本文介绍了现代临床中使用的促排卵方案;介绍不同药物的作用机制及其优缺点;对执业医师的建议。
关键词:排卵刺激,排卵计划。
过去20年来,生殖医学行业取得了长足的进步。首先,这涉及开发使用不同程序来刺激排卵和控制卵泡发育的个体方法。经典IVF(体外受精)的目标是获得2-3个成熟卵子和至少2个用于移植的良好胚胎。在这种情况下,主要任务是避免发生卵巢过度刺激综合征和多胎妊娠。
进行ICSI(胞浆内单精子注射)、MESA(附睾精子抽吸)、TESA(睾丸精子抽吸)时,妊娠率明显优于常规IVF。这是因为患者年龄较小,女性内分泌疾病的发病率明显较低。
在 TESA 和 MESA 之后进行 ICSI 时,需要使用从活检标本中获得的冷冻材料,并获得大量卵母细胞。所有这些都可以让您避免重复卵巢或其附件活检的痛苦过程。
促排卵手术的成功很大程度上取决于女性内分泌系统的状态。对大量卵泡刺激有反应的患者妊娠预后较好[38]。从表中可以看出。 1、卵泡穿刺时能吸出5个以上卵子的情况下受孕率较高。
表 1. ICSI 后的受精率和妊娠率与卵母细胞数量的关系(1995 年回顾)
卵母细胞...