Alt ekstremitələrin varikoz damarları (varikoz xəstəliyi)

Alt ekstremitələrin varikoz genişlənməsi (varikoz damarları) dərialtı (səthi) venaların genişlənməsi və venoz axınının pozulması ilə xarakterizə olunan damar xəstəliyidir. Bu vəziyyət damarlarda bacarıqsız qapaqlar və venoz divarın zəifliyindən qaynaqlanır. Varikoz damarları ilə qan damarlar vasitəsilə səmərəli şəkildə axmır, bu da onların genişlənməsinə və xarakterik simptomlara səbəb olur.

Varikoz damarlarının iki növü var: birincili və ikincili. Birincili varikoz damarları venoz divarın anadangəlmə zəifliyi və adətən qanın geri axmasına mane olan klapanların qüsurları ilə əlaqələndirilir. Birincili varikoz damarlarının inkişafına kömək edən amillər arasında hamiləlik, piylənmə, uzun müddət ayaqda qalma, genetik meyl və konstriktiv alt paltarların istifadəsi daxildir.

İkincili varikoz damarları trombozdan sonra post-trombotik sindrom, şişlərin və ya zədələrin olması kimi faktorların səbəb olduğu venoz çıxışın pozulması nəticəsində inkişaf edir. Bu hallarda venoz qan axınındakı maneələr venoz təzyiqin artmasına və səthi damarların genişlənməsinə səbəb olur.

Varikoz damarlarının inkişafında venoz dövranın fiziologiyası mühüm rol oynayır. Aşağı ətraflardan gələn qan əzələ pompası və arterial pulsasiya sayəsində ürəyə qayıdır. Ayağın və budun əzələləri yığıldıqda damarlar daralır və qan səthi venalardan klapanlarla təchiz olunmuş dərin damarlara axır. Dərin damarlardakı sağlam qapaqlar qanın səthi sistemdən geri axmasının qarşısını alır. Bununla belə, varikoz damarları və qapaq çatışmazlığı olduqda, dərin damarlardan səthi damarlara əks qan axını meydana gəlir və onların genişlənməsinə səbəb olur.

Səthi damarlarda təzyiqin artması müxtəlif simptomlara və ağırlaşmalara səbəb olur. Varikoz damarlarının əsas əlamətlərindən biri damarların genişlənməsi və çıxmasıdır. Xəstəlik irəlilədikcə yorğunluq, ağır ayaqlar, ağrılar, kramplar və uyuşma baş verə bilər. Şişkinlik tez-tez günün gec saatlarında inkişaf edir və uzun müddət ayaq üstə qaldıqdan sonra daha pis olur, lakin gecə istirahəti ilə yaxşılaşa bilər. Zamanla, simptomlara əlavə olaraq, indurasiya (dərinin qalınlaşması), piqmentasiya, dermatit və trofik xoralar kimi trofik pozğunluqlar baş verə bilər.

Varikoz damarlarının diaqnozu üçün həkim fiziki müayinə aparır və xəstənin xəstəlik tarixini nəzərdən keçirir. Əlavə diaqnostik üsullara damarların ultrasəs müayinəsi, venoqrafiya (kontrast agentdən istifadə etməklə damarların rentgen müayinəsi) və venaların strukturunu və funksiyasını vizuallaşdırmağa imkan verən dupleks skanlama daxil ola bilər.

Varikoz damarlarının müalicəsi simptomları aradan qaldırmaq, xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq və ağırlaşmaları aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır. Mühafizəkar üsullara kompression corabların və ya sarğıların istifadəsi, həyat tərzinin dəyişdirilməsi (uzun müddət dayanmaq və ya oturmaqdan, fiziki fəaliyyətdən qaçınmaq) və qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün ayaqları qaldırmaq daxildir. Konservativ üsulların təsirsiz olduğu və ya fəsadların olduğu hallarda cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. Cərrahi üsullara genişlənmiş damarların çıxarılması və ya bərkidilməsi (flebektomiya və ya skleroterapiya), lazer və ya radiotezlik ablasiyası və vena qapaqlarında rekonstruktiv cərrahiyyə daxildir.

Alt ekstremitələrin varikoz damarları əhəmiyyətli narahatlıq yarada bilən və normal gündəlik işləri çətinləşdirə bilən ümumi bir vəziyyətdir. Doğru diaqnoz və müalicə tövsiyələri almaq üçün xəstəliyin ilk əlamətlərində həkimə müraciət etmək vacibdir. Vaxtında müdaxilə varikoz damarlarının inkişafının qarşısını almağa və ağırlaşma riskini azaltmağa kömək edir.