Vatsaontelon tarttuva sairaus: syyt, oireet, ruokavalio, hoito

Mikä on tartuntatauti ja miksi se ilmenee? Ensimmäiset oireet ja menetelmät vatsaontelon tarttuvan taudin diagnosoimiseksi. Hoito ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet.

1. Liimautumisen syyt
2. Pääoireet
3. Diagnostiikka
4. Hoitomenetelmät
   1. Lääkkeet
   2. Leikkaus
   3. Kansanhoidot
   4. Ruokavalio

Liimatauti on patologinen prosessi, jossa sidekudosta muodostuu peritoneaalitilan ja lähellä olevien sisäelinten väliin. Sairaus kehittyy leikkauksen jälkeen, joissakin tapauksissa kroonisen tulehdusprosessin taustalla. Kiinnitykset rajoittavat elinten liikkuvuutta ja voivat aiheuttaa toimintahäiriöitä. Vaikeissa tapauksissa se voi aiheuttaa vaikeuksia tulla raskaaksi tai aiheuttaa vakavia sydän- ja verisuonihäiriöitä.

Tartuntataudin kehittymisen syyt

Vatsaontelon tarttuvan sairauden yhteydessä havaitaan tartuntojen muodostumista vatsakalvoon. Tämä on eräänlainen kehon suojaava reaktio, joka estää vakavia komplikaatioita. Terveiden elinten suojaamiseksi alueella, jolla on patologinen tai tulehdusprosessi, muodostuu sidekudoksia. Ne täyttävät tyhjiöt ja suorittavat suojaavan toiminnon. Aluksi näillä kudoksilla on löysä rakenne, mutta ajan myötä ne tihenevät ja voivat luustua muodostaen tarttumia.

Tarttuvan sairauden syyt liittyvät sisäelinten patologioihin, jotka yhdistetään leikkauksen aikana saatuihin vammoihin. Tarttumien muodostumisen todennäköisyys kasvaa tarttuvien prosessien ja veren lisäyksen myötä. Syynä voivat olla tulehdusreaktiot, jotka vaikuttavat suolistoon, sappirakkoon ja haimaan.

Sidekudosnarut muodostuvat myös maha-suolikanavan synnynnäisten epämuodostumien yhteydessä. Tässä tapauksessa muodostuu ylimääräisiä nivelsiteitä, jotka kiinnittävät ja johtavat suoliston silmukoiden taipumiseen ja myöhempään tulehdusprosessin kehittymiseen.

Jos potilaalle tulee mustelmia vatsan pehmytkudoksiin, voi myös muodostua tarttumia. Tämä tapahtuu verenvuodon seurauksena vatsakalvon alueella, jota seuraa verenvuoto vatsaonteloon, tulehduksen kehittyminen, veren ja imusolmukkeiden pysähtyminen.

Liimatartunnan riski kasvaa vatsan leikkauksissa suurten viiltojen ja pehmytkudosten vamman vuoksi. Peritoneum joutuu kosketuksiin ilmamassojen, kirurgisten instrumenttien ja lääkärin kosketuksen kanssa. Tämä provosoi tulehdusprosessien kehittymistä ja kiinnikkeiden muodostumista. Vähäinvasiivisten toimenpiteiden jälkeen tällaisen komplikaation todennäköisyys pienenee.

Ennuste riippuu patologisen prosessin kestosta ja sen sijainnista. Oikea-aikainen apu ehkäisee komplikaatioita ja parantaa elämänlaatua. Jos yksittäisiä kiinnikkeitä havaitaan, ennuste on pääosin suotuisa. Hoidon puute on täynnä komplikaatioita - suoliston tukkeutumista.

Tartuntataudin tärkeimmät oireet

Liimautuvalla suolistosairaudella (kuvassa yllä) on useita muunnelmia etenemisestä: piilevä, kipuimpulssien vallitseva, dyspeptiset häiriöt, suolen avoimuuden vaikeus.

Piilevässä muodossa tartuntataudin oireita ei ole. Kuitenkin, kun kehon korvaavat toiminnot loppuvat, patologia siirtyy seuraavaan vaiheeseen.

Kipuoireyhtymälle on ominaista tylsä, kipeä kipu, joka vaikuttaa vatsan alueen eri osiin. Oireet voimistuvat fyysisen rasituksen jälkeen, jos terveellistä ruokavaliota ei noudateta, ja myös suolitulehdusten vaikutuksen alaisena. Vaikeissa tapauksissa kehittyy suolistotukos. On valituksia kohtalaista pahoinvointia, närästystä, ummetusta ja ripulia.

Jos dyspeptiset häiriöt ovat vallitsevia, potilaan ruokahalu on häiriintynyt, vatsa on turvonnut, esiintyy ummetusta, pahoinvointi- ja oksenteluvalituksia, närästystä ja kouristelevaa kipua vatsan alueella.

Liimautuvan suolitukoksen yhteydessä alavatsassa esiintyy terävää, kouristelevaa kipua, pahoinvointi korvataan oksentamisella, eikä ulostetta ole. Yleinen tila heikkenee ja heikkous huolestuttaa. Kiinnitykset tukkivat suoliston luumenin ja verenkierto häiriintyy. Oikea-aikaisen lääketieteellisen hoidon puute on täynnä yleistä myrkytystä, kehon lämpötilan nousua ja yleisen hyvinvoinnin heikkenemistä.

Peritoneaalisen tartuntataudin pitkä kulku aiheuttaa suolenulkoisia ilmenemismuotoja: mielialan muutoksia (lisääntynyt ärtyneisyys, aggressiivisuus, hermostuneisuus), munuaisten toimintahäiriöitä, joita seuraa turvotus. Vitamiinien ja hivenaineiden imeytyminen heikkenee, mikä johtaa vitamiinin puutteen kehittymiseen. Potilaat valittavat sydän- ja verisuonijärjestelmän heikentyneestä toiminnasta: sydämen rytmi on häiriintynyt, verenpaineen vaihtelut havaitaan.

Adhesiivisen taudin diagnoosi

Päätöksen tartuntataudin hoidosta tekee lääkäri potilaan henkilökohtaisen tutkimuksen ja haastattelun sekä kokonaisvaltaisen tutkimuksen jälkeen.

Adhesiivisen taudin diagnoosi sisältää potilaan henkilökohtaisen tarkastuksen ja vatsan alueen tunnustelun. Kipu on hajanaista ja voimistuu jopa lievällä paineella vaurioituneelle alueelle.

Potilaalle suositellaan myös:

1. Ensisijainen menetelmä patologian tunnistamiseksi on vatsaelinten ultraäänidiagnostiikka vatsakalvon elinten toiminnallisen ja rakenteellisen tilan arvioimiseksi.
2. Laboratoriodiagnostiikka (veri, virtsa, ulosteet) potilaan yleisen tilan määrittämiseksi.
3. Röntgenkuva tulehduksellisen eritteen havaitsemiseksi.
4. Endoskooppinen diagnoosi käyttämällä FGDS-menetelmiä, kolonoskopiaa, irrigoskopiaa, joiden avulla voit arvioida elinten läpinäkyvyyttä ja havaita tartuntoja suoliston luumenissa.
5. Röntgenkontrastidiagnostiikka kiinnikkeiden ja suolitukoksen tarkan sijainnin havaitsemiseksi.

Peritoneaalisten elinten tilan visuaaliseksi arvioimiseksi potilaalle määrätään diagnostinen leikkaus - laparoskopia.

Liimatautien hoitomenetelmät

Lääkärit käyttävät konservatiivisia ja radikaaleja hoitomenetelmiä tunnistaessaan tartuntoja. Konservatiivisella hoidolla tautia ei voida täysin parantaa, mutta se voi estää tarttumien uudelleen muodostumisen ja niiden komplikaatiot. Terapialla pyritään vähentämään kivun tunnetta. Tätä varten he käyttävät puhdistavia peräruiskeita (ummetuksen ja lisääntyneen kaasunmuodostuksen taustalla) ja lämmittävät vatsan aluetta. Fysioterapian elementtejä käytetään myös: ultraääni, magneettihoito, elektroforeesi.

Lääkkeet liimasairauksiin

Lääkäri valitsee sairauden lääkehoito-ohjelman yksilöllisesti kullekin potilaalle.

Tehokkaat lääkkeet tartuntataudin hoitoon:

1. Wobenzym. Entsyymivalmiste, joka hajottaa tuoreita, ohuita tarttumia. Saatavana tablettien muodossa sisäiseen käyttöön. Farmakologinen vaikutus perustuu vaikuttavien aineosien aktiivisuuteen: pankreatiini, papaiini, bromelaiini, trypsiini, lipaasi, amylaasi, kymotrypsiini. Lääke estää komplikaatioita ja tarttuvan taudin uusiutumista leikkauksen jälkeen. Päivittäinen annos on 5-10 tablettia jaettuna 3 annokseen koko päivän ajan. Kun olet saavuttanut terapeuttisen vaikutuksen, vaihda ylläpitoannokseen - 3-5 tablettia päivässä. On suositeltavaa käyttää lääkettä 30 minuuttia ennen ateriaa riittävän nestemäärän kanssa. Wobenzym voi aiheuttaa muutoksia ulosteen hajussa ja ihottumaa. Lääkkeen hinta on 520 ruplaa. (190 UAH). Tarkkoja rakenteellisia analogeja ei ole.
2. Sumamed. Atsitromysiiniin perustuva laajakirjoinen antibiootti, jota käytetään estämään infektiokomplikaatioita. Saatavana tabletteina, kapseleina, jauheena sisäiseen käyttöön tarkoitettujen suspensioiden valmistamiseksi. Estää proteiiniyhdisteiden tuotantoa patogeenisissa mikro-organismeissa. Tehokas grampositiivisia ja gramnegatiivisia patogeenejä vastaan. Vasta-aiheinen potilaille, joilla on vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta, makrolidiantibioottien intoleranssi. Lääke otetaan 60 minuuttia ennen ateriaa tai 120 minuuttia sen jälkeen. Yliannostus on täynnä tilapäistä kuulon heikkenemistä, ripulia ja oksentelua. Hoito: Huuhtele vatsa, käytä sorbenttia ja lääkkeitä oireenmukaiseen hoitoon, lääkärin valitsemana. Hinta - 410 ruplaa. (150 UAH). Analogit: Azivok, Azikar, Azipol, Gynekit, Defense.
3. Ei-shpa. Antispasmodinen, joka vähentää kivun voimakkuutta. Saatavana tablettien ja kapseleiden muodossa sisäiseen antamiseen ja liuoksena lihakseen annettavaksi. Voimakkaan kivun sattuessa potilaalle annetaan No-Shpa-injektio, jonka jälkeen hän siirtyy tablettien tai kapseleiden sisäiseen antamiseen. Analoginen - Drotaverine.
4. Creon. Entsyymivalmiste, joka normalisoi ruoansulatusta ja stimuloi suolen motiliteettia. Saatavana 150 mg:n kapseleina sisäiseen käyttöön. Sisältää amylaasia, pankreatiinia, lipaasia, proteaasia. Palauttaa ruuansulatuksen vatsan osittaisen resektion aikana, voidaan käyttää tarttuvan taudin kirurgisen hoidon jälkeen. Vasta-aiheinen potilaille, joilla on intoleranssi vaikuttaville aineille, akuuteissa tapauksissa ja kroonisen haimatulehduksen pahenemisen yhteydessä. Puolet suositellusta annoksesta käytetään aterian alussa, loput - aterian aikana. Lääkkeen hinta on 340-700 ruplaa. (200 UAH). Lääkkeellä ei ole tarkkoja rakenteellisia analogeja.

Liimatautien kirurginen hoito

Kuvassa vatsan kiinnitykset – laparoskooppinen leikkaus

Adhesiivisen sairauden leikkaus on pääasiallinen hoitomenetelmä, joka määrätään, kun havaitaan hätätila tai taudin säännölliset pahenemisvaiheet. Toimenpide suoritetaan indikaatioiden mukaan: suolitukos, krooninen kipuoireyhtymä, vakavat dyspeptiset häiriöt, lapsen raskauden vaikeudet.

Kirurgi valitsee tarttuvan sairauden kirurgisen tekniikan ottaen huomioon patologisen prosessin etenemisasteen ja lokalisoinnin:

1. Laparoskopia suositellaan, jos tartuntojen määrä on merkityksetön. Lääkäri leikkaa ne vähitellen pois ja erottaa ne vatsaontelosta atraumaattisen instrumentin avulla.
2. Suolen resektio Jos jokin suolen alue on merkittävästi vaurioitunut tai vääntynyt, havaitaan kudosnekroosia. Osa suolesta poistetaan ja loput ommellaan yhteen.
3. Anastomoosit (reiät) Tämä tehdään, jos suolistossa on laaja vaurio tai tukos. Tämän kiertotavan avulla voit palauttaa ruoan ja ulosteiden kulkeutumisen.

Tarttumien uusiutumisen estämiseksi leikkauksen aikana noudatetaan useita toimenpiteitä: älä anna vatsakalvon kuivua, poista verenvuoto kokonaan ja poista välittömästi jäännösveri. Toimenpiteen aikana lääkäri tekee laajan mittauksen ja varmistaa huolellisesti, etteivät vieraat esineet pääse vatsakalvoon. Käytä polymeerilankaa ompelemaan haavan reunat. Antibioottien ja antiseptisten aineiden käyttöä jauhemuodossa ei suositella.

Leikkauksen jälkeisen toipumisen aikana on suositeltavaa aloittaa liikkuminen mahdollisimman aikaisin. Noudata näitä suosituksia:

1. Potilas ei saa 30 päivään nostaa painoja, harrastaa seksiä, juoda alkoholia tai harrastaa voimakasta stressiä vaativaa voimalajia.
2. Vältä saunassa, kylpylässä käyntiä, auringonottoa rannalla tai pitkäaikaista suoraa auringonvaloa.

72 tuntia laparoskopian jälkeen potilas voi aloittaa terapeuttisen harjoittelun kuntoutuslääkärin valvonnassa. Terapeuttinen harjoittelu tehostaa motorista toimintaa ja stimuloi vatsalihasten toimintaa. Harjoitusten valinta tehdään yksilöllisesti.

Kansanlääkkeet tartuntatautiin

Perinteistä tartuntataudin hoitoa käytetään täydentämään lääkärin suosittelemaa päähoitoa. Tällaisia ​​menetelmiä voidaan käyttää leikkauksen jälkeisen toipumisen aikana potilaan hyvinvoinnin normalisoimiseksi etukäteen sovittaessa lääkärin kanssa.

Kansanlääkkeet tartuntataudin hoitoon:

1. Kääri 3 ruokalusikallista pellavansiemeniä juustokankaaseen ja laita kiehuvaan veteen. Anna vaikuttaa 5 minuuttia, jäähdytä. Pellavansiemenet levitetään alavatsan alueelle ja jätetään vaikuttamaan yön yli.
2. Tarttumien ja tulehduksen oireiden vähentämiseksi bergenian juuret kaadetaan kuumalla vedellä, jätetään 7-9 tunniksi ja asetetaan jääkaappiin. Saatu liuos laimennetaan vedellä ja käytetään douchingiin.
3. Centaury, makea apila, coltsfoot sekoitetaan yhtä suurissa suhteissa, kaadetaan kiehuvalla vedellä ja infusoidaan termospullossa 4 tuntia. Juo 1/3 kuppia kolme kertaa päivässä 30 päivän ajan.
4. Ruokalusikallinen kuivattua mäkikuismayrttiä kaadetaan kiehuvalla vedellä ja haudutetaan miedolla lämmöllä 10 minuuttia. Jäähdytä, ota 1/3 kupillista kolme kertaa päivässä. Hoitojakso voidaan toistaa useita kertoja päivässä. On parempi pidättäytyä mäkikuisman käytöstä kesällä, koska kasvi voi aiheuttaa hyperpigmentaatiota.

Ruokavalio liimasairauksille

Adhesiivisen suolistosairauden ruokavalio sisältää ruoan syömisen jopa 4 kertaa päivässä pieninä annoksina. Ruoka pureskellaan perusteellisesti ja annokset ovat pieniä.

Vähärasvaista lihaa ja kanaliemiä, keitettyä kalaa, munakkaita tai kovaksi keitettyjä munia, kasvisliemiä, vähärasvaisia ​​kanafileitä, tuoreita hedelmiä (paitsi viinirypäleitä), viljoja (tattari, kaurapuuro, riisi) saa käyttää.

Liimatautia hoidettaessa on tarpeen ylläpitää juomaohjelmaa, nesteen määrä lasketaan kaavalla: 30 ml vettä kerrottuna potilaan painolla.

On suositeltavaa jättää pois raskaat ruoat, jotka voivat lisätä kaasun muodostumista. On välttämätöntä luopua palkokasveista, valkokaalista, viinirypäleistä, naurisista, retiisistä, maissista, maidosta, hiilihapotetuista juomista, alkoholista, rasvaisesta lihasta ja kalasta, pikaruoasta, säilykkeistä, puolivalmisteista, suolakurkkuista, savustetuista lihasta, mannasuurimoista, jauhoista tuotteita, leivonnaisia ​​ja makeisia. Vältä lisäksi liian kuumia tai kylmiä ruokia.

Ensimmäisten 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen on sallittua syödä heikkoja liemiä, sitten kevyttä, sosemainen koostumus. 3-4 päivän kuluttua ruokavalioon lisätään keitetyt vihannekset, liha ja puuro. Ruokavaliota tulee noudattaa alle 1 kuukauden ajan.

Liimautumisen ehkäisyyn suositellaan Elä terveellisiä elämäntapoja, vältä hypotermiaa, suosi kohtalaista fyysistä aktiivisuutta ja noudata työ-lepo-ohjelmaa. Pitkiä nälkäjaksoja, joita seuraa ylensyöminen, ei voida hyväksyä. On tarpeen normalisoida uloste (vähintään kerran päivässä ja mieluiten 2 kertaa), hoitaa nopeasti maha-suolikanavan sairaudet ja suorittaa gastroenterologin ennaltaehkäisevät tutkimukset. Ensimmäisten maha-suolikanavan sairauksien tai kiinnittymien merkkien yhteydessä on välittömästi otettava yhteyttä kokeneeseen asiantuntijaan.

Video, mikä on liimasairaus, mitkä ovat kirurgisten leikkausten vaarat