성선기능저하증(남성)

성선저하증은 안드로겐 분비가 부족하거나 안드로겐에 대한 민감도가 감소하여 발생하는 병리학적 상태입니다. 이 상태에는 선천성 생식선 발달 부족, 독성, 감염성, 방사선 손상, 시상하부-뇌하수체 시스템의 기능 장애 등 다양한 원인이 있습니다.

성선기능저하증의 경우 고환의 성호르몬 분비가 감소합니다. 원발성 성선 기능 저하증에서는 고환 조직이 직접 영향을 받고, 이차 성선 기능 저하증에서는 뇌하수체의 성선 자극 기능이 감소하여 시상 하부 뇌하수체 시스템이 손상되어 생식선 기능이 저하됩니다.

성선기능저하증의 임상 증상은 질병이 시작된 연령과 안드로겐 결핍 정도에 따라 다릅니다. 사춘기 전 형태와 사춘기 후 형태가 있습니다. 사춘기 이전에 고환이 영향을 받으면 골단 성장대의 골화 지연, 팔다리의 신장, 가슴과 어깨 띠의 발달 부족으로 인한 높은 불균형 성장을 특징으로 하는 전형적인 유누코이드 증후군이 발생합니다. 골격근의 발달이 잘 안되고, 피하지방조직이 여성형에 따라 분포되어 있다. 진정한 여성형 유방은 드문 일이 아닙니다.

성선기능저하증이 있는 피부는 창백합니다. 2차 성징의 발달 부진: 얼굴과 몸의 털 부족(치골-여성형), 후두 발달 부진, 높은 목소리. 생식기의 발달이 미흡합니다. 음경이 작고 음낭이 형성되지만 탈색되고 접히지 않고 고환의 형성이 저조하며 전립선이 미개발되어 종종 만져지지 않습니다.

이차 성선 기능 저하증의 경우 안드로겐 결핍 증상 외에도 비만이 자주 관찰되며 갑상선, 부신 피질 (뇌하수체 트로픽 호르몬 손실의 결과)과 같은 다른 내분비선의 기능 저하 증상이 흔합니다. 범하수체하수체증의 증상이 나타날 수 있습니다. 성적 욕망과 효능이 없습니다.

사춘기 이후 고환 기능 상실이 발생하면 성적 발달과 근골격계 형성이 이미 완료되면 질병의 증상이 덜 두드러집니다. 고환 수축, 얼굴 및 체모 감소, 피부 얇아짐, 근육 발달 저하, 종종 발기 부전 및 사정이 특징입니다.

성선 기능 저하증을 진단하기 위해 혈액 내 성선 자극 호르몬 및 성 호르몬 수치 측정, 생식기 초음파 검사, 뼈 엑스레이 및 기타 방법을 포함하여 다양한 방법이 사용됩니다.

성선기능저하증의 치료는 병인과 안드로겐 결핍 정도에 따라 달라집니다. 일차 형태에서는 안드로겐 대체 요법을 사용할 수 있으며, 이차 형태에서는 시상하부-뇌하수체 시스템 기능의 교정이 필요합니다. 종양으로 인한 성선기능저하증은 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.