휘플병의 원인, 증상, 진단 및 치료

휘플병이란 무엇이며 원인은 무엇입니까? 증상, 진단 조치. 치료 및 예방 방법.

1. 휘플병의 원인
2. 주요 증상
3. 진단
4. 치료 옵션
   1. 약
   2. 민간 요법

휘플병은 소장의 림프계와 관절의 윤활막에 영향을 미치는 드문 감염성 병리학입니다. 병원성 미생물이 소장의 점막에 과량으로 축적되어 영양분 흡수가 손상됩니다. 휘플병 치료는 장기적이며 항생제와 코르티코스테로이드를 사용합니다.

휘플병의 원인

Whipple병의 원인균인 Tropherim 미생물의 3D 모델

휘플병(Whipple's disease)은 20세기 초 병리학자인 J. Whipple이 발견한 병리학적 과정이다. 부검 과정에서 의사는 소장 벽에 여러 개의 지질 축적이 있음을 발견했습니다. Whipple 병의 발병 기전은 지질 합성 및 분해 과정의 위반에 기초합니다. 이 질병은 원래 전염성이 있으며 수백만 명의 환자 중 1명에게서 발생합니다. 45세 이상의 남성이 위험합니다.

휘플병의 원인은 3층의 세포벽을 가진 그람 양성 병원성 미생물(트로페림)에 대한 노출과 관련이 있습니다. 병원체는 PCR 진단 덕분에 90년대 초반에 확인되었습니다. 첫째, Whipple의 tropherim은 소장의 점막에 영향을 미치고 그 후 혈류와 함께 뇌, 심장, 간, 관절 및 시력 기관에 침투합니다.

병리학적 과정이 활성화된 경우 점막 조직에서 병원성 미생물이 검출될 수 있습니다. 트로페림은 증상이 완화되는 동안에도 타액에도 존재합니다. 휘플병 환자는 체액성 및 세포성 면역이 손상되고 부신 기능 장애의 징후가 있습니다.

Whipple's troherima의 감염 경로는 대변-구강이며, 특히 어린 시절에 더욱 그렇습니다. 온 가족이 병에 걸린 사례가 기록되었지만 환자에서 환자로 질병이 전염된다는 정보의 신뢰성은 확인되지 않았습니다.

병리학 적 과정의 발달 단계에 따라 질병은 장외 증상, 소장의 영양분 흡수 장애 및 여러 기관 증상이 특징입니다.

휘플병(Whipple's disease)은 장기적인 완화와 재발을 보이는 만성 병리학이다. 예방 요법이 없으면 병리학 적 과정이 반복적으로 악화되는 동안 합병증이 나타납니다. 사망을 포함하여 신체 기능에 위험한 장애가 관찰됩니다. 운동 조정이 손상되고 치매 발병 가능성이 높아집니다. 척수와 대뇌 피질이 영향을 받으면 발작, 떨림이 발생하고 정신-정서적 및 신체적 안녕의 악화가 관찰됩니다.

적시에 질병을 발견하고 치료하면 예후는 비교적 유리합니다. 환자들은 치료를 시작한 지 불과 몇 주 만에 건강 상태가 크게 개선되었다고 말합니다. 그러나 장기적이고 지속적인 치료와 주치의의 모든 권장 사항 준수를 통해서만 완전한 회귀를 달성하는 것이 가능합니다. 개선의 첫 번째 증상에서 질병의 재악화를 유발하지 않도록 치료 요법을 중단해서는 안됩니다.

휘플병의 주요 증상

휘플병은 다인자성, 즉 중추신경계, 심혈관, 폐를 포함한 많은 기관계에 영향을 미칩니다.

휘플병의 증상으로는 설사, 발열, 관절통 등이 있습니다. 이 질병은 또한 설사, 고창, 악취, 갈증, 졸음 증가, 무기력, 무관심, 근육 약화 등 흡수 장애와 유사한 증상을 나타냅니다. 대변이 형성되지 않고 반죽 같은 액체 상태이며 불쾌한 냄새가 납니다. 배변 횟수는 하루에 최대 5~7회입니다.

병리학 적 과정의 발달 단계에 따라 특징적인 불만이 발생합니다.

1. 장외 단계에는 발열과 다발성 관절염이 동반됩니다.
2. 장 - 설사, 단백질 결핍, 체중 감소, 비타민 결핍증, 지방 및 영양소 흡수 장애.
3. 전신 증상은 신경통, 범심장염 및 기타 중추신경계, 심혈관계 및 호흡기계 장애의 형태로 발생합니다.

부신 기능 부전의 증상으로 환자는 혈압 감소, 피부의 과다 색소 침착, 식욕 부진, 나트륨 농도 장애, 떨림을 유발하는 혈당 수치의 급격한 하락, 공격성 증가, 약점 및 눈의 어두워짐을 호소합니다.

Whipple 병이 피부에 영향을 미치면 홍반 증상이 관찰됩니다. 시력 기관 - 포도막염, 각막염, 망막염; 심혈관 시스템 - 심낭염, 심근염, 심내막염.

질병의 원인 물질이 중추 신경계에 도달하면 청력과 시력이 크게 감소하고 두개골에 국한된 신경 말단의 손상이 관찰됩니다.

휘플병 진단

휘플병은 위장병 전문의가 진단합니다. 그는 환자에게 새로운 증상과 병력에 대해 질문합니다. 확대된 림프절 및 소장 점막의 생검, 공동 프로그램(대변 검사), 식도 방사선 촬영, 초음파 진단, 복막 장기의 MRI 및 CT를 처방합니다. 획득된 샘플의 조직학적 검사가 수행됩니다.

휘플병 진단의 특징:

1. 실험실 혈액 검사를 통해 빈혈, 단백질 농도 감소, 알부민 생산 장애, 미량 영양소 결핍 등을 확인할 수 있습니다.
2. 조영제를 이용한 방사선 진단을 통해 점막의 두께, 장이 얼마나 확장되었는지, 림프절 비대 여부 등을 알 수 있습니다.
3. 내시경 진단을 통해 부종이 있는지, 십이지장 주름이 얼마나 두껍고 늘어나는지 확인합니다. 장내시경검사와 섬유십이지장내시경검사가 선호됩니다.
4. 조직학 덕분에 소화되지 않은 병원성 미생물이 식별되며 이는 PCR 진단으로 정확하게 식별됩니다.

휘플병은 다음과 같은 병리학적 상태와 구별되어야 합니다: 복강병(글루텐 불내증), 결합 조직 질환, 감염성 심내막염, 크론병.

휘플병의 치료 옵션

휘플병의 경우 주치의의 감독하에 장기간(최소 1년) 약물치료가 필요합니다. 다이어트에는 다이어트의 단백질 양을 150g으로 늘리고 지방을 하루 30g으로 줄이는 것이 포함됩니다. 환자는 신체의 정상적인 기능을 위해 충분한 영양분을 섭취해야 합니다. 대사 장애를 교정하기 위해 장내 영양 혼합물과 알부민 및 아미노산이 사용됩니다. 치료의 효과를 확인하려면 환자의 웰빙에 대한 평가와 조직학적 연구 및 생검 결과가 필요합니다. 환자의 성공적인 치료를 위한 가장 유리한 옵션은 뚜렷하고 안정적인 관해를 달성하는 것입니다.

휘플병 치료제

휘플병의 약물 치료에는 항균제 사용이 포함됩니다.

1. 테트라사이클린 염산염. 첫 번째 단계에서는 혈액 뇌 장벽을 잘 통과하는 항균 약물이 사용됩니다. 약은 3~4개월간 복용합니다. 관해를 달성하고 유지한 후, 그들은 다음과 같은 약물 사용 요법으로 전환합니다: 7-9개월 동안 48-72시간마다. 좋은 결과를 얻으려면 4일마다 약을 복용할 수 있습니다. 약의 비용은 50 루블입니다. (20UAH). 아날로그 - 올레테트린.
2. 코트리목사졸. 휘플병의 복합치료에도 사용됩니다. 세균의 세포분열을 차단하는 복합항균제입니다. 내부 사용을 위해 정제 형태로 제공됩니다. 약은 1일 2회 2정씩 복용합니다. 정제 사용 간격이 12시간을 초과하지 않도록 해야 합니다. 가격 - 30 문지름. (12 UAH). 유사품: Baktekod, Bi-Septin, Groseptol, Duo-Septol.
3. 벤질페니실린. 뇌병변이 발견되면 벤질 페니실린이 함유 된 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 이들의 비경구 투여는 14일 동안 지시된 후 Co-trimoxazole로 전환됩니다. 이 약물은 PCR 진단 음성 결과가 나올 때까지 12~24개월 동안 사용됩니다. 비용 - 23 루블. (9 UAH). 유사품: Bicillin-5, Procaine Penicillin.

Whipple 병의 기본적인 항균 치료 외에 다음이 사용됩니다.

1. 프레드니솔론. 뚜렷한 항염 효과가 있는 약물입니다. 정제의 복용량은 환자의 체중과 연령에 따라 계산됩니다. 위와 십이지장의 궤양성 병변, 신장 기능 장애에는 사용하지 마십시오. 비용 - 100 루블. (40UAH). 유사품 - 메틸프레드니솔론.
2. 이중형. 항생제 사용으로 인한 미생물 장애를 교정하는 약물입니다. 의사가 처방한 항생제와 동시에 사용하는 것이 좋습니다. 이 약물은 팽만감, 대변 장애 및 장 운동성의 형태로 세균 불균형의 증상을 제거하는 데 도움이 됩니다. 제품은 1일 1회 1~2캡슐을 복용합니다. 가격 - 440 문지름 (170UAH). 유사품 : Probiz, Bifidumbacterin.
3. 펜지탈. 판크레아틴을 기본으로 한 효소 제제로 내복용 정제 형태로 생산됩니다. 췌장 부전을 동반하는 질환에 도움이 됩니다. 자만심, 설사, 소화불량에 대처합니다. 비용 - 155 루블. (60UAH). 유사품: Digestal, Wobenzym, Zentale, Creon.
4. 레지드론. 염화나트륨, 구연산나트륨, 염화칼륨을 기본으로 하는 수분 및 전해질 장애 교정용 약물입니다. 분말 1포를 물 1000ml에 녹여 24시간 이내에 사용해야 합니다. 의사가 다른 복용량 요법을 권장하지 않는 한 치료 기간은 최대 72시간입니다. 비용 - 620 루블. (240UAH). 이 약물에는 정확한 구조적 유사성이 없습니다.
5. 멀티탭 집중. 지용성 비타민과 미네랄을 기반으로 결핍을 보충하는 종합 비타민 복합체입니다. 저혈압 및 비타민 결핍, 미네랄 결핍에 사용됩니다. 면역 체계에 유익한 효과가 있으며 신체적, 정신적 정서적 상태를 개선합니다. 정제는 1 PC를 섭취합니다. 1일 1회 식사 중. 비용 - 440 루블. (170UAH). 아날로그 - 준수.

치료는 위장병 전문의의 엄격한 감독하에 수행됩니다. 치료 역학을 모니터링하고 약물 용량을 조정하거나 치료 요법을 변경하려면 정기적인 진단이 필요합니다. 자가 치료는 돌이킬 수 없는 합병증을 유발할 수 있으므로 용납되지 않습니다.

휘플병에 대한 민간요법

전통 의학은 질병을 완전히 치료할 수 없으며 약물 치료 및식이 교정과 함께 임상 증상을 완화하는 데 사용됩니다.

휘플병 치료에 효과적인 민간요법:

1. 카모마일을 톱풀과 금송화 꽃과 섞어 끓는 물 600ml를 부은 다음 약한 불로 20 분간 방치합니다. 생성된 음료를 냉각하고 여과한 후 하루에 두 번 식사 전에 1/3 잔을 섭취합니다.
2. 탠시 위에 끓는 물을 붓고 30분간 방치합니다. 하루 1~2회 차 대신 섭취하세요. 꿀은 감미료로 사용할 수 있습니다.
3. 버넷, 알더 콘, 새 체리 열매, 회향 열매, 민트, 세인트 존스 워트, 카모마일을 기본으로 한 허브 혼합물에 뜨거운 물을 붓고 수조에서 20 분 동안 끓입니다. 40분 동안 방치한 후 여과하고 하루에 세 번 식사 전에 30ml를 섭취합니다.
4. 민트에 로즈힙, 카모마일, 톱풀을 섞어 뜨거운 물을 부어 15분간 끓인다. 10일 동안 하루 2~3회 1/3컵씩 섭취하세요. 그런 다음 휴식을 취하고 치료 과정을 다시 반복할 수 있습니다.
5. 같은 양의 아마씨, 친퀘포일 뿌리줄기, 로즈힙을 3테이블스푼의 폐이온과 섞습니다. 보온병에 붓고 끓는 물을 부어 최소 6 시간 동안 그대로 두십시오. 밤새 음료를 마시는 것이 좋습니다. 20일 동안 식후 60분에 1잔을 섭취하세요.
6. 뚜렷한 항균 효과를 제공하기 위해 다음과 같은 허브 혼합물을 사용합니다. 쑥은 야로우, 야생 로즈마리, 탠시 및 질경이와 혼합됩니다. 유효성분을 수욕에서 20분 동안 끓인 후 30분 동안 방치한 후 여과하여 1/4컵씩 1일 2회 식후 복용한다. 입학 과정은 10 일입니다.
7. 세이지, 금송화, 애기똥풀 및 유칼립투스를 기본으로 한 혼합물은 살균 및 정균 특성을 나타냅니다. 건조된 원료는 동일한 비율로 혼합되어야 하며 주입 및 달인을 준비하는 데 사용되어야 합니다. 1일 1회 100ml를 취침 전 복용하세요.

휘플병의 전통적인 치료법을 사용하는 동안 환자의 건강이 악화되고 새로운 증상이 나타나면 즉시 주치의에게 알려야 합니다.

질병의 발병을 예방하려면 건강한 생활 습관을 유지하고, 잘 먹고, 나쁜 습관을 포기하고, 음주 습관을 유지하고, 적당한 신체 활동을 선호하는 것이 좋습니다: 신선한 공기 속에서 걷기(하루 최소 10,000걸음) ), 요가, 수영. 위장병 전문의에게 정기적인 예방 검진을 받는 것이 중요합니다. 휘플병 병력이 있는 환자는 2~4개월마다 소화기내과에서 임상검사를 받고, 6개월마다 감염내과 전문의와 상담하는 것이 좋다.

휘플병이란 무엇입니까 - 비디오 보기: