자궁 종양

자궁암. 폐경기 여성에서 75%, 폐경기 전 18%, 40세 미만 7%에서 진단됩니다. 위험 요인은 비만, 당뇨병, 동맥 고혈압입니다. 여성의 평균 수명 증가와 함께 자궁암 발병률이 증가하는 주요 원인은 일반 인구에서 무배란, 에스트로겐 과다증, 내분비 대사 장애의 빈도 증가입니다.

증식 과정과 자궁암에는 ​​두 가지 주요 병원성 변종이 있습니다. 첫 번째(호르몬 의존적) 변종은 환자의 2/3에서 관찰되며 무배란, 비만, 당뇨병 등의 뚜렷한 내분비 및 대사 장애가 존재하는 것이 특징입니다. 환자의 1/3에서 자궁 근종이 발견되며 5 %에서는 호르몬 활성 난소 종양, 다낭성 난소가 발견됩니다.

자궁내막의 배경 질환에는 선상 증식증과 폴립이 포함됩니다. 자궁내막의 전암은 비정형 증식입니다. 자궁내막암에는 다음과 같은 유형이 있습니다: 가장 흔한 선암종; 투명 세포(중신성) 선암종; 선상 편평 세포 암종; 선암종 및 미분화 암.

자궁내막선암종은 조직학적 분화 정도에 따라 고분화, 중분화, 저분화로 구분되는데, 이는 치료 전략을 결정하는 데 필수적이다.

자궁암이 퍼지는 방법에는 림프암, 혈행암, 이식의 세 가지 방법이 있습니다. 자궁체 하부에 국한된 종양의 림프성 전이로 인해 장골 림프절이 주로 영향을 받고, 자궁 상부에 위치할 경우 대동맥 주위 림프절이 영향을 받습니다. 자궁 부속기는 자궁암 환자의 10%에서 영향을 받습니다.

질벽과 폐에 전이성 손상이 자주 발생하며, 간과 뼈에는 덜 자주 발생합니다.

임상 사진. 생식기에서 피가 섞인 또는 화농성 분비물이 나타납니다. 생식 연령의 여성에서 질병은 자궁출혈 형태의 월경 기능 장애로 나타나며, 덜 자주 간간 분비물 형태로 나타납니다. 통증은 일반적인 과정에서 발생합니다. 통증의 출현은 자궁강의 내용물로 인해 자궁벽이 늘어나거나 암성 침윤으로 인해 신경 줄기가 압박되는 것과 관련될 수 있습니다.

종양이 주변 기관으로 퍼지면 그 기능이 저하됩니다. 질병이 시작될 때 자궁의 크기는 변하지 않을 수 있으며, 과정이 진행됨에 따라 자궁이 증가하고 이동성이 감소합니다.

자궁암의 진단 및 단계 결정은 병력, 양손, 방사선, 자궁경, 세포학 및 조직학 검사의 데이터를 기반으로 합니다. 특히 중요한 것은 자궁경술을 사용하는 것입니다. 이를 통해 종양의 위치와 진행 정도를 확인하고 표적 생검을 수행할 수 있습니다. 선별검사로는 초음파 검사가 사용됩니다.

자궁암 진단의 주요 역할은 자궁강의 긁힌 부분에 대한 조직학적 검사에 있습니다. 자궁 소파술은 별도로 실시해야 합니다. 자궁 경관과 자궁 본체에서 긁힌 물건은 별도로 라벨을 붙이고 다른 병이나 튜브에 담아 조직학적 검사를 위해 보내야 합니다.

치료. 자궁암 환자의 가장 흔한 치료법은 수술이다. 종양이 자궁체 점막에만 영향을 미치는 경우 자궁 및 부속기를 적출해야합니다. 종양이 협부 부위에 영향을 미치면 자궁 경관으로 이동합니다. 또는 국소 골반 림프절에 전이의 방사선학적 징후가 있는 경우, 외부, 내부 및 폐쇄 림프절의 부속기를 포함한 확장 자궁절제술과 림프절절제술을 수행해야 합니다.

환자의 노령화와 심각한 생식기 외 병리로 인해 현대적인 상황에서도 이러한 장기 근절의 위험이 높다는 점을 명심해야 합니다. n의 경우