니다. 첫째 아이는 건강해야 하며, 이전 수술의 절개 부위는 가로 방향이어야 합니다. 태아에 이상이 없고 체중이 3800g을 초과하지 않는 경우 여성은 스스로 출산하는 것이 허용됩니다.

산부인과 병원에는 다음이 있어야 합니다.

  1. 마취과 및 재활학과;
  2. 신생아 집중 치료실;
  3. 현대 혈액 절약 장비;
  4. 긴급 CS는 24시간 제공됩니다.
  5. 자궁 흉터가 있는 여성을 위한 산과 진료 경험이 있는 산부인과 의사.



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분만실에는 복잡한 출산을 관리할 수 있는 장비가 있어야 합니다.

CS 후 자궁에 흉터가 남는 것은 심각하지만 절망적이지는 않습니다. 그것으로도 아이를 낳고 낳을 수 있습니다. 가장 중요한 것은 정기적으로 건강 검진을 받고 의사의 모든 권장 사항을 따르는 것입니다.

사랑하는 독자 여러분, 저는 제 인생이나 오히려 제 의료 행위에 대한 몇 가지 이야기를 들려 주기로 결정했습니다.

몇 달 전 페트로파블롭스크-캄차츠키에서 직접 만나 상담을 위해 특별히 날아온 환자가 저를 찾아왔습니다. 그녀는 두 번의 제왕절개 수술을 받았습니다. 이제 흉터 부위의 자궁근층 두께는 5mm이고 자궁강에 틈새가 있습니다. 그녀는 정말로 셋째 아이를 갖고 싶어합니다. 그녀는 우리 클리닉 웹 사이트에서 그녀의 질문에 대한 답변을 어떻게 산전 진료소에 가져 왔는지 말하면서 눈물을 흘리며 웃게 만들었습니다. 저는 5mm가 표준이며 임신이 성공적으로 수행되었다고 썼습니다. 병원에서 환자는 미친 사람이라는 말을 듣고 그곳의 청소부 아줌마가 대답을 했고 환자는 그것을 믿었습니다. 그래서 환자가 나를 만나러 왔습니다. 그녀는 실제로 5mm 두께의 아름다운 흉터를 가지고 있습니다. 확실히 나는 그녀에게 내 다른 환자의 똑같은 흉터의 초음파 사진을 보여 주었는데, 그 환자는 임신 기간이 지났을 뿐만 아니라 질 산도를 통해 안전하게 출산했습니다.

초기 흉터 두께가 1~2mm 정도라도 안전하게 임신이 진행됩니다. 이는 단지 내 개인적인 의견이 아니다. 내가 수년 동안 일했던 대형 의료 센터(모스크바의 가족 계획 및 재생산 센터 및 주산기 의료 센터)의 모든 의사도 동일한 전술을 따릅니다.

청소부 이야기를 듣고 나서 흉터에 대한 질문에 대한 나의 낙관적인 대답, 모든 것이 괜찮고 안전하게 임신을 할 수 있고 낙태하지 않을 수 있다는 것을 깨달았습니다. 항상 심각하게 받아들이는 것은 아니므로 뒷받침하겠습니다. 임신과 출산의 두 가지 이야기로

저는 20년 동안 산부인과 의사로 일해 왔으며 자궁 흉터가 있는 환자의 제왕절개 및 질분만을 관리하는 데 있어 광범위한 개인 경험을 갖고 있으며 최고의 의료 자격 카테고리를 보유하고 있습니다.

아시다시피, 가장 쉬운 방법은 환자가 임신하는 것을 금지하거나 더 나쁜 경우 얇은 흉터 때문에 임신을 종료하도록 강요하는 것입니다. 이 아이가 태어날 수 있는지 여부조차 아무도 알 수 없습니다. 그러한 개입 후에 심각한 합병증이 발생할 가능성을 잊어서는 안됩니다. 그러나 다행스럽게도 그러한 임신이 계속되면 완전히 다른 수준의 의학적 경험과 의학적 책임이 있습니다. 결과는 항상 유리합니다.

얼마 전 한 환자가 진료소에 전화해 전화를 받자고 했습니다. 내가 일하고 있을 때 그녀가 전화해 준 하나님께 감사를 드립니다. 환자의 이름은 올가입니다. 그녀는 자신이 살고 있는 지역의 주산기 센터에 있으며, 지역 주산기 센터의 주치의, 지역의 최고 산부인과 전문의, 초음파 전문의의 검사를 받고 수술실로 이동 중이라고 말했습니다. 지금 바로. 두 번의 제왕절개 후 자궁에 흉터가 생겼습니다. 현재 25~26주째입니다. 그리고 초음파 검사 결과 흉터가 길이 9mm에 걸쳐 1mm 정도로 얇아진 것으로 확인되어 수술을 결정하게 되었습니다. 이제 직접적인 연설이 필요합니다.

- 얼마예요, 얼마요? - 다시 묻습니다 - 9cm요?

- 당신에게 상처를 준 일이 있나요?

— 아이의 몸무게는 얼마나 됩니까?

— 작업 거부를 작성합니다. 모스크바에 그런 상처가 있으면 일반적으로 집에 있을 것입니다. 아이는 살아서 태어날 것이지만 장래에 극도의 조산으로 인해 심각한 장애를 겪거나, 간호를 견디지 ​​못하고 사망하게 될 것이라는 것을 이해하십니까? 집으로 퇴원하여 우리에게 오시면 우리가 직접 흉터를 살펴 보겠습니다. 지속적이고 증가하는 통증이 발생할 때만 수술이 필요합니다.

“모두가 내 관자놀이를 손가락질하면서 내가 이동할 수 없다고 말하며, 28주만 되면 행복하고, 그렇지 않으면 화장실에 가서 거기서 죽고 아이들은 고아로 남을 것이라고 말합니다.

- 걱정 하지마! 이런 일은 절대 일어나지 않을 것입니다. 임신 기간은 39~40주입니다.

올가는 거절 편지를 썼습니다. 나는 그녀에게 내 휴대폰 번호를 주었다. 우리는 태어나기 전부터 끊임없이 연락을 유지했습니다. 처음 2주 동안 그녀는 여전히 매우 겁을 먹었지만 그 이후에는 더 이상 겁을 주지 않았습니다. 32주째에는 엷어짐이 발견되지 않았습니다. 그리고 그들은 나를 집으로 보냈습니다. 그리고 39주차에 그들은 제왕절개를 계획했고 올가는 몸무게 3200g의 훌륭하고 건강한 남자아이를 낳았습니다. 수술한 의사가 그런 상처가 있어도 다시 살 수 있다고 하더군요. 여기 당신을 위한 얇은 흉터가 있습니다!

얇은 흉터로 인해 조기 출산을 결정할 때는 이론적으로 가능한 문제가 아닌 실제 증상과 임상 증상을 바탕으로 극도로 균형 잡힌 접근 방식을 취해야 합니다.

임신과 출산에 관한 또 다른 이야기가 있습니다. 모스크바에서는 이미 이런 일이 일어났습니다.

Lena 환자는 유명 연구 기관에서 검사를 마친 후 저를 찾아 왔는데, 초음파 보고서에 따르면 자궁 몸체는 흉터 부위의 외부 윤곽 측면에있는 벽감에 의해 변형되었습니다. 제왕 절개에서 일부 부위의 자궁근층 두께는 1mm였으며 부분적으로 자궁근층이 결정되지 않았습니다. 연구소는 다음과 같은 결론을 내렸습니다. 진단: 임신 10주. 2010년 제왕절개 후 자궁 흉터가 없어졌습니다. 권고사항: 2010년 제왕절개 후 자궁 상흔의 실패에 대한 초음파 데이터를 고려하여 N 교수와 상담한 결과, 환자는 연구소에서 수술적 치료(무능한 상흔 성형술)를 받도록 권유받았으며, 이후 거주지에서의 임신 종료. 환자는 지역 산부인과 의사에게보고되었습니다.

우리는 초음파로 흉터를 살펴보았습니다. 그것은 얇고 (우리 데이터에 따르면 2mm) 낮습니다. 그러나 내 경험에 따르면 그러한 흉터를 가진 모든 환자는 성공적으로 임신을 만기까지 유지했습니다. 이번 사건도 마찬가지였습니다. 환자는 입원 이유가 될 수 있는 유산의 위협조차 받은 적이 없습니다. 처음에 겁에 질린 레나는 여전히 파열을 두려워했고 나는 최선을 다해 자궁의 신뢰성을 그녀에게 확신 시켰습니다. 임신이 진행됨에 따라 Lena는 진정되었습니다. 임신이 끝날 무렵, 그녀와 나는 이미 그런 상처가 있는 산도를 통해 출산할 것이라고 농담을 하고 있었습니다. 물론 우리가 직접 낳은 건 아니니까... 흉터는 아직 얇아요. 하지만 계획대로 수술은 40주차에 이루어졌고, 2014년 6월 6일 몸무게 3100g의 훌륭하고 건강한 여아가 태어났고, 여기에 또 하나의 무한한 행복이 있습니다!

그런 이야기들은 전혀 고립되어 있지 않기 때문에 계속해서 설명할 수 있었습니다.