黄体功能不全与不孕

黄体期缺陷(LPF)是女性不孕的常见原因。 NLF 与卵巢功能障碍有关,主要与卵巢黄体功能减弱和黄体酮生成减少有关。这会导致子宫内膜植入准备不足、输卵管破裂以及胚胎植入脆弱。

患有 NLF 的女性通常只能通过测量基础体温 (BT) 来发现。与此同时,他们了解到排卵对于正常胚胎植入来说太晚了。确诊 NLF 后,许多医生开始进行旨在刺激卵巢黄体功能并提高血液中黄体酮水平的治疗。然而,这种治疗不孕症的方法常常不成功,因为 NLF 通常不是一个独立的疾病实体,而是妇科疾病的症状。

NLF可能与下丘脑-垂体系统疾病、高雄激素血症、功能性高催乳素血症、子宫附件慢性炎症、外部子宫内膜异位症、甲状腺功能障碍等妇科疾病有关。

为了诊断 NLF,需要测定血液中的孕酮水平,在月经开始前 2-4 天进行子宫内膜活检,并在周期阶段进行超声波扫描。另外,在BT图上,第二阶段的时间不到10天,第一阶段与第一阶段的温差小于0.4度。

如果发现导致 NLF 的疾病,则会对其进行治疗。如果没有检测到这种疾病,并且发生排卵,则在周期的第二阶段开始用黄体酮药物进行替代治疗。还采用了绒毛膜促性腺激素药物的治疗策略,在这些药物的帮助下刺激黄体功能。治疗是在定期超声监测子宫内膜状况、排卵和黄体状况的情况下进行的。此外,还要避免过度刺激,从而导致卵巢囊肿的形成。

治疗的下一阶段是使用 Clostilbegit 或直接促性腺激素(LH 和 FSH)刺激排卵。这些药物会增加雌激素水平并刺激卵巢中卵泡的生长。在这种情况下,需要仔细监测促排卵的过程,避免卵巢过度刺激。

如果排卵刺激没有产生效果,那么您可以尝试 ICSI 程序(胞浆内单精子注射)。这是一种人工授精方法,将单个精子注射到成熟的卵子中。这个方法可以让您成功解决NLF不孕不育的问题。

一般来说,治疗 NLF 和与该疾病相关的不孕症需要个体化治疗和综合治疗。然而,现代的诊断和治疗方法使得在治疗这种疾病和恢复女性生殖功能方面取得了很高的成果。