복강의 유착성 질환 : 원인, 증상, 식이 요법, 치료

유착질환이란 무엇이고 왜 발생하나요? 복강의 유착 질환을 진단하는 첫 번째 증상 및 방법. 치료 및 예방 조치.

1. 유착질환의 원인
2. 주요 증상
3. 진단
4. 치료 방법
   1. 약
   2. 수술
   3. 민간요법
   4. 다이어트

유착성 질환은 복막강과 인근 내장 기관 사이에 결합 조직이 형성되는 병리학적 과정입니다. 이 질병은 수술 후에 발생하며 어떤 경우에는 만성 염증 과정을 배경으로 발생합니다. 유착은 장기의 이동성을 제한하고 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 심한 경우에는 아이를 임신하는 데 어려움을 겪거나 심각한 심혈관 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.

유착질환 발생의 원인

복강의 유착 질환으로 복막에 유착이 형성되는 것이 관찰됩니다. 이것은 심각한 합병증을 예방하는 일종의 신체 보호 반응입니다. 병리학적 또는 염증 과정으로 주변의 건강한 기관을 보호하기 위해 결합 조직이 형성됩니다. 공극을 채우고 보호 기능을 수행합니다. 처음에는 이러한 조직이 느슨한 구조를 가지고 있지만 시간이 지나면서 밀도가 높아지고 골화되어 유착을 형성할 수 있습니다.

유착 질환의 원인은 수술 중 받은 부상과 결합된 내부 장기의 병리와 관련이 있습니다. 감염 과정과 혈액이 추가되면 유착 형성 가능성이 높아집니다. 원인은 장, 담낭, 췌장에 영향을 미치는 염증 반응일 수 있습니다.

결합 조직 코드는 또한 위장관의 선천적 기형으로 형성됩니다. 이 경우 추가 인대가 형성되어 염증 과정이 진행되면서 장 루프가 고정되고 구부러집니다.

환자가 복부의 연조직에 타박상을 입으면 유착이 생길 수도 있습니다. 이는 복강 내 출혈, 복강 내 출혈, 염증 발생, 혈액 및 림프 정체로 인해 발생합니다.

복부 수술 중 큰 절개 및 연조직의 외상으로 인해 유착 질환이 발생할 위험이 증가합니다. 복막은 기단, 수술 도구 및 의사의 손길과 접촉합니다. 이것은 염증 과정의 발달과 유착 형성을 유발합니다. 최소 침습적 시술 후에는 그러한 합병증이 발생할 가능성이 줄어듭니다.

예후는 병리학적 과정의 지속 기간과 국소화에 따라 달라집니다. 시기적절한 지원은 합병증을 예방하고 삶의 질을 향상시킵니다. 단일 유착이 발견되면 예후는 대체로 양호합니다. 치료가 부족하면 장폐색과 같은 합병증이 발생합니다.

유착질환의 주요 증상

접착성 장 질환(위 그림)에는 잠복기, 통증 충동의 우세, 소화 불량 장애, 장 개통의 어려움 등 여러 가지 변형이 있습니다.

잠복기에는 유착질환의 증상이 없습니다. 그러나 신체의 보상 기능이 고갈되면 병리는 다음 단계로 넘어갑니다.

통증 증후군의 우세는 복부 부위의 여러 부분에 영향을 미치는 둔하고 아프는 통증이 특징입니다. 신체 활동 후, 건강한 식단을 따르지 않거나 장 감염의 영향을 받은 경우 증상이 더욱 심해집니다. 심한 경우에는 장폐색이 발생합니다. 적당한 메스꺼움, 속쓰림, 변비, 설사에 대한 불만이 있습니다.

소화 불량 장애가 우세한 경우 환자의 식욕이 방해 받고 복부가 부어 오르고 변비가 발생하며 메스꺼움과 구토를 호소하고 가슴 앓이 및 복부 경련 통증이 발생합니다.

유착성 장폐색으로 인해 하복부에 날카롭고 경련이 일어나는 통증이 발생하고 메스꺼움이 구토로 대체되며 대변이 없습니다. 전반적인 상태가 악화되고 쇠약이 문제가 됩니다. 유착은 장 내강을 차단하고 혈액 순환을 방해합니다. 적시에 의료 서비스가 부족하면 일반적인 중독, 체온 상승 및 전반적인 건강 악화가 발생합니다.

복막 유착 질환의 장기간 진행은 기분 변화(과민성 증가, 공격성, 긴장감 증가), 부종 발생에 따른 신장 기능 장애 등 장외 증상을 유발합니다. 비타민과 미량 원소의 흡수가 손상되어 비타민 결핍이 발생합니다. 환자는 심혈 관계 기능 장애에 대해 불평합니다. 심장 박동이 방해 받고 혈압 변동이 관찰됩니다.

유착질환 진단

유착질환의 치료방법은 의사가 환자를 직접 진료하고 면담한 후 종합적인 검사를 거쳐 결정합니다.

유착질환의 진단에는 환자의 직접 검사와 복부 촉진이 포함됩니다. 통증은 영향을 받은 부위에 약간의 압력을 가해도 통증이 확산되고 심해집니다.

환자는 또한 다음을 권장합니다.

1. 병리를 식별하는 주요 방법은 복막 장기의 기능적 및 구조적 상태를 평가하기 위한 복부 장기의 초음파 진단입니다.
2. 환자의 전반적인 상태를 확인하기 위한 실험실 진단(혈액, 소변, 대변).
3. 염증성 삼출물을 검출하기 위한 엑스레이.
4. FGDS 절차, 대장내시경, 홍채경 검사를 사용한 내시경 진단을 통해 장기의 개통성을 평가하고 장 내강의 유착을 감지할 수 있습니다.
5. 유착 및 장폐색의 정확한 위치를 감지하는 X선 조영 진단.

복막 장기의 상태를 시각적으로 평가하기 위해 환자는 복강경 검사라는 진단 수술을 처방받습니다.

유착질환 치료 방법

의사들은 유착을 식별할 때 보수적이고 급진적인 치료법을 사용합니다. 보존적 치료는 질병을 완전히 치료할 수는 없지만 유착의 재형성 및 합병증을 예방할 수 있습니다. 치료는 통증을 줄이는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 그들은 클렌징 관장 (변비 및 가스 형성 증가의 배경에 대해)을 사용하고 복부 부위에 열을 가합니다. 초음파, 자기 요법, 전기 영동과 같은 물리 치료 요소도 사용됩니다.

유착질환 치료제

질병에 대한 약물 치료 요법의 선택은 의사가 각 환자마다 개별적으로 수행합니다.

유착질환 치료에 효과적인 약물:

1. Wobenzym. 신선하고 얇은 유착을 분해하는 효소 제제입니다. 내부 사용을 위해 정제 형태로 제공됩니다. 약리학적 효과는 판크레아틴, 파파인, 브로멜라인, 트립신, 리파제, 아밀라제, 키모트립신과 같은 활성 성분의 활성에 기초합니다. 이 약물은 수술 후 합병증과 유착 질환의 재발을 예방합니다. 일일 복용량은 5-10정이며 하루에 3번 나누어 복용합니다. 치료 효과를 얻은 후에는 유지 용량(1일 3-5정)으로 전환하세요. 식사 30분 전, 충분한 양의 물과 함께 복용하는 것이 좋습니다. Wobenzym은 대변 냄새와 피부 발진의 변화를 일으킬 수 있습니다. 약의 비용은 520 루블입니다. (190UAH). 정확한 구조적 유사성은 없습니다.
2. 수마메드. 감염성 합병증을 예방하는 데 사용되는 아지스로마이신 기반의 광범위한 항생제입니다. 내부 사용을 위한 현탁액 제조를 위한 정제, 캡슐, 분말 형태로 제공됩니다. 병원성 미생물의 단백질 화합물 생성을 억제합니다. 그람 양성균과 그람 음성균에 효과적입니다. 심각한 간 또는 신장 기능 장애가 있는 환자, 마크로라이드계 항생제에 대한 불내증 환자에게는 금기입니다. 이 약은 식전 60분 또는 식후 120분에 복용합니다. 과다 복용은 일시적인 청력 상실, 설사 및 구토를 초래합니다. 치료법: 위를 헹구고, 증상 치료를 위해 의사가 선택한 흡착제와 약물을 사용하십시오. 가격 - 410 문지름 (150UAH). 유사품 : Azivok, Azikar, Azipol, Gynekit, Defense.
3. 노-샤파. 통증의 심각성을 감소시키는 진경제. 내부 투여용 정제 및 캡슐 형태와 근육내 투여용 용액 형태로 제공됩니다. 심한 통증이 있는 경우 환자에게 No-Shpa를 주사한 후 정제 또는 캡슐의 내부 투여로 전환합니다. 아날로그 - Drotaverine.
4. 크레온. 소화를 정상화하고 장 운동성을 자극하는 효소 제제입니다. 내부 사용을 위해 150mg 캡슐 형태로 제공됩니다. 아밀라아제, 판크레아틴, 리파아제, 프로테아제가 함유되어 있습니다. 위 부분 절제 시 소화를 회복시키며, 유착 질환의 수술적 치료 후에 사용할 수 있습니다. 활성 물질에 대한 불내증 환자, 급성 사례 및 만성 췌장염 악화 환자에게는 금기입니다. 권장 복용량의 절반은 식사 시작 시 사용하고 나머지는 식사 중에 사용합니다. 약의 가격은 340-700 루블입니다. (200UAH). 이 약물에는 정확한 구조적 유사성이 없습니다.

유착질환의 수술적 치료

사진은 복부 유착 – 복강경 수술

유착성 질환에 대한 수술은 응급 상황이 확인되거나 질병이 정기적으로 악화될 때 처방되는 주요 치료법입니다. 절차는 장 폐쇄, 만성 통증 증후군, 심한 소화 불량 장애, 아이 임신의 어려움 등의 징후에 따라 수행됩니다.

유착성 질환의 수술 기법은 병리학적 과정의 진행 정도와 국소화를 고려하여 외과의사가 선택합니다.

1. 복강경 검사 접착 횟수가 미미한 경우 권장됩니다. 의사는 외상성 기구를 사용하여 점차적으로 이들을 절제하고 복강에서 분리합니다.
2. 대장 절제술 장의 특정 부위가 심하게 손상되거나 뒤틀린 경우 조직 괴사가 관찰됩니다. 장의 한 부분을 제거하고 나머지 부분을 함께 꿰매었습니다.
3. 문합(구멍) 이는 장이 광범위하게 손상되거나 막힌 경우 수행됩니다. 이 해결 방법을 사용하면 음식과 대변의 통과를 복원할 수 있습니다.

수술 중 유착의 재형성을 방지하기 위해 복막이 마르지 않도록 하고 출혈을 완전히 제거한 후 즉시 잔여 혈액을 제거하는 등 여러 가지 조치를 취합니다. 시술 중에 의사는 넓은 범위를 측정하고 이물질이 복막에 들어 가지 않도록주의 깊게 확인합니다. 상처 가장자리를 재봉하려면 폴리머 실을 사용하십시오. 분말 형태의 항생제 및 방부제 사용은 권장되지 않습니다.

수술 후 회복 기간에는 최대한 일찍 움직이기 시작하는 것이 좋습니다. 다음 권장 사항을 따르십시오.

1. 30일 동안 환자는 역기 들기, 성관계, 음주, 상당한 스트레스가 필요한 근력 스포츠에 참여해서는 안 됩니다.
2. 사우나, 목욕탕 방문, 해변에서의 일광욕, 장시간 직사광선 노출을 삼가하세요.

복강경 검사 후 72시간이 지나면 환자는 재활의사의 감독 하에 치료 운동을 시작할 수 있습니다. 치료 운동은 운동 활동을 향상시키고 복부 근육의 활동을 자극합니다. 운동 선택은 개별적으로 수행됩니다.

유착 질환에 대한 민간 요법

유착질환의 전통적인 치료는 의사가 권장하는 주요 치료법을 보완하는 방법으로 사용됩니다. 이러한 방법은 의사와의 사전 동의를 통해 수술 후 회복 기간 동안 환자의 안녕을 정상화하기 위해 사용할 수 있습니다.

유착 질환 치료를 위한 민간 요법:

1. 아마씨 3테이블스푼을 무명천에 싸서 끓는 물에 넣습니다. 5분간 방치하고 식힙니다. 아마씨를 하복부 부위에 분포시키고 밤새도록 방치합니다.
2. 유착 및 염증 증상을 줄이기 위해 베르게니아 뿌리에 뜨거운 물을 부어 7-9 시간 동안 방치하고 냉장고에 보관합니다. 생성된 용액을 물로 희석하여 세척에 사용합니다.
3. 센츄리, 스위트 클로버, 머위를 같은 비율로 혼합하고 끓는 물을 부어 보온병에 4 시간 동안 주입합니다. 30일 동안 하루에 세 번씩 1/3컵씩 마십니다.
4. 말린 세인트 존스 워트 허브 한 스푼을 끓는 물에 부어 약한 불로 10 분간 끓입니다. 시원하게, 하루에 세 번씩 1/3컵씩 섭취하세요. 치료 과정은 하루에 여러 번 반복될 수 있습니다. 식물이 과다 색소 침착을 유발할 수 있으므로 여름에는 세인트 존스 워트 사용을 자제하는 것이 좋습니다.

유착질환에 대한 식이요법

유착성 장질환에 대한 식이 요법에는 하루에 최대 4회 ​​소량씩 음식을 섭취하는 것이 포함됩니다. 음식은 잘 씹어먹고 양은 적습니다.

저지방 고기 및 닭고기 국물, 삶은 생선, 오믈렛 또는 완숙 계란, 야채 국물, 저지방 치킨 필레, 신선한 과일 (포도 제외), 시리얼 (메밀, 오트밀, 쌀)을 섭취하는 것이 허용됩니다.

유착질환을 치료할 때에는 음주요법을 유지할 필요가 있으며, 수분량은 물 30ml에 환자의 체중을 곱하는 공식을 사용하여 계산됩니다.

가스 형성을 증가시킬 수 있는 무거운 음식은 제외하는 것이 좋습니다. 콩과 식물, 흰 양배추, 포도, 순무, 무, 옥수수, 우유, 탄산 음료, 알코올, 지방 고기 및 생선, 패스트 푸드, 통조림 식품, 반제품, 피클, 훈제 고기, 양질의 거친 밀가루, 밀가루를 포기해야합니다 제품, 구운 식품 및 과자. 또한, 지나치게 뜨겁거나 차가운 음식을 섭취하는 것을 피하세요.

수술 후 처음 24시간 동안은 약한 국물을 섭취한 다음 퓌레 같은 농도의 가벼운 음식을 섭취하는 것이 허용됩니다. 3-4일 후에 삶은 야채, 고기, 죽을 식단에 추가합니다. 다이어트는 1개월 미만 동안 지속되어야 합니다.

유착질환 예방을 위해 권장됩니다. 건강한 생활 방식을 유지하고, 저체온증을 피하고, 적당한 신체 활동을 선호하고, 작업-휴식 체제를 준수하십시오. 장기간의 배고픔과 그에 따른 과식은 용납되지 않습니다. 대변을 정상화하고 (적어도 하루에 한 번, 바람직하게는 2 번) 위장관 질환을 신속하게 치료하고 위장병 전문의의 예방 검사를 받아야합니다. 위장병이나 유착의 첫 징후가 나타나면 즉시 숙련된 전문가에게 연락해야 합니다.

영상, 유착질환이란 무엇인가, 수술의 위험성은 무엇인가