Qeysəriyyə əməliyyatından sonra uşaqlıq yolunda nazik çapıq

Bu gün keysəriyyə əməliyyatı olduqca tez-tez istifadə olunur, çünki bir çox hallarda uşağın və ananın həyatını xilas edə bilər. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra uterusdakı çapıq fərqli və bəzən hətta təhlükəli ola bilər.

Bir çapıq nə kimi görünür?

Kəsmə şaquli və ya üfüqi şəkildə edilə bilər. Bu gün, ən çox əməliyyat zamanı üfüqi bir kəsik edilir. Bu vəziyyətdə, kətan ilə örtüldüyü üçün tikiş gələcəkdə nəzərə çarpmır. Şaquli bir kəsik edildiyi zaman fövqəladə vəziyyət ola bilər. Bu, uşağın və ya ananın həyatı təhlükə altında olduqda və qısa müddətdə qeysəriyyə əməliyyatı edilməli olduqda baş verir, çünki uşaq şaquli kəsiklə daha asan və daha sürətli çıxarılır.

Yaranın qalınlığı və quruluşu çox vacibdir. Bu bölgədəki dəri nazikləşirsə, o zaman sağalma zamanı ağırlaşmaların olma ehtimalı yüksəkdir. Normal çapıq uterus divarının və əzələ liflərinin bərpası ilə xarakterizə olunur. Bu halda onun qalınlığı təxminən 3 mm olmalıdır.

Qeyd! Çapıq bölgəsindəki dəri normal olaraq elastikdir və kifayət qədər yüksək təzyiqə tab gətirə bilir.



tonkij-rubec-na-matke-posle-njrUocg.webp

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra 2 əsas çapıq növü var:

Birinci seçim normadır. Çapıq qalınlığı 3-3,7 mm-dən çox olmayacaq. Bu zaman parçalar elastik olmalı və artıq təzyiqə tab gətirməlidir. Zəngin bir çapıq yalnız birləşdirici toxuma deyil, həm də əzələ liflərinin tərkibi ilə xarakterizə olunur. Bu, digər bədən toxumaları ilə eyni səviyyədə uzanmağa və daralmağa imkan verir.

Uğursuz çapıq sağalmağa yeni başlayan mərhələdə qeydə alınır. Buna görə də onun tərkibində yalnız birləşdirici toxuma var. Bu halda keysəriyyə əməliyyatından sonra uşaqlıq yolunda çapıq nazik olacaq - 1 mm. Onun səthi qabırğalı və elastikliksiz ola bilər. Əgər ona təzyiq edilsə, partlayacaq. Bacarıqsız çapıqlar haqqında daha çox məlumatı "Ətraflı oxu" bölməsində tapa bilərsiniz.

Çapıq qalınlığı

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra uşaqlığın çapıq qalınlığı neçə mm olmalıdır? Təkrar hamiləlik zamanı onun ölçüsü çox vacibdir. Hamiləliyin 32-33 həftəsi üçün norma 3,5 mm genişlikdir. 38-ci həftədə dikiş ən azı 2 mm olmalıdır. Bu göstərici normadır və az olarsa, o, dözülməz ola bilər. Və bu, gec hamiləlikdə uterusun yırtılması ilə doludur. Bu vəziyyət aşağı düşməyə bənzər simptomlarla özünü göstərir. İncəlmiş bir tikiş yırtıldıqda, təhlükəli nəticələr yaranır.

tonkij-rubec-na-matke-posle-HsSMf.webp

Fəsadlar

Qeysəriyyə əməliyyatı həm hamilə qadın, həm də körpə üçün təhlükəli ola bilər. Fəsadlara aşağıdakılar daxildir:

  1. Dölün qan təchizatının olmaması - hipoksiya;
  2. Plasentanın yanlış yeri, yəni onun bağlanması. Bunlara yanlış təqdimat, yığılma, böyümə, çox aşağı və ya sıx bağlanma şəklində anomaliyalar daxildir.
  3. Qanın laxtalanma prosesi pozulur, bu da bir qadında qan pıhtılarının meydana gəlməsinə səbəb olur.
  4. Plasental çatışmazlıq.
  5. Uterus divarının yırtılması.

Bundan əlavə, çapıq sonradan ektopik hamiləliyə səbəb olduğu qeyd olunur.

Bacarıqsız bir yara ilə aşağıdakı şərtlər görünə bilər:

  1. Dismenoreya ağrılı menstruasiyadır.
  2. Metrorragiya - menstruasiya əvvəli və sonra axıntı, ləkə və qanaxma.
  3. Çanaq bölgəsində xroniki ağrı.

Əməliyyatdan sonra tikiş düzgün işlənmirsə, bu, qanaxma, irinləmə və onun ayrılmasına səbəb olacaqdır. Bu ağırlaşmalar əsasən infeksiyanın nəticəsidir. Bundan əlavə, tikişin ətrafında iltihablı bir proses olacaq, əvvəlcə içorun çıxması, sonra irin görünüşü, bədən istiliyinin artması.

Uterusun yırtılması baş verərsə, bu, təcili tibbi yardım tələb edən bir vəziyyətdir.

Müalicə

Əgər qadının ikinci hamiləliyi varsa və uşaqlıq yolunda çapıq varsa, o zaman erkən ultrasəs müayinəsi aparılmalıdır. Döllənmiş yumurta çapıqda lokallaşdırılarsa, xəstəyə hamiləliyi dayandırmaq tövsiyə olunur, çünki gələcəkdə vəziyyətin ağırlaşmaları olacaq. Bir qadın abortdan imtina edə bilər, sonra hamiləliyin gedişinə nəzarət artır.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra tikiş iltihablanırsa, onu müxtəlif məlhəmlərlə müalicə etmək lazımdır. Həkim, simptomların hələ də üstünlük təşkil etdiyinə əsaslanaraq bu dərmanları təyin edir. Ən məşhurları bunlardır:

  1. Contractubex, bakterisid təsiri olan bir geldir. Bundan əlavə, yara səthində qaşınma rahatlaşır. Bu dərman qana udulmadığı üçün laktasiya üçün icazə verilir. Gündə təxminən 2-3 dəfə istifadə üçün təyin edilir və yüngül masaj hərəkətləri ilə tətbiq olunur.
  2. Zeraderm Ultra silikon əsaslı məlhəmdir. Bu komponent sayəsində çapıqda nazik bir təbəqə əmələ gəlir ki, bu da nəmin toxumadan çıxmasına imkan vermir, bununla da çapıq strukturunu yaxşılaşdırır və mikrotravmadan qoruyur.
  3. Kelofibraz, yara yerində dərinin elastikliyini artıraraq toxumaları yumşaltmağa kömək edən bir kremdir. Bundan əlavə, dərman antiinflamatuar və antitrombolitik təsir göstərir və təsirlənmiş toxumaların qan tədarükü də yaxşılaşır. Bəzən bütün gecə üçün bu krem ​​ilə kompres etmək təyin olunur.

Tamamlanmış tipli kliniki uşaqlıq cırılmaları cərrahi yolla müalicə edilməlidir. Bunun üçün bir transseksiya aparılır, bundan sonra uterusdakı yırtıq tikilir və ya orqan tamamilə çıxarılır. Ancaq bundan əvvəl, hamiləlik nə qədər uzaq olsa da, uşaq çıxarılır. Bu, ən çox doğuşdan əvvəl baş verir. İlk 20 dəqiqədə kömək göstərilibsə, uşaq üçün proqnoz müsbətdir.

Bacarıqsız bir çapıq diaqnozu qoyularsa, açıq əməliyyat aparmaq lazımdır, daha az tez-tez laparoskopiya aparılır. Bu zaman dağıdıcı plastik cərrahiyyə aparılır, yəni uğursuz çapıq kəsilir və yeni üsulla tikilir.

Bu vəziyyətdə laparoskopiyanın bir dezavantajı var, çünki bu üsuldan istifadə edərək mümkün qan itkisinə heç bir şəkildə təsir etmək mümkün deyil. Buna görə də tez-tez olur ki, laparoskopiya qarın boşluğunun açılması ilə başa çatır.

Xəstədə intrauterin septum meydana gələnə qədər tikiş qalınlaşa bilər. Bu vəziyyətdə metroplastika aparılır. Yəni bu septumun kəsildiyi cərrahi əməliyyat. Bu patoloji anomaliyadan başqa bir şey deyil.

Çapıq qeyri-bərabərdirsə və ligaturlar, nişlər və s.

Wobenzym, əlavə olaraq antiplatelet, fibrinolitik və immunomodulyator təsir göstərən antiinflamatuar bir dərmandır. Bu dərman tez-tez sezəri bölmədən dərhal sonra qadınlara təyin edilir. Bu dərman əməliyyatdan sonra şəfa və skarlaşma proseslərinin sürətli bərpasına və sürətləndirilməsinə kömək edir. Bu, qanın mikrosirkulyasiyasının yaxşılaşması, antioksidan xüsusiyyətlərin təmin edilməsi və təsirlənmiş toxumaların oksigenlə təchizatının artması ilə bağlıdır. Wobenzym-in endometritin inkişafına mane olması çox vacibdir. Çünki çox tez-tez baş verir.

Proqnoz

Əgər uşaqlıq yolunda çapıq varsa, bu o demək deyil ki, növbəti dəfə qadın yalnız qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğuş etməlidir. Həkimin bütün tövsiyələrinə əməl edilərsə, növbəti dəfə təbii yolla doğum edə bilərsiniz. Bunun üçün şərtlər bunlardır:

  1. əvvəlki əməliyyatdan transvers kəsik;
  2. çapıq əvvəlcə zəngin idi;
  3. plasenta heç bir anormallıq olmadan normal şəkildə yerləşdirilir;
  4. ginekoloji xəstəliklərin anamnezi yoxdur;
  5. uşağın düzgün mövqeyi;
  6. kritik vəziyyətlərin olmaması - keysəriyyə üçün səbəblər.

Bütün bunlar müşahidə olunarsa, təbii doğuş əvvəlki doğuşdan yara izi ilə həyata keçirilə bilər və proqnoz əlverişlidir.

Həkimlər, həmçinin növbəti hamiləlik ilk keysəriyyə əməliyyatından 2 il sonra baş verərsə, çapıq vəziyyəti üçün əlverişli proqnoz verirlər.

Nəticə



tonkij-rubec-na-matke-posle-ZRtFHcb.webp

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra tikiş xüsusi qayğı və həkimin bütün tövsiyələrinə uyğunluq tələb edir. Bunun səbəbi, uğursuz olarsa, vəziyyətin bir çox fəsadları və hətta çapıq yırtılması baş verə bilər. Xüsusilə təkrar hamiləliyi olan qadınlar, döl üçün hər hansı bir mənfi nəticənin qarşısını almaq üçün onların vəziyyətini diqqətlə izləməlidirlər. Həqiqətən, bir çox hallarda bu abort tələb edir.



tonkij-rubec-na-matke-posle-TZIczt.webp



tonkij-rubec-na-matke-posle-leXqQ.webp



tonkij-rubec-na-matke-posle-OChUady.webp



tonkij-rubec-na-matke-posle-MJfeYV.webp

"Göndər" düyməsini klikləməklə, siz məxfilik siyasətinin şərtlərini qəbul edirsiniz və şəxsi məlumatların orada göstərilən şərtlər və məqsədlər üçün işlənməsinə razılıq verirsiniz.



tonkij-rubec-na-matke-posle-dVPsLc.webp

Normal və patoloji çapıq

Uterusdakı kəsik yaxşı sağaldısa, ultrasəs zamanı çapıq çətinliklə nəzərə çarpacaq və ya hətta görünməz olacaqdır. Normalda onun qalınlığı ən azı 4-5 mm-dir. Hamiləlik dövründə bu göstərici dəyişir. 32-33-cü həftələrdə çapıqların normal qalınlığı 3,5 mm, 37-38-də isə 2 mm-dir.



tonkij-rubec-na-matke-posle-niYgP.webp

Uterusda bacarıqsız çapıq

Uterusdakı qüsurlu çapıq nazikdir. Orqanın aşağı seqmentinin qalınlığı 3 mm-dən azdır. Cicatricial dəyişikliklər qeyd olunur. Zərər birləşdirici toxuma ilə əvəz edilərsə, uterusun əzələ təbəqəsi dölün böyüməsi ilə tam olaraq uzana bilməz və yırtılma ehtimalı var. Üstəlik, normal qalınlıqdakı çapıqda da dəyişikliklər baş verə bilər. Bu halda o da müflis sayılacaq.

Qüsurlu çapıq nəyə səbəb olur?

Fəsad əməliyyatın xarakterinə, həmçinin bərpa dövrünün təbiətinə və müddətinə görə yaranır. Bacarıqsız bir çapıq meydana gəlməsinin əsas səbəbləri:

  1. Reabilitasiya müddətlərinin pozulması. Uşaqlığın tam bərpası üçün 1-2 il lazımdır. Bu dövrdə hamilə qalsanız, intrauterin cihaz quraşdırsanız və ya küretajla abort proseduruna məruz qalsanız, toxumaların birlikdə tam böyüməyə vaxtı olmayacaq. Ona görə də hər hansı bir ginekoloji prosedura ehtiyacınız varsa, mütləq keçdiyiniz əməliyyatla bağlı həkiminizə məlumat verməlisiniz.
  2. Gec təkrar hamiləlik. KS keçirmiş qadınlara növbəti hamiləliyini əməliyyatdan sonra 4 ildən gec olmayaraq planlaşdırmaq tövsiyə olunur. Əks halda, yara bölgəsində birləşdirici toxuma böyüyür, bu da onu daha az elastik edir.
  3. Sezaryen sonra ağırlaşmaların olması. Əməliyyatdan sonra və ya uterusun qeyri-kafi kontraktilliyi səbəbindən iltihab baş verərsə, plasentanın hissələri orada qalır, bu da küretaj tələb edir, tam hüquqlu çapıq meydana gəlməsi çətinləşir.
  4. Uyğun olmayan tikişlər. CS-dən sonra uterusdakı kəsik xüsusi özünü hopduran sintetik iplərlə tikilməlidir. Davamlı tikişlərlə tikildikdə, ağırlaşma riski 95,4% -ə çatır.

Qüsurlu çapıqların fəsadları

Qüsurlu çapıq meydana gəlməsi ikinci hamiləlik zamanı ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Hər üçüncü qadın müxtəlif mərhələlərdə aşağı düşür. Plasental çatışmazlıq tez-tez diaqnoz qoyulur, bu zaman qida və oksigen qeyri-kafi miqdarda dölə çatır. Bu vəziyyətdə uşaq ölə bilər.



tonkij-rubec-na-matke-posle-vGwBzi.webp

Uterus çapığına görə plasenta çatışmazlığı

Doğuş zamanı uşaqlığın yırtılması riski yüksəkdir. Bu baş verərsə, körpə oksigen çatışmazlığı səbəbindən ölə bilər, ana isə geniş daxili qanaxma səbəbindən ölə bilər. Bu baş verməsə belə, əksər hallarda uşaqlığın çıxarılması lazımdır. Yalnız patologiyanın vaxtında diaqnozu ilə təcili CS vəziyyəti xilas edə bilər.

Klinik təlimatlar

Qüsurlu bir çapıq meydana gəlməməsi və ya erkən mərhələlərdə diaqnoz qoymaq üçün, sezaryen sonrası qadınlar, xüsusən də başqa bir hamiləlik planlaşdırarkən müntəzəm olaraq ultrasəs müayinəsindən keçməlidirlər.

CS-dən sonra endometrit əlamətləri (qarın altındakı ağrı, ağır uşaqlıq qanaxması, irinli vaginal axıntı) varsa, diaqnoz və adekvat müalicə metodunun seçilməsi üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Zədələnmiş toxumanın bərpasına imkan vermək üçün CS-dən sonra ən azı bir il kontraseptiv tədbirlərə riayət etmək tövsiyə olunur. Müvafiq kontrasepsiya üsulu həkiminizlə birlikdə seçilməlidir. İntrauterin cihazların istifadəsi qadağandır.

Müalicə variantları

Tam və ya olmayan bir çapıq əhəmiyyətli simptomlara malik deyil və qadın hamilə deyilsə, narahatlıq yaratmır. Buna görə də xüsusi müalicə tələb olunmur. İstisna, iltihabla mürəkkəbləşən qüsurlu yara izləridir. Əgər onlar varsa, uyğun dərman müalicəsi və ya cərrahi müdaxilə seçilir.

Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı mürəkkəb olmayan çapıq metroplastika ilə aradan qaldırıla bilər. Bu, reproduktiv orqanın əzələ qatının bütövlüyünü bərpa etmək üçün bir əməliyyatdır. Müdaxilə zamanı çapıq toxuması tam hüquqlu çapıq əmələ gətirmək üçün kəsilir. Prosedur üç yolla həyata keçirilir:

  1. transvaginal olaraq: vajina vasitəsilə;
  2. laparotomiya: peritonun parçalanması ilə;
  3. laparoskopik olaraq: qarın boşluğunda kiçik ponksiyonlar vasitəsilə çanaq nahiyəsinə kamera və manipulyatorun daxil edilməsi ilə.

Bir çapıq ilə hamiləliyin idarə edilməsi

Birinci trimestrdə CS keçirmiş qadınlar hərtərəfli müayinədən keçməlidirlər. Ultrasəs mayalanmış yumurtanın harada bağlandığını müəyyən edir. Bu, çapıq sahəsində baş verərsə, belə bir hamiləliyin qorunması çətin olacaq. Çapıq toxuması incələşəcək və uşaqlığın yırtılması riski yaranacaq. Bu zaman həyati təhlükəsi olan fəsadların qarşısını almaq üçün abort vakuum aspirasiyası ilə həyata keçirilir. Əlbəttə ki, yalnız gələcək ananın razılığı ilə.



tonkij-rubec-na-matke-posle-Yksoalt.webp

Uterus çapığının erkən diaqnozu hamiləliyin qorunmasına kömək edəcəkdir

Həkimlər də plasentanın formalaşmasına nəzarət edirlər. Çapıq onun patologiyalarına səbəb ola bilər (əvvəlcədən və ya uterusun əzələ qatına daxil olmaq). Bu vəziyyətdə hamilə qadının doğuşa qədər xəstəxanaya yerləşdirilməsinə ehtiyac ola bilər.

Çapıq tam olarsa və qadının vəziyyəti qənaətbəxşdirsə, növbəti müayinə 20-22 həftədə aparılır. Bu zaman fetal anomaliyaları və plasenta çatışmazlığını aşkar etmək mümkün olur. Əgər təsdiqlənərsə, hamilə qadın xəstəxanaya yerləşdirilir və xəstəxana şəraitində nəzarət edilir.

Hamiləlik zamanı qarın nahiyəsinə toxunduqda ağrı olarsa, qarın divarı gərginləşirsə, uşaqlıq yolu daralırsa və ya vajinadan qanaxma baş verərsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Bunlar, ehtimal ki, uterus divarının yırtılmasının əlamətləridir.

Gələcək ananın vəziyyəti normaldırsa, növbəti skrininq 37-38 həftədə aparılır. Bu dövrdə çatdırılma üsulu müəyyən edilir və lazımi dərmanlar seçilir.

CS-dən sonra doğuş

Əvvəllər əvvəlki qeysəriyyə əməliyyatı təbii doğuşa mütləq əks göstəriş idi. İndi həkimlər getdikcə müstəqil doğuşa meyl edirlər. Müasir tibb reproduktiv orqan üzərində çapıq olduqda spontan doğuşu idarə etmək üçün lazımi vasitələrə malikdir. Təbii üsula üstünlük verilir, çünki qanaxma və infeksiya riskini azaldır və doğuşdan sonra sağalma müddətini qısaldır. Fəsadlar təkrar CS ilə müqayisədə 3-4 dəfə daha az baş verir.

Ancaq bəzi hallarda keysəriyyə əməliyyatından qaçınmaq olmaz. Çapıq çatışmazlığı, çoxsaylı çapıqlar və uzununa kəsik üçün lazımdır. Əməliyyat həm də yırtılma riski yüksək olduqda, məsələn, plasenta çapıq nahiyəsinə yapışıbsa həyata keçirilir.

Hamiləlik dövründə bir güclü çapıq varsa və heç bir ağırlaşma yoxdursa, təbii doğuş mümkündür. Birinci uşaq sağlam olmalıdır və əvvəlki əməliyyatdan kəsik eninə olmalıdır. Dölün anomaliyaları olmadıqda və çəkisi 3800 q-dan çox olmadıqda, qadının özünü dünyaya gətirməsinə icazə verilir.

Doğum evində aşağıdakılar olmalıdır:

  1. Anesteziologiya və Reanimatologiya şöbəsi;
  2. neonatal reanimasiya şöbəsi;
  3. müasir qan saxlayan avadanlıq;
  4. 24 saat təcili yardım xidmətinin mövcudluğu;
  5. uşaqlıq yolunda çapıq olan qadınlara mamalıq baxımı sahəsində təcrübəsi olan mama-ginekoloqlar.



tonkij-rubec-na-matke-posle-UrJUU.webp

Doğuş otağında mürəkkəb doğuşları idarə etmək üçün avadanlıq olmalıdır.

CS-dən sonra uterusda çapıq varlığı ciddi, lakin ümidsiz bir haldır. Bununla belə bir uşaq daşıya və dünyaya gətirə bilərsiniz. Əsas odur ki, mütəmadi olaraq tibbi müayinədən keçin və həkiminizin bütün tövsiyələrinə əməl edin.

Sizə, əziz oxucularım, həyatımdan, daha doğrusu, həkim təcrübəmdən bir neçə hekayə danışmaq qərarına gəldim.

Bir neçə ay əvvəl şəxsən görüşmək və məsləhətləşmək üçün Petropavlovsk-Kamçatskidən xüsusi təyyarə ilə gəlmiş bir xəstə mənimlə görüşə gəldi. O, iki dəfə qeysəriyyə əməliyyatı keçirib. İndi çapıq sahəsində miyometriumun qalınlığı 5 mm-dir və uşaqlıq boşluğunda bir niş var. O, həqiqətən üçüncü körpəsini dünyaya gətirmək istəyir. Klinikamızın saytından verdiyi sualın cavabını antenatal klinikasına necə gətirdiyini, orada 5 mm-nin norma olduğunu, hamiləliyin uğurla keçdiyini yazaraq, məni göz yaşları ilə güldürdü. Xəstəxanada xəstəyə onun dəli olduğunu, oradakı təmizlikçinin ona cavab verdiyini deyiblər və o, buna inanıb. Beləliklə, xəstə mənimlə görüşə gəldi. Onun əslində 5 mm qalınlığında gözəl yarası var. Əmin olmaq üçün, mən onun ultrasəs fotoşəkillərini başqa bir xəstəmdə tam olaraq eyni çapıq göstərdim, o, nəinki hamiləliyi müddətinə çatdırdı, həm də vaginal doğum kanalından təhlükəsiz doğum etdi.

İlkin çapıq qalınlığı 1 - 2 mm olsa belə, hamiləlik təhlükəsiz şəkildə irəliləyir. Bu, təkcə mənim şəxsi fikrim deyil. Uzun illər işlədiyim o böyük tibb ocaqlarında (Moskvada Ailə Planlaşdırılması və Reproduksiya Mərkəzi və Perinatal Tibb Mərkəzi) bütün həkimlər eyni taktikaya əməl edirlər.

"Təmizləyici xanım" haqqında hekayədən sonra başa düşdüm ki, çapıqlarla bağlı suallara verdiyim nikbin cavablar, hər şey yaxşıdır, hamiləliyi etibarlı şəkildə apara bilərsiniz və onu dayandıra bilməzsiniz, həmişə ciddi qəbul edilmir, ona görə də onları dəstəkləyəcəyəm. hamiləlik və doğuşun iki hekayəsi ilə.

Mən 20 ildir ki, mama-ginekoloq kimi işləyirəm və uşaqlıq yolunda çapıq olan xəstələrdə keysəriyyə əməliyyatı və vaginal doğuşların idarə edilməsində geniş şəxsi təcrübəm var və ən yüksək tibbi ixtisas kateqoriyasına malikəm.

Görürsünüz, ən asan yol xəstəyə hamilə qalmağı qadağan etmək və ya daha da pis olduğu iddia edilən nazik çapıq səbəbindən hamiləliyi dayandırmağa məcbur etməkdir - heç kim bu uşağın doğula biləcəyini belə bilməyəcək. Belə bir müdaxilədən sonra ağır fəsadların yaranma ehtimalını unutmamalıyıq. Ancaq xoşbəxtlikdən, bu cür hamiləliklər davam etdikdə tamamilə fərqli bir tibbi təcrübə və tibbi məsuliyyət səviyyəsi var. Nəticələr həmişə əlverişlidir.

Bir müddət əvvəl bir xəstə klinikaya zəng edərək telefona cavab verməmi istədi. Allaha şükür edirəm ki, mən işdə olanda zəng etdi. Xəstənin adı Olqadır. Mənə dedi ki, rayon Perinatal Mərkəzdədir, rayon Perinatal Mərkəzinin baş həkimi, rayonun baş mama-ginekoloqu, aparıcı ultrasəs həkimi tərəfindən müayinə olunub, əməliyyat otağına aparılır. indi. İki keysəriyyə əməliyyatından sonra uşaqlıq yolunda çapıq var, indi 25 - 26 həftədir. Və onlar əməliyyat etmək qərarına gəldilər, çünki ultrasəs çapığın 9 mm uzunluğunda 1 mm-ə qədər incəldiyini göstərdi. İndi bizə birbaşa nitq lazımdır:

- Nə qədər, nə qədər? – Yenə soruşuram – 9 sm?

- Sizi incidən nə var?

- Uşağın çəkisi nə qədərdir?

— Əməliyyatdan imtina yazın. Moskvada belə bir çapıqla, ümumiyyətlə evdə olardın. Başa düşürsünüz ki, uşaq diri doğulacaq, lakin gələcəkdə həddindən artıq vaxtından əvvəl doğulduğuna görə ağır şikəst olacaq və ya dayə baxmağa tab gətirə bilməyəcək və öləcək? Evə boşaldıb bizə gəlin, çapıqlara özümüz baxarıq. Yalnız davamlı, artan ağrı meydana gəldikdə əməliyyat etmək lazımdır.

“Hər kəs barmağını məbədimdə fırladıb deyir ki, mən daşınmaz deyiləm, 28 həftəliyə çatsam, xoşbəxtəm, əks halda tualetə gedib orada ölə bilərəm və uşaqlar yetim qalacaq.

- Narahat olma! Bu mütləq baş verməyəcək. Hamiləliyinizi 39-40 həftəyə daşıyırsınız.

Olga imtina yazdı. Mən ona mobil telefon nömrəmi verdim. Doğuşdan əvvəl daim əlaqə saxlayırdıq. İlk 2 həftə o, hələ də çox qorxurdu, sonra onu qorxutmağı dayandırdılar. Orada, 32-ci həftədə heç bir incəlmə aşkar edilmədi. Və məni evə göndərdilər. Və 39-cu həftədə onlar planlaşdırılmış qeysəriyyə əməliyyatı keçirdilər və Olqa 3200 q ağırlığında gözəl, sağlam bir oğlan dünyaya gətirdi.Belə Xoşbəxtlik! Əməliyyat edən həkim dedi ki, belə çapıqla yenə xoş gəldin. Budur sizin üçün nazik çapıq!

İncə çapıq səbəbiylə erkən doğuş barədə qərar qəbul edərkən nəzəri cəhətdən mümkün problemlərə deyil, real şikayətlərə və klinik təzahürlərə əsaslanaraq son dərəcə balanslı yanaşmaq lazımdır.

Burada hamiləlik və doğuşun başqa bir hekayəsi var. Bu, artıq Moskvada baş verib.

Xəstə Lena tanınmış elmi-tədqiqat institutunda müayinədən sonra yanıma gəldi, burada ultrasəs hesabatında uşaqlığın cəsədinin çapıq nahiyəsində xarici konturun kənarındakı yuva ilə deformasiya edildiyi göstərildi. keysəriyyə, bəzi bölgələrdə miyometriumun qalınlığı 1 mm idi, qismən miometrium müəyyən edilmədi. İnstitut aşağıdakı nəticəni verdi. Diaqnoz: Hamiləlik 10 həftə. 2010-cu ildə keysəriyyə əməliyyatından sonra uşaqlıq çapığının uğursuzluğu. Tövsiyələr: 2010-cu ildə qeysəriyyə əməliyyatından sonra uşaqlıq yolunda çapıq olmaması barədə ultrasəs məlumatlarını nəzərə alaraq, professor N ilə məsləhətləşdim, xəstəyə institutda cərrahi müalicə (səriştəsiz çapıq plastikası) tövsiyə olundu, sonra yaşayış yerində hamiləliyin dayandırılması. Xəstə rayon mama-ginekoloquna müraciət olunub.

Ultrasəsdə çapıqlara baxdıq. İncə (bizim məlumatlara görə 2 mm), alçaqdır. Ancaq mənim təcrübəmə görə, belə çapıqları olan bütün xəstələr hamiləliklərini müvəffəqiyyətlə müddətə keçirdilər. Bu işdə də belə idi. Xəstənin heç vaxt uşaq salma təhlükəsi belə olmayıb ki, bu da xəstəxanaya yerləşdirməyə səbəb ola bilərdi. Əvvəlcə qorxmuş Lena hələ də yırtılmaqdan qorxurdu, mən onu bacardığım qədər uterusun etibarlılığına inandırdım. Yalnız hamiləlik irəlilədikcə Lena sakitləşdi. Hamiləliyin sonuna qədər o və mən artıq zarafatlaşırdıq ki, belə çapıqla doğum kanalı ilə dünyaya gətirəcəyik. Təbii ki, özümüz doğmadıq, çünki... çapıq hələ də nazikdir. Amma əməliyyat planlaşdırıldığı kimi 40-cı həftədə həyata keçirildi 6 iyun 2014-cü il tarixində 3100 q çəkidə gözəl sağlam qız dünyaya gəldi.Və budur, daha bir sonsuz Xoşbəxtlik!

Bu cür hekayələri təsvir etməyə davam edə bilərdim, çünki onlar heç də təcrid olunmurlar.