新生儿败血症。

新生儿败血症：原因、症状和治疗

新生儿败血症是一种可能导致死亡的严重疾病。早产儿最容易受到此病的影响。在本文中，我们将讨论新生儿败血症的病因、发病机制、临床表现和治疗方法。

新生儿败血症的原因

新生儿败血症的病原体是各种致病性和机会性微生物，如葡萄球菌、沙门氏菌、大肠杆菌和蓝颈杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、李斯特菌等。胎儿和新生儿的感染可发生在产前、产中和产后。母亲的急慢性传染病、各种产科干预、无水期长、子宫内膜炎以及母亲存在其他化脓性炎症灶（化脓性乳腺炎等）起着重要作用。

诱发因素有宫内缺氧、颅内产伤、新生儿尚未成熟、产科手术和插管、锁骨下静脉和脐静脉插管等操作对新生儿皮肤的损伤。病毒感染在泛发性中起主要作用。过程。入口往往是皮肤、粘膜、脐部伤口和脐血管的创面，以及上呼吸道和胃肠道的完整皮肤和粘膜。

新生儿败血症的发病机制

在宫内败血症中，感染源通常位于胎盘或孕妇的某些器官。通常无法确定入口门和主要化脓病灶。该过程可以以败血症（主要是早产、虚弱的足月婴儿）和败血症的形式发生。败血症的特点是身体中毒，没有局部化脓性炎症灶，而败血症则检测到脓毒灶（脓肿、蜂窝织炎、骨髓炎、伴有胸膜并发症的破坏性肺炎、化脓性脑膜炎、中耳炎等）。

临床图片

一般来说，新生儿败血症很严重，可以有多种形式：急性、亚急性和慢性。临床表现多种多样，取决于疾病的形式、新生儿的年龄和状况以及感染的病原体。

新生儿败血症的主要症状是：

1. 体温升高或降至正常；
2. 心血管系统疾病（心动过速、心动过缓、低血压）;
3. 呼吸功能障碍（呼吸短促、发绀）；
4. 肝功能障碍（黄疸、肝肿大）；
5. 肾功能受损（少尿、无尿）；
6. 神经系统紊乱（兴奋、冷漠、抽搐、昏迷）；
7. 存在化脓性炎症灶（脓肿、蜂窝织炎、肺炎等）。

新生儿败血症的诊断

新生儿败血症的诊断基于疾病的临床表现以及实验室和仪器研究的结果。检查血液、尿液、痰、化脓灶穿刺和其他生物材料是否存在传染源、抗体、炎症标志物等。仪器方法（超声、放射线照相、计算机断层扫描）可以识别化脓性炎症灶并评估内脏器官的状况。

新生儿败血症的治疗

新生儿败血症的治疗应该是综合性的，并根据疾病的形式、新生儿的年龄和状况以及病原体对抗生素的敏感性来制定处方。

新生儿败血症的主要治疗方法包括：

1. 抗菌治疗，在确定败血症症状和细菌学检查结果后立即进行；
2. 输液治疗旨在维持血流动力学并纠正体内水电解质和酸碱平衡的紊乱；
3. 呼吸支持（氧疗、机械通气）；
4. 对症治疗（退热药、镇痛药、镇静药、抗凝药等）。

新生儿败血症的预后取决于疾病的形式、治疗的及时性和充分性以及新生儿的年龄和状况。如果出现严重脓毒症，可能会出现器官坏死、多器官衰竭等并发症