Aneurisma aorta

Aneurisma aorta: penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

Aneurisma aorta adalah perluasan lumen aorta yang terbatas akibat peregangan dan penonjolan dindingnya. Ini adalah penyakit serius yang tidak menunjukkan gejala atau bermanifestasi dengan berbagai gejala tergantung pada lokasi dan ukuran aneurisma. Pada artikel ini kita akan melihat penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan aneurisma aorta.

Penyebab aneurisma aorta

Aneurisma aorta dapat terjadi karena berbagai alasan, namun paling sering dikaitkan dengan aterosklerosis, penyakit kronis pada arteri di mana plak kolesterol terbentuk di dindingnya. Selain itu, risiko berkembangnya aneurisma aorta meningkat dengan penyakit seperti sifilis, aortoarteritis nonspesifik, trauma, dan penyakit jaringan ikat bawaan (misalnya sindrom Marfan).

Gejala aneurisma aorta

Gejala aneurisma aorta bergantung pada lokasi dan ukurannya. Aneurisma aorta toraks mungkin tidak menunjukkan gejala, namun gejalanya mungkin berupa aortalgia, yang terjadi ketika pleksus saraf para-aorta teriritasi. Rasa sakit ini bisa terasa pegal, menekan, kadang pecah dan muncul saat istirahat atau dengan sedikit aktivitas fisik.

Dengan ukuran aneurisma aorta toraks yang signifikan, mungkin muncul tanda-tanda kompresi, seperti sakit kepala, pembengkakan kepala dan leher, pembengkakan vena jugularis (sindrom vena cava superior), edema unilateral, sianosis, dan pembengkakan vena superfisial. lengan (dengan kompresi arteri brakiosefalika kanan atau kiri), batuk, dispnea inspirasi, pernapasan stridor (dengan kompresi trakea, bronkus), gangguan menelan (dengan kompresi esofagus), suara serak, aphonia (dengan kompresi kiri saraf berulang dengan sayatan pada pita suara), ptosis unilateral, penyempitan pupil dan fisura palpebra, retraksi bola mata (sindrom Horner dengan kompresi toraks, bagian dari batang simpatis).

Pada sebagian besar kasus, aneurisma aorta perut terletak di bawah asal arteri ginjal. Ini bisa asimtomatik atau bermanifestasi sebagai nyeri di bagian kiri perut, mesogastrium dengan penyinaran ke daerah epigastrium dan lumbosakral (akibat kompresi pada sumsum tulang belakang). Gejala yang berhubungan dengan buruknya sirkulasi pada organ perut juga dapat diamati, seperti sakit perut setelah makan, mual, muntah, sembelit, diare, dan gangguan fungsi ginjal.

Diagnosis aneurisma aorta

Untuk mendiagnosis aneurisma aorta, berbagai metode penelitian digunakan, antara lain USG, CT, MRI, dan angiografi. USG dapat digunakan untuk skrining, namun CT dan MRI memberikan hasil yang lebih akurat. Angiografi dapat digunakan untuk memperjelas detail anatomi dan menentukan ukuran aneurisma.

Pengobatan aneurisma aorta

Perawatan untuk aneurisma aorta bergantung pada ukuran dan lokasinya. Aneurisma kecil mungkin tidak menunjukkan gejala dan hanya memerlukan observasi dinamis. Namun, aneurisma yang besar mungkin memerlukan pembedahan untuk mencegah pecahnya. Saat ini, berbagai metode pengobatan digunakan, seperti bedah terbuka dan endovaskular. Dalam operasi terbuka, aneurisma diangkat dan diganti dengan prostesis buatan. Dalam bedah endovaskular, aneurisma ditutup menggunakan sistem prostetik khusus yang dimasukkan melalui pembuluh darah di kaki.

Bagaimanapun, pengobatan aneurisma aorta harus bersifat individual dan hanya ditentukan oleh ahli bedah jantung atau ahli bedah angio yang berkualifikasi berdasarkan hasil diagnostik dan gambaran klinis.