Alaraajojen suonikohjut (suonikohjut) on verisuonisairaus, jolle on ominaista ihonalaisten (pintaisten) laskimoiden laajentuminen ja laskimoiden ulosvirtauksen heikkeneminen. Tämä tila johtuu epäpätevistä suonten läpäistä ja laskimon seinämän heikkoudesta. Suonikohjuissa veri ei pääse virtaamaan tehokkaasti suonien läpi, jolloin ne laajenevat ja aiheuttavat tyypillisiä oireita.
Suonikohjuja on kahta tyyppiä: primaarinen ja sekundaarinen. Primaariset suonikohjut liittyvät suonien seinämän synnynnäiseen heikkouteen ja läppävaurioihin, jotka yleensä estävät veren takaisinvirtauksen. Primaaristen suonikohjujen kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat raskaus, liikalihavuus, pitkittynyt seisominen, geneettinen taipumus ja supistavien alusvaatteiden käyttö.
Toissijaiset suonikohjut kehittyvät laskimoiden ulosvirtaushäiriöiden seurauksena, jotka johtuvat sellaisista tekijöistä kuin tromboosin jälkeinen posttromboottinen oireyhtymä, kasvainten esiintyminen tai vammat. Näissä tapauksissa laskimoveren virtauksen esteet johtavat kohonneeseen laskimopaineeseen ja pintalaskimoiden laajentumiseen.
Laskimoverenkierron fysiologialla on tärkeä rooli suonikohjujen kehittymisessä. Veri alaraajoista palaa sydämeen lihaspumpun ja valtimon sykkeen ansiosta. Kun säären ja reiden lihakset supistuvat, suonet supistuvat ja veri virtaa pintalaskimoista syviin laskimoihin, jotka on varustettu venttiileillä. Syvien laskimoiden terveet läpät estävät veren takaisinvirtauksen pintajärjestelmästä. Suonikohjujen ja läppien epäpätevyyden yhteydessä veri kuitenkin virtaa käänteisesti syvista laskimoista pintalaskimoihin, jolloin ne laajenevat.
Lisääntynyt paine pintalaskimoissa johtaa erilaisiin oireisiin ja komplikaatioihin. Yksi suonikohjujen pääoireista on suonien laajeneminen ja ulkoneminen. Sairauden edetessä voi esiintyä väsymystä, raskasta jalkoja, arkuutta, kouristuksia ja puutumista. Turvotus kehittyy usein myöhään päivällä ja on pahempaa pitkäaikaisen seisomisen jälkeen, mutta voi helpottaa yön lepoa. Ajan myötä oireiden lisäksi voi esiintyä troofisia häiriöitä, kuten kovettumat (ihon paksuuntuminen), pigmentaatiota, ihotulehdusta ja troofisia haavaumia.
Suonikohjujen diagnosoimiseksi lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen ja tarkistaa potilaan sairaushistorian. Muita diagnostisia menetelmiä voivat olla suonien ultraäänitutkimus, venografia (laskimoiden röntgentutkimus varjoaineella) ja dupleksiskannaus, joka mahdollistaa suonten rakenteen ja toiminnan visualisoinnin.
Suonikohjujen hoito tähtää oireiden lievittämiseen, taudin etenemisen estämiseen ja komplikaatioiden eliminointiin. Konservatiivisia menetelmiä ovat puristussukkien tai siteiden käyttö, elämäntapamuutokset (pitkän seisomisen tai istumisen välttäminen, fyysinen aktiivisuus) ja jalkojen kohottaminen verenkierron parantamiseksi. Tapauksissa, joissa konservatiiviset menetelmät ovat tehottomia tai on komplikaatioita, voidaan tarvita leikkausta. Kirurgisia menetelmiä ovat laajentuneiden laskimoiden poistaminen tai kovettuminen (flebektomia tai skleroterapia), laser- tai radiotaajuinen ablaatio ja laskimoläppien korjaava leikkaus.
Alaraajojen suonikohjut ovat yleinen tila, joka voi aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta ja vaikeuttaa normaalia päivittäistä toimintaa. Ensimmäisten sairauden oireiden yhteydessä on tärkeää hakeutua lääkäriin oikean diagnoosin ja hoitosuositusten saamiseksi. Oikea-aikainen puuttuminen auttaa estämään suonikohjujen etenemistä ja vähentämään komplikaatioiden riskiä.