보조 생식 프로그램에서 과배란 유도

이 기사는 현대 진료소에서 사용되는 배란 자극 프로토콜을 제시합니다. 다양한 약물의 작용 메커니즘, 장점과 단점이 제시됩니다. 현직 의사에 대한 권장 사항.

핵심 단어: 배란 자극, 배란 프로그램.

지난 20년 동안 생식의학 산업은 상당한 발전을 이루었습니다. 이는 무엇보다도 배란을 자극하고 난포 발달을 조절하기 위한 다양한 프로그램의 사용에 대한 개별적인 접근 방식의 개발과 관련이 있습니다. 전통적인 IVF(체외 수정)의 목표는 2~3개의 성숙한 난자와 이식을 위한 최소 2개의 좋은 배아를 얻는 것입니다. 이 경우 주요 임무는 난소 과잉 자극 증후군과 다태 임신의 발병을 피하는 것입니다.

ICSI(세포질내 정자주입), MESA(부고환정자흡인), TESA(고환정자흡인)를 시행하면 일반적인 IVF보다 임신율이 훨씬 더 좋습니다. 이는 환자의 연령이 낮고 여성의 내분비병증 발병률이 현저히 낮기 때문입니다.

TESA, MESA 이후 ICSI를 시행할 때에는 생체검체로부터 얻은 냉동물질을 사용하는 동시에 다수의 난모세포를 확보하는 것이 바람직하다. 이 모든 것을 통해 난소 또는 그 부속기 생검의 고통스러운 절차를 반복하지 않아도 됩니다.

배란 자극 시술의 성공 여부는 주로 여성의 내분비계 상태에 달려 있습니다. 더 많은 수의 난포 자극에 반응하는 환자는 임신 예후가 더 좋습니다 [38]. 표에서 볼 수 있듯이. 1, 난포 천자 시 5개 이상의 난자가 흡입될 수 있는 경우 임신율이 더 높습니다.

표 1. 난모세포 수에 따른 ICSI 후 수정 및 임신율(1995년 검토)

난모세포...