Diagnose van de symptomen van de behandeling van de ziekte van Rubella

Vandaag zullen we het hebben over een andere acute infectieziekte, voornamelijk uit de kindertijd: rubella, de symptomen en behandeling ervan, diagnosemethoden, preventie van morbiditeit, en we zullen je op alter-zdrav.ru vertellen over mogelijke complicaties van rubella.

Wat voor soort ziekte is rubella, wat veroorzaakt het, foto

Rodehond (rubeola) is een vrij veel voorkomende ziekte van virale etiologie, die zich manifesteert door karakteristieke symptomen als een toename van het volume van de lymfeklieren en de aanwezigheid van uitslag.

Vanwege het feit dat rubella op de derde plaats stond in de lijst met pathologieën die uitslag op het lichaam van een kind veroorzaken, wordt het vaak de 'derde ziekte' genoemd. De eerste beschrijving van deze ziekte vond plaats in 1740 en bewijs van een virale oorsprong werd pas in 1938 geregistreerd.

Rubella-virus heeft een eiwitomhulsel bedekt met bijzondere villi, met behulp waarvan het zich hecht aan gezonde cellen van het menselijk lichaam. Het virus bevat moleculen van ribonucleïnezuren en is in staat vernietigde rode bloedcellen aan elkaar te lijmen. Het rodehondvirus sterft onder meer snel af bij blootstelling aan de omgeving.

Meestal zijn kinderen vatbaar voor de ziekte, maar er zijn gevallen van infectie bij niet-gevaccineerde groepen volwassenen. Infectie is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen, omdat virusmoleculen gemakkelijk de placentabarrière binnendringen en de normale deling van zich ontwikkelende embryonale cellen verstoren, waardoor verschillende afwijkingen ontstaan.

Ingedeeld naar soort herkomst.

1. Aangeboren soort bepaald door de ziekte van de baby in de baarmoeder. De veiligste periode wordt beschouwd als het tweede trimester. In andere gevallen is er een grote kans op doodgeboorte. Kinderen geboren met deze ziekte vormen binnen een paar maanden een gevaar voor anderen.
2. Verworven soort. Dit is het binnendringen van het rodehondvirus in een reeds geboren persoon. Baby's die borstvoeding krijgen, kunnen vrijwel pas besmet raken als ze een jaar oud zijn, omdat ze immuniteit verwerven via de moedermelk.

Wijze van overdracht, ICD 10-code voor rubella

De meest voorkomende transmissieroute is transmissie via de lucht. Het is ook gevaarlijk om direct contact te hebben met een geïnfecteerde persoon, gebruik te maken van zijn persoonlijke bezittingen of blootstelling aan nasofaryngeale afscheiding.

Uitbraken van de ziekte komen periodiek voor, maar alleen onder de niet-gevaccineerde bevolking en vaker in het koude seizoen.

De ICD 10 rubella-code is B06.

Symptomen van rubella, tekenen van de ziekte bij kinderen en volwassenen

Het verloop van de ziekte is verdeeld in verschillende fasen, die elk individuele symptomen en manifestaties hebben.

1. Incubatietijd wordt de beginfase van de ziekte genoemd, die zich niet openbaart door externe tekenen, maar gevaarlijk is voor anderen. De duur van de cursus bedraagt ​​gemiddeld twee tot drie weken.

2. Catarrale of prodromale periode. Bij kinderen manifesteert de beginfase van rubella zich praktisch helemaal niet. Volwassen patiënten verdragen deze periode van rubella behoorlijk zwaar:

1. kritische stijging van de lichaamstemperatuur;
2. ernstige spierpijn en hoofdpijn;
3. algemene malaise, verlies van eetlust;
4. keelpijn, droge hoest;
5. loopneus;
6. angst voor licht, ontsteking van het bindvlies van het oog;
7. hyperemie van de keelholte;
8. pijn bij het aantasten van de achterste cervicale en occipitale lymfeklieren. Dit is het enige symptoom dat de catarrale periode bij kinderen en volwassenen verenigt.

De duur van deze periode is meestal niet meer dan 3-4 dagen.

3. Verschijning van uitslag is een belangrijk symptoom waarop specialisten hun diagnose baseren. Uitslag bij kinderen is helderder en talrijker dan bij volwassenen. In zeldzame gevallen kan er vóór de uitslag een gevoel van hevige jeuk zijn of het volledig ontbreken van de uitslag.

Rubella-uitslag - hoe het zich manifesteert

Er zijn exantheem en enantheem.

Exantheem - dit is de vorming van ovale roze vlekken op de huid. De vlekken worden gevormd door de vernietiging van oppervlaktecapillairen en komen niet boven de huid uit. De uitslag verschijnt afwisselend:
- nek, gezicht, hoofdhuid, gebied achter de oren.
- in het gebied van de ellebogen en onder de knieën, billen, achteroppervlak.

Bij kinderen wordt exantheem gekenmerkt door het verschijnen van heldere, afzonderlijk gelegen vlekken en een langere duur. Bij volwassenen verdwijnt de uitslag vaak op één plek, maar verdwijnt sneller.

Enantheem Dit is het verschijnen van uitslag op het mondslijmvlies.

Symptomen van deze periode van rubella:

1. normale lichaamstemperatuur of een lichte stijging ervan;
2. zelden gewrichts- of spierpijn;
3. dyspepsie;
4. een toename van de grootte van de milt en lever;
5. gewrichtszwelling en pijn;
6. de grootte van de vlek is niet groter dan 4-5 mm, er is geen vloeistofvulling;
7. Er is geen uitslag op de voeten en handpalmen.

De helderheid van deze periode varieert en is afhankelijk van de individuele indicatoren van het lichaam. Meestal duurt de uitslag niet langer dan 4-5 dagen, maar het gevaar om anderen te infecteren blijft bestaan.

4. Herstel periode. Op dit moment verdwijnen alle symptomen en tekenen van de ziekte. Vanaf het moment dat de uitslag verdwijnt, scheidt de persoon het virus binnen een week af.

Kenmerken van rubella bij volwassenen

Preventie van rubella bij kinderen en volwassenen

De belangrijkste preventieve maatregelen zijn uitsluitend routine- of noodvaccinatie met levende of halflevende virussen. Routinematige vaccinatie geldt voor kinderen van één jaar en daarna van zes jaar. Meisjes worden op 13-jarige leeftijd opnieuw gevaccineerd.

Kinderen en vrouwen die tijdens de zwangerschap in contact zijn geweest met een persoon met rubella, kinderen en vrouwen, krijgen een noodvaccinatie door het toedienen van immunoglobuline.

Complicaties van rubella, gevolgen

Bij kinderen zijn er vrijwel geen gevolgen van rubella.

Volwassenen met rubella hebben een ernstiger en ernstiger beloop van de pathologie en een hoog aantal complicaties.

1. hersenoedeem, meningitis, encefalitis;
2. stoornissen in de werking van het hart;
3. schade aan het zenuwstelsel, convulsieve aandoeningen, verlies van coördinatie, verminderde intellectuele vermogens;
4. ontwikkeling van secundaire infectie (keelpijn, longontsteking, enz.).

Rubella tijdens de zwangerschap

Een zwangere vrouw die rubella heeft, kan vrijwel geen symptomen van het virus ervaren, maar dit heeft in ieder geval negatieve gevolgen voor de gezondheid van het ongeboren kind. Het is vooral triest als rubella zich bij zwangere vrouwen in het eerste trimester ontwikkelt, wanneer de zwangerschap begint. de foetus groeit en ontwikkelt zich snel.

1. onjuiste vorming van schedelbeenderen;
2. staar;
3. hartpathologieën;
4. suikerziekte;
5. gehoorverlies of volledige doofheid;
6. geelzucht, hepatitis;
7. hydrocephalus, microcefalie;
8. ontwikkelingsafwijkingen van het zachte en harde gehemelte;
9. vroeggeboorte of doodgeboorte;
10. storingen van het zenuwstelsel. Een van de meest voorkomende verschijnselen is de aanwezigheid van scleroserende panencefalitis bij adolescenten, die 2-3 jaar na de geboorte wordt gediagnosticeerd. En het manifesteert zich met karakteristieke symptomen als zwakte van intellect en verslechtering van het motorsysteem.

Foetale misvormingen als gevolg van rubella-infectie

Diagnose van rubella - methoden

1. Kenmerkende uitslag. Op basis van deze methode moet eraan worden herinnerd dat een aantal andere ernstige ziekten die een onmiddellijke en specifieke behandeling vereisen, vergelijkbare huiduitslag hebben.
2. Voordat de uitslag verschijnt, is het mogelijk ontlasting en bloed te onderzoeken.
3. Bij huiduitslag wordt nasofaryngeale afscheiding als laboratoriummateriaal gebruikt.
4. De serologische bloedtestmethode ELISA is nodig om speciale antilichamen op te sporen die wijzen op de aanwezigheid van immuniteit, een recente infectie of de incubatietijd van de ziekte.
5. Andere diagnostische methoden worden gebruikt als er complicaties optreden of als de ontwikkeling ervan wordt vermoed. Dergelijke methoden omvatten onderzoek van de longen, hersenen en overleg met specialisten op basis van indicaties.

Na een ziekte of vaccinatie wordt immuniteit gevormd, wat tot uiting komt in de productie specifieke antilichamen van het IgG-type. Bij hoge aantallen van deze indicator vormt herinfectie geen bedreiging voor een kind of volwassene.

Antilichamen IgM Naar virus rodehond zijn normaal gesproken afwezig in bloedserum. Op het hoogtepunt van de ziekte of pas daarna worden antilichamen van de IgM-klasse in het bloed van de patiënt aangetroffen.

In een verzwakte toestand neemt de titer van IgG-antilichamen af, wat vaak gebeurt tijdens de zwangerschap. Daarom wordt bij het plannen van een zwangerschap speciale aandacht aan deze indicator besteed. Als de testuitslag van beide titers negatief is, wordt een vrouw die zwanger wil worden aangeraden zich te laten vaccineren. In speciale gevallen wordt vaccinatie vóór 10-12 weken zwangerschap voorgeschreven.

Behandeling van rubella bij kinderen en volwassenen

Ziekenhuisopname van de patiënt vindt alleen plaats in geval van een ernstige ziekte. Bijna altijd vindt herstel vanzelf plaats, dankzij de gevormde immuniteit, die levenslang blijft bestaan. Therapie is in de meeste gevallen symptomatisch, dat wil zeggen gericht op het verlichten van de aandoening.

1. Naleving van bedrust, vooral tijdens de catarrale periode;
2. Gezond voedsel eten dat licht verteerbaar is;
3. Drink veel vloeistoffen om de eliminatie van gifstoffen te versnellen. Vooral drankjes gemaakt van rozenbottels, appels of gewoon plat water zijn lekker;
4. Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen verlichten gewrichts- en spierpijn. Diclofenac, ibuprofen.
5. Immunomodulatoren stimuleren de productie van menselijk interferon, wat leidt tot de onderdrukking van de proliferatie van virale cellen. Arbidol, anaferon, genferon.
6. Middelen tegen loopneus of verstopte neus. Nazol, Nazivin, Otrivin, Sanorin, Tizin.
7. Antipyretisch. In de meeste gevallen worden producten op basis van paracetamol gebruikt voor kinderen en aspirine voor volwassenen. Het is ook mogelijk om ibuprofen te gebruiken. Ibuklin, efferalgan. Geneesmiddelen kunnen de vorm hebben van tabletten, siropen of zetpillen.

Behandeling voor aangeboren afwijkingen is nog niet ontwikkeld. Onder sommige omstandigheden is het mogelijk om de toestand van het kind te verlichten door middel van een operatie. Dit zijn defecten van het cardiovasculaire systeem en pathologieën van zicht en gehoor. Maar er is geen 100% garantie op het herstel van het kind.

Een belangrijk punt is het proces van het vergroten van de immuniteit en aanpassing aan de sociale omgeving, aangezien de meeste kinderen een mentale retardatie hebben, die alleen kan worden gecorrigeerd en niet kan worden behandeld.

Wat is rubella? We zullen de oorzaken, diagnose en behandelmethoden bespreken in het artikel van Dr. P. A. Aleksandrov, een specialist in infectieziekten met 11 jaar ervaring.

Definitie van ziekte. Oorzaken van de ziekte

Rodehond (Rubeola) is een acute virusziekte. Het wordt gevormd wanneer het rodehondvirus het lichaam binnendringt en het epitheelweefsel van de bovenste luchtwegen, groepen regionale lymfeklieren en de huid aantast.

Klinische kenmerken: syndroom van algemene infectieuze intoxicatie, kleingevlekt exantheem, gegeneraliseerde lymfadenopathie, faryngitis en milde conjunctivitis. De ontwikkeling van de ziekte op de typische leeftijd (kindertijd en adolescentie) wordt gekenmerkt door een mild, goedaardig beloop.

Etiologie

soort - veroorzaker van rubella (rubellavirus)

De ziektesyndromen werden voor het eerst beschreven in 1740 door F. Hofmann (Duitsland). Het virus werd pas in 1961 geïsoleerd. Dit werd gedaan door verschillende onafhankelijke wetenschappers: T.X. Weller, P.D. Parkman, FA Neva.

Het virion (viraal deeltje) van de ziekteverwekker is bolvormig. Het genetische materiaal is gemaakt van enkelstrengs RNA, bedekt met een capside en een externe lipidecontour, op het oppervlak waarvan pieken zijn gelokaliseerd (met hun hulp hecht het virus zich aan cellen). Er zijn drie eiwitten in de structuur van het virus: C, E1 en E2. E1 (hemagglutinine) en E2 (beschermend antigeen) zijn glycoproteïnen (of pieken) die zich in de buitenste laag van het virion bevinden. Ze hebben één enkel serotype.

Het virus is in staat menselijke rode bloedcellen te vernietigen en aan elkaar te lijmen (hemolytische eigenschappen); door de aanwezigheid van neuraminidase tast het zenuwweefsel aan.

Zeer onstabiel in de omgeving: gevoelig voor ultraviolette straling, bij droging en blootstelling aan desinfecterende middelen (antimicro-organismemiddelen) sterft het onmiddellijk af. Het blijft goed bij lage temperaturen. Kweek van het virus in celculturen is mogelijk. [4]

Epidemiologie

Puur antroponose. De infectiebron is een geïnfecteerde persoon (exclusief een patiënt met een atypische vorm van rubella). De besmette persoon is besmettelijk vanaf de laatste week van de incubatie tot de eerste week nadat de uitslag optreedt. Isolatie van infectieuze virionen bij kinderen met congenitale rubella-infectie (aangeboren rubellasyndroom - SVK) eventueel maximaal twee jaar. Het hoogste risico op CRS lijkt te bestaan ​​in die gebieden waar jonge vrouwen geen groepsimmuniteit tegen deze ziekte hebben (na vaccinatie of eerdere rubella). Voordat vaccinaties tegen het rodehondvirus werden geïntroduceerd, werden ongeveer vier op de duizend pasgeborenen geboren met CRS.

De overdracht van de infectie vindt plaats door druppeltjes in de lucht (aerosolen), maar ook verticaal - transplacentaal (als een vrouw rodehond krijgt tijdens de zwangerschap). Theoretisch is infectie door recent gevaccineerde mensen mogelijk (hoewel dit in feite een zeldzaam geval is, dat vooral voorkomt bij mensen met ernstige immunodeficiëntie).

In de afgelopen decennia zijn rubella en CRS, als gevolg van een grootschalige vaccinatiecampagne, vrijwel uitgeroeid in een aantal ontwikkelde landen en enkele ontwikkelingslanden.

Een moeder die is ingeënt of mazelen heeft gehad, is immuun voor de ziekte, die zij doorgeeft aan haar kind. Daarom hebben dergelijke kinderen een aangeboren immuniteit, die vervolgens afneemt en na ongeveer zes maanden verdwijnt (dat wil zeggen dat kinderen na verloop van tijd vatbaar worden voor infecties). Rubella treft vooral kinderen die de ziekte relatief goed verdragen, en adolescenten. Nu komt deze ziekte vaak voor bij volwassenen; het beloop is veel ernstiger en over het algemeen atypisch. De reden hiervoor is de weigering van de meeste mensen om preventieve vaccinatie te ondergaan.

Het seizoensgebonden karakter van de ziekte is lente en winter. Na het oplopen van de infectie en het voltooien van de volledige vaccinatiekuur treedt aanhoudende levenslange immuniteit op (in sommige gevallen is na vaccinatie hervaccinatie op volwassen leeftijd vereist, wat vooral belangrijk is voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen rubella hebben gehad). [5]

Rodehond symptomen

Incubatietijd: van 11 dagen tot 24 dagen.

De acute aard van de ziekte aan het begin (d.w.z. de manifestatie van het hoofdsyndroom vindt plaats op de eerste dag na het begin van de infectie). Bij volwassenen kan de ontwikkeling van de ziekte soms worden uitgesteld vanwege de kenmerken van het immuunsysteem.

Rubella-syndromen omvatten:

1. algemeen infectieus syndroom met manifestaties van intoxicatie (meestal matig);
2. fijngevlekte uitslag;
3. enanthems - uitslag op de slijmvliezen (vlekken van Forchheimer);
4. conjunctivitis (matig);
5. gegeneraliseerde lymfadenopathie - vergrote lymfeklieren (GLAP);
6. schade aan de luchtwegen (faryngitis);
7. vergroting van de milt en lever (hepatosplenomegalie).

Het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door milde malaise, aanvaardbare hoofdpijn, milde koude rillingen, gewrichts- en spierpijn, slaapstoornissen (slapeloosheid) en verlies van eetlust. De lichaamstemperatuur is vaak subfebrieel (37,1-38°C). Een zere keel, milde droge hoest, verstopte neus/loopneus en fotofobie komen voor. Aan het einde van de eerste dag verschijnt er uitslag op de huid, met de komst waarvan de ernst van het algemene infectieuze syndroom en het ontstekingsproces van de slijmvliezen aanzienlijk toeneemt.

Tijdens het onderzoek worden kleine plekjes gevonden die overal voorkomen (behalve de voetzolen en handpalmen). Bij volwassen patiënten kunnen ze maculopapulair zijn. Een lichtroze uitslag met verdikking in het gezicht in de vorm van een “vlinder” en in de schoudergordel, soms in het gebied van de elleboogbochten, wordt genoemd Het teken van Pastia (terwijl de huidskleur onveranderd blijft). Vaak ziet een persoon met rubella eruit alsof hij ‘verbrand is door kokend water’. De uitslag verdwijnt binnen 3-4 dagen zonder vervelling of pigmentatie.

Groepen occipitale, posterieure cervicale en parotis (regionale) lymfeklieren zijn vergroot en licht pijnlijk. Soms wordt een vergroting van de milt en de lever waargenomen.

Tijdens faryngoscopy kan matige hyperemie van het slijmvlies van de orofarynx (roodheid als gevolg van de bloedstroom) worden opgemerkt; enantheem kan worden gedetecteerd op het slijmvlies van het zachte gehemelte - kleine vlekken met een lichtroze kleur (De vlekken van Forchheimer).

De volgende gevallen van rubella worden onderscheiden:

1. "Verdacht" - acute ziekte met één of meer typische klinische tekenen van infectie;
2. "Waarschijnlijk" - acute ziekte met klinische symptomen van rubella, epidemiologisch geassocieerd met een nieuwe episode van deze infectie (verdacht of bevestigd);
3. "Bevestigd" - laboratorium bewezen ziekte, voorheen geclassificeerd als een “verdacht” of “waarschijnlijk” geval. Dit door laboratoriumonderzoek bevestigde geval kan een uitgewiste, atypische vorm hebben.

Het komt voor dat laboratoriumonderzoek niet mogelijk is. “Waarschijnlijke” rubella wordt vervolgens geclassificeerd als “bevestigd”.

De definitieve diagnose van rubella kan alleen worden vastgesteld door het bestuderen van de resultaten van laboratoriumtests (klinische bevestiging van de diagnose; het leggen van een verband met andere episoden van deze infectie die in het laboratorium worden bevestigd).

Een tamelijk zeldzame vorm van rubella is momenteel de congenitale rubella-infectie (CRS), die optreedt wanneer de foetus in de baarmoeder van de moeder wordt geïnfecteerd. De gevolgen hiervan zijn behoorlijk triest: spontane abortus in de vroege stadia, foetale sterfte tijdens de zwangerschap en de geboorte van een kind met CRS zijn mogelijk. De frequentie en ernst van schade aan de foetus wordt beïnvloed door de periode van de zwangerschap waarin de infectie het lichaam binnendrong (in de eerste vier weken van de zwangerschap - ernstige schade - tot 60% van de gevallen; na drie maanden - tot 15% ; na vier maanden - tot 6%; vanaf de vijfde maand is het risico op CRS 1,7%). Geboorteafwijkingen geassocieerd met CRS omvatten hartziekten, oogziekten (verminderde gezichtsscherpte, cataract, nystagmus (onwillekeurige oscillerende beweging van de ogen), microftalmie (atrofie van de oogbol), congenitaal glaucoom), stabisme (scheelzien), gehoorverlies, langdurig termijn mentale retardatie. [3] [6]

Pathogenese van rubella

De toegangspoort voor het rodehondvirus is het epitheel van de bovenste luchtwegen. Dit is hoe het het menselijk lichaam binnendringt en gelokaliseerd is, zich ophoopt en zich vermenigvuldigt in regionale lymfeklieren. Nadat het virus in het bloed is binnengedrongen, verschijnt viremie (verspreiding van het virus door het lichaam). Vanwege de epitheliotrope eigenschappen van het rodehondvirus treden huiduitslag op, persistentie (langdurig verblijf van micro-organismen) in de lymfeklieren veroorzaakt hun hyperplasie en mogelijke schade aan bloedplaatjes.

Antilichamen van de M-klasse beginnen zich 1-2 dagen na het begin van de ziekte te vormen en blijven in de bloedbaan aanwezig.

Op het moment van rubella-infectie tijdens de zwangerschap (bij vrouwen zonder immuniteit!), dringt het virus de epitheellagen van de chorionvlokken binnen, evenals de endotheelcellen van de bloedvaten van de placenta. Dit veroorzaakt op zijn beurt langdurige ischemie (verminderde bloedtoevoer) naar de organen en weefsels van de foetus. Schending van de celcyclus leidt tot de ontwikkeling van chromosomale afwijkingen, die de dood of ernstige misvorming van de foetus veroorzaken (de zwangerschapsduur waarop de infectie plaatsvond speelt een belangrijke rol). [4] [7]

Classificatie en ontwikkelingsstadia van rubella

De volgende systematisering van rubella is gebaseerd op de classificatie volgens A.P. Kazantsev.

Gebaseerd op de klinische vorm van de ziekte, is rubella:

1. typisch;
2. atypisch (geen uitslag);
3. onzichtbaar (subklinische vormen, voornamelijk alleen door detectie van antilichamen);

1. met aangeboren hartaandoeningen;
2. met schade aan zenuwstructuren;
3. met schade aan de auditieve route;
4. met oogbeschadiging;
5. gemengd.

Er zijn drie graden van ernst van rubella:

De resterende (overblijvende na de ziekte) manifestatie van congenitale rubella wordt afzonderlijk beschouwd.

Complicaties van rubella

1.arthropathie (artralgie en artritis) - de symptomen verschijnen 1-2 dagen nadat de uitslag is verdwenen, duren 5-10 dagen, gaan gepaard met gewrichtsaandoeningen (zwelling en pijn), verdwijnen spoorloos;

2. trombocytopenische purpura (ziekte van Werlhof) - een groot hemorragisch exantheem (uitslag) van het petechiale type, de mogelijkheid van bloedend tandvlees, hematurie (de aanwezigheid van bloed in de urine) kan niet worden uitgesloten;

3. encefalitis - vijf dagen na het verschijnen van de uitslag is er een verergering van pijn in het hoofd, convulsies, meningeale en focale symptomen, coma;

4. sereuze meningitis. [4] [5]

Diagnose van rubella

Laboratoriumdiagnostiek:

1. een gedetailleerde klinische bloedtest (leukopenie, relatieve lymfocytose en monocytose, het verschijnen van plasmacellen minder dan 20%, soms een klein aantal atypische mononucleaire cellen, ESR is normaal of verhoogd); als zich een complicatie ontwikkelt, treden overeenkomstige veranderingen op.
2. klinische urinetest (hematurie);
3. serologische diagnose (detectie van antilichamen behorend tot de klassen M en G in het bloedserum met behulp van ELISA, vaststelling van de aanwezigheid van aviditeit van klasse G-antilichamen, rubellavirus met behulp van de polymerasekettingreactiemethode - PCR) - is de standaard voor laboratoriumdiagnostiek;
4. Het is toegestaan ​​om diagnostiek uit te voeren met behulp van de PCR-methode op basis van materiaal uit nasofarynxslijm, hersenvocht en urine.

Wanneer zich complicaties voordoen, nemen ze hun toevlucht tot geschikte diagnostische methoden met betrekking tot een specifieke situatie.

Laboratoriumtests bij zwangere vrouwen (vooral degenen die niet zijn gevaccineerd en geen rubella hebben gehad) zijn onderworpen aan aparte overweging, omdat de ziekte voor hen het gevaarlijkst is. Volgens de sanitaire regels moeten zwangere vrouwen die de bron van de infectie waren, een arts raadplegen om hun gezondheid te controleren en een dynamisch serologisch onderzoek ondergaan (de aanwezigheid van IgM- en IgG-antilichamen vaststellen). [7]