Eozinofilik follikulit: bu nədir və onu necə müalicə etmək olar?

1. Simptomlar
2. Səbəblər
3. Diaqnostika
4. Müalicə
5. HİV infeksiyasında eozinofilik follikulit (QİÇS)

Eozinofilik follikulit şiddətli, tez-tez qaşınma ilə püstüllər və papüllər şəklində ağrılı bir döküntüyə səbəb olan ciddi bir xəstəlikdir. Xəstəliyə eozinofilik püstüler follikulit və ya eozinofiliya da deyilir. Əsasən HİV infeksiyası daşıyıcılarına təsir göstərir. Döküntü tez-tez adi sızanaqlara bənzəyir, bu da tez-tez həkimlərin səhv diaqnoz qoymasına səbəb olur. Xəstəlik biopsiya ilə müəyyən edilə bilər. Döküntü sağaldıqdan sonra uzun müddət keçməyən çapıqlar qalır.

Eozinofilik follikulitin simptomları

İlkin mərhələdə eozinofilik follikulit

Eozinofilik follikulitin ən çox görülən simptomları bunlardır:

1. Xəstəlik əsasən bədənin yuxarı hissəsinə təsir göstərir. Əsas sahələr: üz, boyun, gövdə, sinə və baş dərisi. Nadir hallarda, bu nahiyələrdə saç kökləri olmasa da, ovuc içi və ayaq altı nahiyələrdə yaralar yarana bilər. Uşaqlarda baş dərisinin follikulları, xüsusən də tac zədələnir.
2. Müxtəlif növ qabar: şişkinliklər, papüllər, püstüllər.
3. Dəri lezyonları saç follikullarında cəmləşir.
4. Follikulitin bütün formaları güclü qaşınma ilə müşayiət olunur.
5. Lezyonlar qırmızıdır, lakin bəzən dəri rəngli ola bilər.
6. Papüllər 20-50 mm diametrə çatır.
7. İlkin mərhələdə döküntü adi sızanaqlara bənzəyir, buna görə də xəstəlik uzun müddət aşkar edilmədən keçir.

Nadir hallarda ürtiker meydana gəlir, bu zaman lezyonların qırmızı və qıcıqlanması olur. Bunlar atipik hallardır və ən çox yenidoğulmuşlarda görünür.

Sızanaqları cızmaq dərinin zədələnməsinə səbəb olur, bu da infeksiyaya səbəb olur. Qabarıqlar qırmızı irinlə doldurulur və bədənin digər nahiyələrinə yayıla bilər. Yara sağaldıqdan sonra dəridə çapıqlar qalır. Daxili orqanlar təsirlənmir.

Eozinofilik follikulitin səbəbləri

Eozinofilik follikulit nadirdir. Əsasən HİV-ə yoluxmuş insanlarda viral infeksiyalar və ya otoimmün proseslər səbəbindən müşahidə olunur. Xəstəlik xərçəng xəstələrinə və dərmanlara həssas olan körpələrə də təsir edə bilər. Bundan əlavə, eozinofilik follikulitin ən çox görülən səbəbləri arasında aşağıdakılar ola bilər:

1. Uzun müddət davam edən dermatit, xüsusən də səpgi çox qaşınırsa və dəri cızılırsa.
2. İmmun çatışmazlığı, hiperimmunoqlobulinemiya E sindromu, Sezar sindromu.
3. Silikon döş böyütmə.
4. Sümük iliyinin transplantasiyası.
5. Kök hüceyrə transplantasiyası.

Eyni zamanda, son bir araşdırma, ikincil səbəblər tapılmadıqda, lakin eozinofilik follikulit meydana gəldiyini, inkişafın günahkarının demodex follikulyar gənə olduğunu göstərdi. Başqa bir araşdırmaya görə, immunitet sistemindəki bu dəyişiklik yağ bezlərində eozinofillərin aqressiyasına səbəb olur.

1. Xalq reseptini oxuyun: follikulit üçün çobanyastığı

Eozinofilik follikulitin diaqnozu

Eozinofilik follikulitin diaqnozu düzgün müalicənin ilk mühüm addımıdır. Xəstəliyə diaqnoz qoyulur:

1. Dəri biopsiyası. Prosedur saç follikulunun ərazisində eozinofilləri müəyyən edir.
2. Xəstənin vəziyyətinin ilkin qiymətləndirilməsini ortaya qoyan klinik testlər.
3. Eozinofilik hüceyrələrin sayında artım aşkar edən qan testi.

Eozinofilik follikulitin müalicəsi

Eozinofilik follikulit üçün xüsusi terapiya yoxdur. Eyni zamanda, vaxtında başlayan müalicə, sağalmağa əhəmiyyətli dərəcədə kömək edəcəkdir. Müalicə üsulları eozinofilik follikulitin növündən asılıdır:

1. Diaqnoz təsdiqləndikdən sonra qlükokortikoid əsaslı məlhəm kömək edə bilər.
2. Narahatlığı azaltmaq üçün steroid krem ​​tövsiyə olunur.
3. Antihistaminiklər və antiinflamatuar dərmanlar iltihabı azaltmağa kömək edir.
4. Antiretrovirus terapiya tez-tez zəif immun sistemi olan xəstələr üçün istifadə olunur.
5. Son tədqiqatlar gənə və bakteriyaların eozinofilik follikulitə səbəb ola biləcəyini göstərdiyindən, müalicə planına digər dərmanlar da daxil edilməyə başlandı: antibiotiklər, antifungallar və antimikroblar. Gənə saç follikulunu yoluxdurarsa, dərialtı gənələr üçün dərmanlar tövsiyə olunur.
6. İltihabi vəziyyətlər üçün immunitet sisteminin reaksiyasını azaltmaq üçün kalsineurin inhibitorları təyin edilir.
7. İkinci dərəcəli bakterial infeksiya meydana gəldikdə, antibiotiklər təyin edilir, Metronidazol tabletləri tez-tez təyin edilir.
8. Şiddətli qaşınma üçün antihistaminiklər göstərilir.
9. Takrolimusun aktual tətbiqi immun sisteminin reaksiyasını boşa bilər.
10. Antifungal dərmanlar - Itrakonazol.

Retinoidlər və kortikosteroidlər yalnız həkim nəzarəti altında qəbul edilməlidir, çünki onlar uzunmüddətli istifadə zamanı ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Kolxisin gutdan əziyyət çəkən insanlar üçün tövsiyə olunur, güclü iltihab əleyhinə təsir göstərir.

Eozinofilik follikulitin müalicəsində, yağlı follikulitdə olduğu kimi, fototerapiya effektivdir, yəni ultrabənövşəyi: UVB və UVA işığı (psoralen qəbulu ilə birlikdə təyin olunur). Lakin, onlar uzun müddət istifadə edilə bilməz, əks halda ciddi yan təsirlər baş verəcəkdir. Proseduru həftədə üç dəfə etmək tövsiyə olunur.

HİV infeksiyasında eozinofilik follikulit (QİÇS)

Fotoda HİV-ə yoluxmuş bir insanda eozinofilik follikulit göstərilir

HİV infeksiyası olan insanlarda eozinofilik follikulit naməlum etiologiyalı xroniki qaşınma dermatozu ilə müşayiət olunur. Eritematoz, follikulyar, ürtiker papülləri ilə xarakterizə olunur. Döküntülərin lokalizasiyası: boyun, baş, gövdə və yuxarı ətraflar. Döküntünün elementləri birləşmir və bəzən artropod dişləmələrinə bənzəyir. Xəstəlik IgE səviyyəsinin artması, periferik qanda eozinofiliya və İİV infeksiyasının pisləşməsi (CD4 sayı < 250 hüceyrə/mm3) ilə müşayiət olunur. Bakterial mədəniyyətlər təsirsizdir. Döküntü antistafilokokal dərmanlarla müalicə etmək çətindir. Yerli müalicə güclü kortikosteroidlər, antihistaminiklər, itrakonazol və BUV şüalanması ilə həyata keçirilir. Əksər hallarda xəstəlik tədricən yox olur.

1. Əlaqədar məqalə: Xroniki follikulitin dərman müalicəsi