Aorta aneurizma: okok, tünetek, diagnózis és kezelés
Az aorta aneurizma az aorta lumenének korlátozott tágulása a falának nyújtása és kiemelkedése miatt. Ez egy súlyos betegség, amely az aneurizma helyétől és méretétől függően tünetmentes lehet, vagy különféle tünetekkel nyilvánulhat meg. Ebben a cikkben megvizsgáljuk az aorta aneurizma okait, tüneteit, diagnózisát és kezelését.
Az aorta aneurizma okai
Az aorta aneurizma különböző okok miatt fordulhat elő, de leggyakrabban érelmeszesedéssel, az artériák krónikus betegségével, melynek falán koleszterin plakkok képződnek. Ezenkívül az aorta aneurizma kialakulásának kockázata nő olyan betegségek esetén, mint a szifilisz, a nem specifikus aortoarteritis, a trauma és a veleszületett kötőszöveti betegségek (például Marfan-szindróma).
Az aorta aneurizma tünetei
Az aorta aneurizma tünetei a helyétől és méretétől függenek. A mellkasi aorta aneurizma tünetmentes lehet, de tünete lehet aortalgia, amely a paraorta idegfonatok irritációja esetén jelentkezik. Ez a fájdalom fájhat, nyomaszt, néha felszakad, és nyugalomban vagy kis fizikai aktivitás mellett jelentkezhet.
Jelentős méretű mellkasi aorta aneurizma esetén kompressziós jelek jelentkezhetnek, mint például fejfájás, fej és nyak duzzanata, nyaki vénák duzzanata (superior vena cava szindróma), egyoldali ödéma, cianózis és a felületes vénák duzzanata. a kar (jobb vagy bal brachiocephalicus artéria összenyomásával), köhögés, belégzési nehézlégzés, stridor légzés (a légcső, hörgők összenyomásával), nyelési zavarok (a nyelőcső összenyomódásával), rekedtség, aphonia (a bal kompressziójával) recidiváló ideg hangredő vágással), egyoldali ptosis, pupilla és palpebralis beszűkülés, a szem alma visszahúzódása (Horner-szindróma a mellkas kompressziójával, a szimpatikus törzs egy része).
Az esetek túlnyomó többségében a hasi aorta aneurizma a veseartériák eredete alatt helyezkedik el. Lehet tünetmentes, vagy fájdalomként jelentkezhet a has bal felében, a mesogastriumban, az epigasztrikus és a lumbosacralis régiók besugárzásával (a gerincvelő kompressziójának következménye). A hasi szervek rossz keringésével kapcsolatos tünetek is megfigyelhetők, mint például étkezés utáni hasi fájdalom, hányinger, hányás, székrekedés, hasmenés és károsodott veseműködés.
Az aorta aneurizma diagnózisa
Az aorta aneurizma diagnosztizálására különféle kutatási módszereket alkalmaznak, beleértve az ultrahangot, a CT-t, az MRI-t és az angiográfiát. Szűrésre ultrahang is használható, de a CT és MRI pontosabb eredményt ad. Az angiográfia használható az anatómia részleteinek tisztázására és az aneurizma méretének meghatározására.
Az aorta aneurizma kezelése
Az aorta aneurizma kezelése annak méretétől és helyétől függ. A kis aneurizmák tünetmentesek lehetnek, és csak dinamikus megfigyelést igényelnek. A nagy aneurizmák azonban műtétet igényelhetnek a szakadás megelőzése érdekében. Jelenleg különféle kezelési módszereket alkalmaznak, mint például a nyitott és az endovaszkuláris sebészet. Nyílt műtét során az aneurizmát eltávolítják, és mesterséges protézissel helyettesítik. Az endovaszkuláris sebészetben az aneurizmát egy speciális protézisrendszerrel zárják le, amelyet a lábak edényein keresztül vezetnek be.
Mindenesetre az aorta aneurizma kezelését egyénileg kell meghatározni, és csak szakképzett szívsebész vagy angiosebész írhatja fel a diagnosztikai eredmények és a klinikai kép alapján.